浅谈“中学生物教学中医学知识的拓展”

摘要：中学生物教学中，融入医学知识拓展具有重要意义。通过紧密联系生活实例，如口腔健康、心血管疾病等，能激发学生对医学的兴趣。同时，利用实验教学，如血型鉴定，能培养学生的自主探究能力。苏教版生物教材中，多个章节都可进行医学知识拓展，如激素调节与内分泌科知识、传染病与免疫知识等。这些拓展不仅能丰富教学内容，还能帮助学生树立健康生活的理念，提升生物学学科核心素养。因此，中学生物教师应积极探索医学知识拓展的教学策略，为学生提供更广阔的学习视野。

关键词：中学生物教学；医学知识拓展

文章编号：1003-7586（2024）02-0081-04 中国分类号：G633.91 文献标识码：B

《普通高中生物学课程标准（2017版2020年修订）》指出：高中生物教学需要培养学生的四大学科核心素养，包括生命观念、科学思维、科学探究、社会责任。在教学过程中渗透相关的医学知识，进行人类健康与疾病相关知识的拓展，可以激发学生对医学的学习兴趣，培养健康生活的理念，提升学生的生物学学科核心素养。

1在中学生物教学中渗透医学知识的教学策略

1.1肾密联系实际生活

在中学生物教学过程中，紧密结合实际生活，将疾病与健康的相关知识引入课堂，可以激发学生对生命现象的好奇心，培养对医学的兴趣。教师需要充分挖掘资源，寻找拓展医学知识的第二课堂。

1.2加强实验教学

在开展教学的过程中，对医学知识的拓展如果涉及实验，可以带学生去实验室，指导学生认真完成实验，培养学生自主探究的意识，使其感受到生物学科的魅力。

2中学生物教学中医学知识拓展的整理（见表1、表2）

3中学生物教学中医学知识的拓展案例

3.1血液知识的拓展

苏教版初中教材第十章第一节“血液和血型”中介绍了人体的血液和血型。血液是结缔组织，对维持生命起重要作用。人体各器官的生理和病理变化，会引起血液成分的改变，所以患病后常常要通过验血来诊断疾病。

3.1.1血液的生成

血液的生成就像田径场上的接力跑，参与者有胚胎的卵黄囊、肝、脾、淋巴结、骨髓等。造血始于人胚胎的第3周，此阶段还没有什么器官形成，由卵黄囊担起造血的任务。人胚胎的第6周，人体器官形成，肝脏接着造血。人胚胎的第3个月，脾脏是主要的造血器官。人胚胎的第4个月后，骨髓开始造血。出生后，肝、脾造血停止，骨髓担负起造血的全部责任。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板等，它们各司其职，但都来自同一种细胞——多功能造血干细胞。这种细胞增殖、分化和成熟，才变为在血管里流动的各种血细胞。

3.1.2血型种类

早在1900年，维也纳大学的卡尔·兰德斯坦纳（Karl Landsteiner）发现了人类ABO血型系统。100多年来，相继发现血液中的各种血液成分都存在各自的型别。A、B、O、AB血型是对红细胞上的ABO系统而言，其实红细胞上还有Rh、MN、P等20多个血型系统。目前发现的血型抗原已有600多种。

3.1.3Rh血型

Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O、AB4种血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和Rh阴性两种。

根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7％，个别少数民族约为90％。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85％，其中在欧美白种人中，Rh阴性血型人约占15％。

3.1.4血液检测

血液检测包括如下方面：转氨酶、血型检测、血常规、各种病毒抗体检查。

转氨酶是检查肝功能，判断是否有肝损伤或其他肝病。血型检测可以用来了解血液的ABO和Rh血型。血常规是检查血液中红细胞、白细胞、血小板等的数量及形态，以了解是否有血液系统疾病或感染等情况。各种病毒抗体检查：包括乙肝、艾滋病、丙肝、梅毒等。乙型病毒性肝炎血清学检测包括乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc）。

3.2中药知识的拓展

苏教版初中教材第十四章第一节“五彩缤纷的植物世界”中介绍了植物界中的藻类植物、苔藓植物、蕨类植物、裸子植物和被子植物。在学习这些知识之后，教师可以从中药方面给学生做一些拓展：

中药是我国的“国宝”之一，是中华民族五千年优秀文化的历史沉淀。中药是指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的药物，包括中药材、中药饮片和中成药等。

