读张家山汉简《引书》札记十九则

赵 丹，许 峰

（上海市气功研究所，上海 200030）

1983 年，湖北江陵张家山汉墓出土的张家山汉简《引书》是目前发现最早的中医导引专著，具有很高的文献和临床价值。《引书》揭开了秦汉时期导引疗法的神秘面纱，展现了秦汉时期导引的风貌，为导引疗法的历史发展和临床实践提供了重要参考。《引书》释文主要有3 种：一是1990 年张家山汉墓竹简整理小组在《文物》杂志发表的《张家山汉简〈引书〉释文》[1]，此文采用简体字，仅有释文而无注释，无简文和简号，2001 年以前对《引书》的研究均依据此释文；二是2001 年出版的《张家山汉墓竹简（二四七号墓）》[2]，此书记录了《引书》全部图版照片、释文及注释；三是2006 年重新校订释文后出版的《张家山汉墓竹简（二四七号墓）（修订版）》[3]，此书有《引书》释文、注释而无图版照片。本文以2006 年《引书》释文为基础，从导引疗法自身特点和规律出发，探讨一些字词释义及句读用法①因字词释义需要，本文所引简帛原文使用原释读繁体字，而正文所作探讨，若与原繁体字形有紧密联系者，保留繁体，余均用简体。。

一、纍足

【简文】

纍足指，上摇之，更上更下卅，曰纍童（動）。（简10）

邓春源：“累，缠绕。《诗经·周南·樛木》：‘南有樛木，葛藟累之。’”[4]史常永：“‘累’通作絫或累。（今通书作累）‘累足’为古之恒语，当读逗。整理组误连下读，致使文意晦涩。《汉书·吴王濞传》：‘胁肩累足，犹惧不释。’此‘累足’指小步迭足而行。《诗·小雅·正月》：‘不敢不蹐（齐《诗》作趚）’，疏云：‘蹐，累足也。’《说文·足部》：‘蹐，小步也。’又走部：‘趚，侧行也。’小步，言其踵趾相接，步武小距。侧行，言侧步而行，与蹐义近。是证‘累足’乃指两足一前一后，踵趾相接呈一直线的一种导引姿势。‘指（趾）’字属下读。‘趾上摇之’，言累足而立，上下摇动足趾。‘累童’应是‘累动’，义谓累足而动。重新句读为：‘累足，指上摇之，更上更下卅，曰累童（动）。’”[5]高大伦：“累，缠绕。童，读为重，累重意为迭积重出。”[6]100翟昕：“‘累足’为‘两腿上下交叠’，‘指上’为‘指向上方’，断句为‘累足，指上，摇之’。”[7]

【按】史常永释“累足”为“两足一前一后，踵趾相接呈一直线”的观点较合理，但“指上摇之”仍有可探讨之处。翟昕断句为“累足，指上，摇之”是合理的，但是认为“累足”为“两腿上下交叠”，“指上”为“指向上方”，可探讨。“指上”宜为“足趾朝上”，“指上摇之”即上下摇动足趾。但从导引动作看，如果人站在地面上，足趾只能上翘和落平，不能说“上下摇动”。后文有“更上更下”，说明此时人处于坐位或卧位，这样可以做到一上一下踵趾相接排列，脚趾朝上。故两足位置，不应是“一前一后”，而当为“一上一下”。“累足”并非“两腿上下交叠”，而是“两足踵趾相接，上下交叠”。因此，该句句读宜为：“累足，指上，摇之，更上更下卅，曰累动。”可见对文字的把握需要结合导引术式的实际操作情况。该简文意为：两脚一上一下，踵趾相接，足趾朝上，摇动，上下交替30 次，叫做“累动”。

二、蠪（龍）興

【简文】

蠪（龍）興【1】者，屈前厀（膝），信（伸）後，昔（錯）兩手，據厀（膝）而卬（仰）。（简17）

高大伦：“兴，升起。龙兴，如龙之升腾。帛书《导引图》有‘龙登’术式，作直立，两臂向外上方高举，与龙兴义同。”[6]105-106刘春语：“应释为‘（蠪-龍）’。”[8]

【按】“蠪”不宜释为“龍”。蠪，《说文解字注·虫部》：“蠪，丁螘也。”[9]666《尔雅·释虫》：“蠪，朾蚁。”[10]郭璞注：“赤驳蚍蜉。”“蠪”指一种全身赤色斑驳的大蚂蚁。从导引法角度看，“蠪”亦不宜释为“龍”，大蚁的动作可以观察模仿，龙却很难描述。该条导引动作为：前腿屈曲，后腿伸直，两手指交叉按于前膝，然后仰身。该动作与《导引图》“蠪登”动作不同，但二者均与大蚁活动时的动作类似。

