基于能级管理的公立医院离退休干部正向作用发挥探讨

[摘 要]离退休干部工作具有特殊重要地位。当前，公立医院面临离退休干部组织活动覆盖性相对不足、参与活动热情度部分受制和发挥作用机制化尚不健全等现实困境，制约了离退休干部的正向作用发挥。本文拟将管理学中的能级管理理念，引入对离退休干部作用发挥与医院管理部门间相应关系的研究中，探究多级促进医院离退休干部正向作用发挥的关联因素，并尝试提出探索注重党建引领、加强部门联动、引入信息管理和落实制度保障等对策建议。

[关键词]能级管理；公立医院；离退休干部；正向作用

[中图分类号] D262 [文献标识码] A [文章编号] 1009-928X（2024）06-0105-03

老干部是党执政兴国的重要资源，是推进中国特色社会主义伟大事业的重要力量。在医疗系统中，离退休干部中既有各级党政领导干部，也有专业技术人才，具有不可替代的政治优势、经验优势、威望优势。本文以上海市级综合性医院的离退休干部党员群体为主要研究对象，通过深入调研，运用管理学中比较成熟的能级管理理论，对进一步完善离退休干部管理工作作出研析。

在管理学中，为实现有效管理目标，管理对象及其要素具有的能量因性质、大小、转换方式不同，可划分为不同的能级，针对不同能级可采取相应的管理措施。这种管理者将管理对象按照其个人能力进行分类分层管理的理念和方法称为“能级管理”，其强调能岗相适。当前，能级管理理论已在医院临床、护理和人力资源等领域有较多应用，在离退休干部管理中应用较为有限。引导离退休干部发挥正向作用作为能级管理的目标，把提供服务保障的相应管理部门作为能级组织架构的成员对象，可充分调动相应管理部门能量响应的积极因素，促进公立医院离退休干部正向作用发挥。

一、现状情况

2023年4月，上海全市离退休干部数量约60万人，而至2024年7月，增加至约68万人。在离休干部基本不再增加的情况下，退休干部的增加数量占据了绝对多数，退休干部逐渐成为离退休干部群体中的主力军。据有关统计，当前，上海市级公立医院离退休干部比例已经达到约1：198。对公立医院而言，面临离休干部整体进入高龄期、重病高发期的“双高期”，退休干部在思想状况上日趋活跃和复杂、对政治参与和精神文化方面的需求更加突出，老干部工作者与老干部数量配备比例不到位等实际情况，以及由此带来的现实困境。

（一）组织活动覆盖性相对不足。在学习安排方面，以往医院多以适宜离退休干部的身体状况和满足其意愿为考虑，但在专题培训的安排上，随着低龄退休干部群体的加入，对这一群体学习需求的响应还不够。在活动支持方面，离退休干部互帮互助形式上，骨干成员与其他老干部、低龄健康老干部与高龄体弱老干部开展结对的比例还不高，离退休干部内部正向作用激发和传导的形式还比较单一。

（二）参与活动热情度部分受制。在活动形式上，思想引领和服务保障两方面与活动的结合度上还存在不足，尚不能很好贴合老干部们的需求实际，一定程度影响他们参与活动的积极性。尤其是在参与线上活动方面，大部分离退休干部虽然能够运用社交软件开展交流，并有通过新媒体方式提高参与和了解医院状况的意愿，但往往因缺乏在线会议、视频学习、直播互动等相对复杂的操作技能而无法参与。

（三）发挥作用机制化尚不健全。从组织主体看，公立医院各级党组织是引导他们发挥作用的主要依托平台，但在管理响应上，仍存在需求了解不够精准、资源匹配不够充分、部门联动不够畅通等问题。从途径方法看，相关管理部门作用发挥不足、医院领导针对性指导不足、离退休党支部活动吸引力不足是制约老干部们正向作用发挥的主要因素，亟需建立多部门响应机制以满足多元化新要求。

二、思考探索

如何应对复杂情况，探索正向激励多级互动的方式是摆在医院离退休干部工作管理部门面前的现实问题。

（一）离退休干部内部自助的正向作用发挥较A0pHAYQYuqrYZZrynyWuOw==为局限，需进一步引导干预，加强相互促进与激励。不同年龄层次和活跃程度的离退休干部所蕴含的正向力量有一定差异。但从实际作用发挥的情况上看，低龄与中高龄老干部间、骨干与一般老干部间的相互带动影响呈现局限性。主要表现在：一是以同龄段的好友间组成的正向作用发挥圈，其特点是圈内的离退休干部多为骨干活跃分子，相互带动活动比较积极；二是以组织架构的形式组成的正向作用带动圈，其主要依托离退休党支部或者医院退管会组织的一些活动来促进离退休干部间的相互交流，相互激励。这两种模式虽能激发正向作用的发挥并产生一定的带动效应，但稳定性和规律性欠佳。因此，需要进行一定的组织干预，激发离退休干部自身内部正向作用发挥的潜力，探索以低龄带动中高龄，以骨干带动一般离退休干部的架构，最大限度地发挥离退休干部间互相促进的正向作用。