药物均来源于自然界。很久之前，我们的祖先在寻找食物的过程中，发现了有些食物可以用来治病。例如：山药来源于薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎，可以补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。生姜来源于姜科植物姜的新鲜根茎，可以解表散寒，温中止渴，化痰止咳，解鱼蟹毒。薄荷来源于唇形科植物薄荷的干燥地上部分，可以疏散风热，清理头目，利咽，透疹，疏肝行气。人参来源于五加科植物人参的干燥根和根茎，可以大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。山楂来源于蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实，可以消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。

如果有条件，也可以带学生到中医院的药房和中药材种植基地进行参观学习，让学生感受到中药的魅力，感受到祖国医学的强大。

3.3心血管疾病的相关知识的拓展

苏教版初中教材第二十五章第二节“威胁健康的主要疾病”中介绍了心血管疾病的相关知识。

高血脂、高血压、高血糖可能导致冠状动脉狭窄，可以通过做心脏支架或球囊手术治疗。心脏支架是一根小管子，用作支撑冠状动脉内部结构的支架。球囊类似于小气球，通过导管引导至动脉狭窄处，膨胀后可推动斑块，并拉伸动脉以促进血液流向心脏。

患者在进行手术后，还需要接受长期的药物治疗，以降低发生血管增生、血栓的风险。药物治疗通常包括抗血小板凝聚药物、降脂药、抗心衰药等类型的药物，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等。同时应保持低盐、低油、低糖等清淡的饮食方式，更利于保持血管的稳定。日常生活中，可适当进行低强度运动，保持规律作息。

3.4新冠病毒核酸检测知识的拓展

在讲解苏教版高中生物学选择性必修3教材第三章第一节“基因工程及其技术”内容时，可以拓展新冠病毒核酸检测知识。新冠病毒可导致发热、咳嗽和呼吸不畅，累及肺部可导致呼吸问题甚至肺炎。对新冠病毒感染的检测，最准确的方法是采用核酸检测技术。

新冠病毒（新型冠状病毒）核酸检测原理主要是采用荧光定量技术（Real-time PCR，RT-PCR），对采集的样本进行检测，通过捕捉到的荧光信号，判断机体是否携带新冠病毒。人体感染新冠病毒后，机体会识别出病毒的特异性抗原，发生免疫反应，产生特异性抗体抵御病毒。对于全员核酸检测，采用的是鼻拭子或咽拭子作为检测样本。新冠病毒是一种RNA病毒，检测时，首先将病毒的RNA逆转录成cDNA（一种单链的DNA），然后以单链的DNA为模板进行PCR扩增。扩增过程中，会产生荧光信号，如果标本携带新冠病毒，那么仪器可以检测到荧光信号。

检测过程如下：采用核酸释放剂快速裂解、释放待测样本细胞中的新型冠状病毒RNA，利用针对新型冠状病毒ORFlab和N基因核酸保守区域设计含有特异荧光探针的两对特异引物，配以PCR反应液、酶混合液等组分，在荧光定量PCR仪上，应用实时荧光定量PCR检测技术，通过荧光信号的变化实现薪型冠状病毒RNA的快速检测。PCR检测体系中含有UNG酶+dUTP防污染措施，将可能的产物污染充分降解，避免假阳性结果。PCR检测体系含有阳性及阴性对照，通过阴、阳对照对样本采集过程、核酸提取过程及PCR过程进行质控，避免PCR假阴性及假阳性。

3.5肺炎支原体核酸检测知识的拓展

在讲解苏教版高中选择性必修3教材第三章第一节“基因工程及其技术”内容时，可以拓展肺炎支原体核酸检测知识。教材中该部分内容介绍了4种类型的传染病：呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病、体表传染病。肺炎是常见的呼吸道传染病。最近支原体肺炎高发，检验科医生最常用的方法是使用肺炎支原体（MP）核酸检测试剂盒直接检测患者咽拭子中是否携带肺炎支原体。

该试剂盒选用肺炎支原体（MP）保守基因片段设计特异引物及特异TaqMan探针，该探针能与引物扩增区域中间的一段DNA模板发生特异性结合，在PCR延伸反应过程中，Taq酶的外切酶活性将5’端荧光基团从探针上切割下来，使之游离于反应体系中，从而脱离了3’端荧光淬灭基团，即能接受光刺激而发出可供仪器检测的荧光，从而实现在全封闭反应体系中对肺炎支原体核酸的自动化检测。

综上所述，在中学生物学教学过程中拓展医学知识，可以激发学生的学习兴趣，提升学生的生物学学科核心素养，培养健康的生活方式。此外，可以使学生积极参与学习，提高学习的主观能动性。