【简文】

蛇（垔）者，反昔（錯）手北（背），齧而（垔）頭。（简18）高大伦：“垔，读为湮，义同埋。埋，藏。”[6]107

【按】可探讨。“垔”为“甄”之省写，后面简文“蛇甄以利距脑”中“甄”字未省写。“甄”与“震”音同，“蛇甄”即“蛇震”。“蛇震”为模仿蛇震动头部的导引姿势。句中两个“垔”字意义相同，均为“震动”之意。该导引动作为：两手交叉背于身后，咬牙并震动头部。该动作应为模仿蛇头咬住猎物并吞咽的动作。蛇在吞咽猎物的过程中，不断张口和咬合，带动头部上下移动，慢慢将猎物全部吞入体内，这个动作形象地说明“啮而垔头”的动作，一边咬合上下齿一边震动头部。

四、左右

【简文】

虎匽（偃）者，并（併）兩臂，後揮肩上左右。（简26）

【按】“简20”句读宜为：“□□者，大决足，右手据左足而俯，左右。”该术式为两腿左右分开，右手按左足而俯身。此时只能在左侧，不可能左右运动。因此，这仅是一侧的做法，而另一侧的做法应是“左手按右足而俯身”，故“左右”宜是“左手按右足”的简写。“左右”前宜断开。同理，“简21”句读宜为：“猿据者，右手据左足，挢左手负而俯，左右。”意为：猿据，右手按左足，举左手向上撑而俯身，然后左手按右足，举右手上撑而俯身。“简26”句读宜为：“虎偃者，并两臂，后挥肩上，左右。”意为：虎偃，两手臂相并，在左右两肩上向后挥动。

五、如寻状

【简文】

史常永：“‘如寻状’，谓如展臂拖量之状。一寻，今俗称一拖。《说文·寸部》：‘度人之两臂为寻，八尺也。’《大戴礼·主言》：‘布指知寸，布手知尺，舒肘知寻。’《引书》此处以‘寻’作状态形容词。”[5]邓春源：“寻，攀缘，依附。”[11]刘钊：“‘寻’为两臂张开的长度，应为‘八尺为寻’之‘寻’，即简文‘挢两手’之状。”[12]李发：“‘寻’通‘覃’，延长、延伸、伸展之意。”[13]方勇：“‘如寻状’应解释成‘像舒两肱的样子’。”[14]整理小组2006：“寻，寻找。”[3]174

【按】史常永引“度人之两臂为寻”，此为两臂水平张开，用以度量长度，与本句不同，本句“挢两手”是两手上举张开，故不妥。刘钊认为“寻”指度量单位，寻为八尺，“如寻状”即如八尺状，手臂长短一定，将“寻”作为长度解释不通。而且长度度量的时候是两手平伸，文中导引“挢两手”为两手上举，与动作不合。方勇所释伸展双臂即“舒两肱”，不必释为“像舒两肱的样子”。邓春源“攀缘”与整理小组“寻找”相似，语义不确。李发认为“寻”通“覃”，延长、延伸、伸展之意。释义可取，但“寻”本身就可借为“延伸”义，不必通“覃”，如《淮南子·齐俗训》：“譬若水之下流，烟之上寻也。”[15]“如寻状”即像两臂无限延伸的样子。

六、度狼

【简文】

史常永：“度，打也。《方言》五：‘佥，或谓度。’郭璞注：‘今江东呼打为度。’与‘荡’义略同。《周易·系辞上》：‘是故刚柔相摩，八卦相荡。’《经典诗文·周易音义·荡》：‘王肃音唐党切。马云：除也。’打、荡义通。马王堆《导引图》有‘堂狼’一式，‘堂狼’应是‘荡狼’之假借。堂亦通荡，《文选·枚乘七发》：‘浩唐之心’，李善注：‘唐，犹荡也。’如上述唐通堂，唐犹荡。荡，扫除也。堂、唐、荡、度、打、除（古音途）皆在定纽，乃一声之转。”[5]高大伦：“度，读为踱。跮踱，忽进忽退。度狼，即狼踱。”[6]115整理小组2006：“度狼，或说即马王堆汉墓帛书《导引图》‘螳螂’，但动作不同。膺，《说文》：‘胸也’。”[3]175

【按】可探讨。度，师法，效法。《说文解字注·又部》：“度，法制也。”[9]116《左传·襄公三十一年》：“进退可度，周旋可则。”[16]“度”与“则”对举，均为“效法”义。度狼，效法狼的动作。两手抚腋，胸部旋转，意在效法狼嚎时的动作。

七、去

【简文】

粲（餐）頃，去水，以兩手據兩顫，尚（上）無（撫）（颜）而上下榣（摇）之，口謼（呼）。謼（呼），皆十而已。（简34）

□，因昫（呴）之卅，去卧，據則（側）而精虖（呼）之卅，精昫（呴）之卅。精炊（吹）卅。端談（倓），吸精氣而咽之，（填）少腹，以力引陰，三而已。（简62）

引腹甬（痛），縣（懸）纍版（板），令人高去地尺，足踐其上，手空（控）其纍，後足，前（應），力引之，三而已。因去伏，足距壁，固箸（着）少腹。（简72）

去卧，端伏，加兩手枕上，加頭手上，兩足距壁，興心，印（抑）頤，引之，而賈（固）箸（着）少腹及股厀（膝），三而已。（简75）

引虖及欬（咳），端立，将壁，手舉頤，稍去壁，極而已。（简77）

引鼽，危坐，以手力循（揗）鼻以卬（仰），極，無（撫）心，以力引之，三而已。去立，夸（跨）足，以（俛）據地，極之，三而已。（简84）

軵蹱（踵）曲指，去起宽亶，偃治巨引，以與相求也，故能毋病。（简105）

勞卷（倦）飢渴，白汗夬（決）絶，自入水中，及卧寒之地，不智（知）收衣，故得病焉；有（又）弗智（知）昫（呴）虖（呼）而除去之。（简109）

【按】《引书》“去”字有两种用法：①表示不同动作的转换，一个动作之后承接下一个动作，句式为，“去+前一个动作”，或者仅用“去”。如 “去水”（简34）、“去卧”（简62、75）、“去卧而尻壁”（简76）、去立”（简84）、“因去伏”（简72）、“去起宽亶”（简105）。其中，“因去伏”（简72），李发认为应断句为：“因去，伏。”“因去”指前面木板上动作完成以后下来，“伏”指躺下，同意他的看法。此处“去”表示前一个动作完成。“去卧而尻壁”（简76），从“尻壁”判断该动作为仰卧位，宜断句为“去，卧而尻壁”，表明前一个动作完成以后，转化为仰卧位，臀部靠墙。因前一个动作是俯卧，所以容易将“去卧”的“卧”误认为是上一个动作“俯卧”，其实不然，这是俯卧转化成仰卧的过程，“卧”字表示的是后面一个动作“仰卧”。②表示离开某处或某物，或距离某处多远，句式为“去+名词”。如“去壁”（简77）表示离开墙壁，“去地尺”（简72）表示距离地面数尺，“除去之”（简109）表示远离邪气、去掉邪气。张家山汉简《脉书》也有这样的用法：“气者，利下而害上，从暖而去清，故圣人寒头而暖足。”[17]“去清”意思是要远离清冷，保暖。

八、颤

【简文】

粲（餐）頃，去水，以兩手據兩顫，尚（上）無（撫）（颜）而上下榣（摇）之，口謼（呼）。謼（呼），皆十而已。（简34）

引辟，在［左］頰，左手據右顫之髪，信（伸）左手而右手引之；在右頰，引之如左，皆三而已。廁比十，陽見十，鳧沃十。（简81）

高大伦：“颤，《说文·页部》：‘头不正也。’指头侧。”[6]162邓春源：“‘颤’，音shan，指能辨气味，引申为鼻。”[8]整理小组2001：“簟，竹席。”[2]290整理小组2006 年修订注释为：“头侧”。[3]176陈斯鹏：“厘作‘’，指‘腮帮子’。”[18]刘春语对全书四处“颤”字图版进行分析，将其厘作“”，认为是“颤”的讹字，释文应作“（颤）”，指头部[8]。

【按】全文4 处提到“颤”：“两颤”（简34）、“右手据右颤之发”（简81）、“左手指抚颤”（简90）、“掌按颤，指据发”（简97）。“两颤”“右颤”说明“颤”是有两侧的。“左手指抚颤”出自“左目痛，右手指擪内脉，左手指抚颤而力引之”，治疗左眼痛，右手按压左侧内眼角，左手按“颤”，用力牵引，说明“颤”在眼睛附近。“掌按颤，指据发”意为手掌置于“颤”的位置时，手指正好按在头发上，说明“颤”指太阳穴部位。

九、把

【简文】

苦兩足步不能鈞（均）而厀（膝）善痛，兩胻善塞（寒），取木善削之，令（简40）其大把，長四尺，係其兩端。以新纍縣（懸）之。（简41）

邓春源：“把，物一握大。”[19]整理小组2006：“把，《说文》：‘握也。’”[3]177王贵元：“释文‘把’，把字误释，依图版为‘杷’字，指器物之柄。”[20]

【按】王贵元是，宜为“杷”。“杷”前为“大”，如按邓春源、整理小组所释，应释为“大握”，文意不顺。大是形容词，后应跟名词，“杷”宜为一个名称。杷，音pá，一种有齿和长柄的农具。该句简文意为：苦于两脚抬起无力而膝痛，两小腿容易感到寒冷。拿一根木头来修治，将其制成大杷，长4 尺，将两端系起来，用新绳子将其悬挂起来。

十、衣

【简文】

引腸辟（澼），端伏，加颐枕上，交手頸下，令人踐亓（其）要（腰），毋息，而力舉尻，三而已。亓（其）病不能自舉者，令人以衣為舉亓（其）尻。（简49）高大伦：“衣，同依，靠着。”[6]130

【按】可探讨。“令人以衣为举亓（其）尻”，“衣”前已经有“令人”，不必重提依靠他人。“衣”前有“以”字，应为凭借某种方式或某种东西。为，有“助”意，如“为虎作伥”。衣，即衣服。“以衣为举亓（其）尻”释为凭借衣服的帮助将其臀部提起来。该句简文意为：导引治疗痢疾，患者伸展肢体俯卧，下巴放在枕头上，两手相交置于颈下，让另一人踩其腰上，患者屏住呼吸，用力抬举臀部，3 次为止。如果患者因病痛不能自行抬举臀部，令他人借助衣服帮助其抬起臀部。

【简文】

十二、興心，印（抑）頤

【简文】

苦腹張（脹），夜日談（倓）卧而精炊（吹）之卅；無益，精嘑（呼）。

之十；無益，精昫（呴）之十；無益，復精炊（吹）之卅；無益，起，治八經之引。（简74）去卧，端伏，加兩手枕上，加頭手上，兩足距壁，興心，印（抑）頤，引之，而賈（固）箸（着）少腹及股厀（膝），三而已。（简75）

史常永：“兴心，举心也。印颐，抑颐，按颐。”[5]邓春源：“兴即喜悦。”[26]高大伦：“兴心即发动心。”[6]148

【按】可探讨。“印”是“抑”的本字，指向下按压，但从该导引动作看，先兴心，《说文解字注·舁部》：“兴，起也。”[9]105心代指胸部。兴心，即胸部抬起。后接动作宜为“仰起下巴”，这样才能起到拉伸胸腹的作用，如果是“抑颐”，即下按下巴，与治疗腹胀，拉伸胸腹部的导引动作不符合，而“仰”和“抑”形近，故“印”宜是“仰”的讹字。仰颐，即仰起下巴。“兴心仰颐”是头和胸部抬起后仰的姿势。该简文意为：苦于腹胀，日夜躺卧。专注吐气发“吹”声30 次，无效，“呼”声10 次，无效，“呴”声10 次，无效，再“吹”20 次，无效，起身，采用动作导引治疗。从躺卧姿势转换为俯卧姿势，两手放在枕头上，头放在手上，两脚抵住墙壁，胸部抬起，仰起下巴，拉伸，同时固定少腹和腿膝不动，3 次为止。

十三、却步

【简文】

端立，被髪敦踵三百，却步三百而休。（简82）

【按】却，退。《说文解字注·卩部》：“却者，节制而欲退之也。”[9]431却步，后退，倒走，如“望而却步”。该句简文意为：正立，披散头发，顿脚跟，300 次，倒走300 步结束。

十四、辑

【简文】

引口痛，兩手指内（入）口中，力引之：已，力張口，力張左輯（頜），有（又）力張右輯（頜），乇（吒）而勿發，此皆三而已。（简85）

邓春源：“辑，借作颊，同声母通假。”[26]高大伦：“辑，读为“”，嚼。力张左，用力张开左边上下颌骨。”[6]156整理小组2006 注为“颌”[3]183。

【按】可探讨。高大伦释为“嚼”这个动作，欠妥。“颌”指构成口的上部和下部，不讲左右，整理小组非是。“辑”宜指嘴角。《韩非子·外储说左上》：“饰以玫瑰，辑以翡翠。”[27]“辑”通“缉”，连缀，这里指上下嘴唇的连缀之处。该句简文意为：导引治疗口痛。两手手指放入口中，用力拉伸，停止，用力张口，先用力扩张左侧嘴角，再用力扩张右侧嘴角，做张口发声状，不要发出声音，每个动作都做3次为止。

十五、补夺句

【简文】

引肘痛，□□三百，□□三百。其捾（腕）痛在左，右手把左捾（腕）而前後榣（摇）之，千而休；其在右，左手把右捾（腕），前後榣（摇）（简87）之，千而休。其在右手，左手杷（把）右捾（腕），前後榣（摇）之，千而休。其左手指痛，右手無（撫）左手指，反引之。其右手指痛，左手無（撫）右手指，（简88）力引之，十而休。

高大伦：“‘其在右手’前疑夺‘其在左手，右手把左捾（腕），前后榣（摇）之，千而休’。”[6]157

【按】同意夺句，但补的位置可商榷，宜补在“其在右手”句之后。本导引动作叙述次序宜为：（腕）左—（腕）右—（手）右—（手）左—（指）左—（指）右，此《引书》叙述左右次序之特点。又如“引瘘”亦是按照“左—右—右—左—左—右—右—左”次序排列，故该句宜补于“其在右手”句之后，“其左手指痛”之前。

十六、乇（吒）而勿發

【简文】

引口痛，兩手指内（入）口中，力引之：已，力張口，力張左輯（頜），有（又）力張右輯（頜），乇（吒）而勿發，此皆三而已。（简85）

邓春源：“咤，因痛苦而作愤怒声。”[26]整理小组2006：“咤，《说文》：‘喷也。’”[3]183

【按】可探讨。咤，意为张大口发声。咤而勿发，指张大口发声貌，但是不要发出声音，是一种锻炼口腔的方法。

十七、擪

【简文】

失欱口不合，引之，兩手奉其頤，以兩拇指口中擪（壓），窮耳而力舉頤，即已矣。（简86）

邓春源：“擪，《广雅·释诂》：‘按也。’”[26]整理小组2006：“擪，《说文》：‘一指按也。’朱骏声《说文通训定声》云：‘一指当作以指。’”[3]183王贵元认为“擪”非一指，并认为朱骏声之说当是[20]。

【按】此简的操作方法恰恰证明“擪”指的是“一指按压”，其描述的是下颌关节复位的手法操作，“失欱口不合”即下颌关节脱位引起的口不能闭合，“以两拇指口中擪”即把两拇指放入口中，左右两边各一指，按压的时候，一指按压一侧，左边拇指按压左边，右边拇指按压右边，两手一齐用力，当髁状突移到关节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此操作确实是用手指进行按压，故说“以指”亦可，但是此处也是用一根手指进行按压，故也可以说是“一指按”。

十八、引、

【简文】

【按】依照简文图版看，“信”宜为“引”。“倍”通“背”，释文宜写作“倍（背）”。“”作“紟”，《说文解字注·糸部》：“紟，衣系也，从糸今声。居音切。，籀文从金。”[9]654意为系衣服的带子。筋，《说文解字注·刀部》：“筋，居银切。”[9]178“紟”与“筋”音近，“肩紟”即“肩筋”，指肩部筋脉。“”与“锦”是不同字，释文宜写作“（紟-筋）”。该句简文宜厘为：“引倍（背）以利肩（紟-筋）。”意为：拉伸背部，用以利于肩部筋脉。

十九、善蹶（瘚）

【简文】

人生於清（情），不智（知）愛其氣，故多病而昜（易）死。人之所以善蹶（瘚），蚤（早）衰於陰。（简106）

高大伦：“蹶，昏蹶。”[6]169邓春源：“蹶，通‘厥’，病名。”[26]整理小组2006：“瘚，《广雅·释诂》：‘病也。’”[3]185刘春语：“宜释为蹩‘（-厥）。’”[8]183

【按】可探讨。“蹶”非“瘚”的借字。“蹶”，《说文解字注·足部》：“蹶，僵也。”[9]83“蹶”与“瘚”在文中均有出现，意义不同，前者指倒下，后者指逆气。《说文解字注·人部》：“僵，偃也。”[9]380段注：“僵谓仰倒。”《吕氏春秋·贵卒》：“鲍叔御公子小白僵。”[28]注：“偃也。”“善蹶”意为容易倒下，引申为容易死亡。该句简文的含义是：人生来都是有情志的，如果不爱惜自己的气，就会更加容易生病，而且容易死亡。人之所以容易死亡，是因为五脏之气过早衰损。

总之，《引书》是一部经典的中医导引文献，从导引疗法的规律和特点对其字词释义或进行内涵研究，有利于更加准确地把握字词所表达的含义，从而进一步阐发导引疗法内涵。