（二）多方实施的外部资源输入模式，需进一步完善，加快形成“多位一体”的工作机制。调研发现，绝大多数的离退休干部认为，单位组织的各类活动是离退休干部发挥正向作用的主阵地，但实际工作中仍存在一些不足。一是受制于管理权限，一般而言，离休干部的管理权在医院党委的老干部工作部门，而退休干部的管理权则为医院行政的退管会，在离退休干部的管理上有待形成一个联动机制；二是从外部资源引入到最终需求对接之间还缺乏一个归口整合的大平台，容易出现与实际需求不符的情况，从而造成资源的盲目分配。事实上，在公立医院中能为离退休干部引入外部资源、发挥其正向作用的部门不少，应不断增加组织内部部门能级响应的力度，形成职责明确、分工合作的离退休干部管理新工作格局。

（三）各能级点管理功能发挥，需进一步均衡化，提升对离退休干部差异化需求的响应程度。调研显示，“单位领导加强针对性工作指导”“相关职能部门对离退休干部工作大力支持”和“离退休党支部改进支部组织活动的内容和形式，增强支部吸引力”是离退休干部认为可以促进自身发挥正向作用的有效途径。由此，需提高相对应的管理能级响应度，医院应及时调整离退休干部工作的要点和重心；加强对离退休党支部党建工作的指导力度，针对离退休干部党员群体蕴含相对较高的正向力量，设计提供平台载体，更好地引领离退休干部正向作用的发挥。

三、对策措施

公立医院应顺应时代发展，探索构建多部门联系、强化能级管理的工作机制，促进离退休干部正向作用发挥。

（一）注重党建引领，形成党政合力的管理模式。从作用发挥的角度来看，可以离退休党员为核心，将原先归口医院党委管理的离休干部和归口医院行政管理的退休干部聚集在一个框架内，建立统一协调的大部门工作机制，形成党建引领，党政齐管，相关职能部门通力配合，在职和离退休党支部全面支持的管理体系。比如医院党务部门以离退休党员为主体，可开展先进事迹报告、红色传承报告、安心帮扶结对、院内督导巡察等项目；医院群团以离退休干部为主体，可开展医院文化宣讲、青年座谈等项目；医院行政部门以离退休骨干为主体，可开展医院建设规划调研、院史沿革教育等项目；医院医政、科教部门以离退休专家为主体，可开展疑难病例咨询、临床查房示教以及学术沙龙讲座等项目。通过管理能级的精准匹配，促进离休干部和退休干部间的互相带动，促进低龄老干部与中高龄老干部的相互带动，久久为功，蔚然成风。

（二）加强部门联动，构建个体分型的需求对接。低龄化、多元化、时尚化、个性化是新时代以退休干部为主的离退休干部群体的新特征。越来越多在新中国成立后参加工作的医院干部加入到退休干部行列，较之离休干部的“墨守陈规”，退休干部在思想上更趋活跃，在行为上更领潮流；由于年龄和生活时代的差异，退休干部更较善于使用时尚生活产品，人际交流的社交软件也更多样；在利用余热、发挥正向作用的个体需求方面更趋多样化。医院应根据离退休干部的实际个性需求，同时匹配使其能够发挥正向作用的管理能级，探索按周期开展离退休干部个性化需求的能级评估工作，及时掌握不同阶段老干部的个体需求特性，从健康状况、专业背景、干部职级、专业职称和居住区域等方面做好分型管理，以提供有针对性的需求响应。

（三）引入信息管理，探索大数据网的综合运用。随着信息化水平的不断提升，具备一定条件的公立医院可以探索建立离退休干部管理电子信息库，即医院采用微信信息采集、医院数据库导出、联络员提供或上门摸底等形式，全面开展信息资料收集录入和归纳工作，将离退休干部的年龄、健康状况、工作经历、个人专业特长、技能水平等的基本信息和个人意愿、精力和志趣等的评估结果整合纳入相关数据库，形成一人一档的电子档案。由此，可全面掌握离退休干部的具体情况，以提供个性匹配的定向服务，方便实施能级管理。此外，与离退休干部需求对接的管理牵头部门，应建立离退休干部发挥正向作用要素的周期性评估机制，并及时对信息库中的个人正向作用发挥的归类情况进行调整，保证各部门在资源匹配上做到因人而异、准确对位。如针对离退休前为专业技术人员的，属于侧重临床学术研究为主的乐为相融型老干部，可提供给他们一些学术平台，鼓励他们发挥临床研究指导、技术培育、人才培养等方面的作用。

（四）落实制度保障，建立同质响应的工作机制。要构建大格局的离退休干部管理模式，制度具有根本性、全局性和长远性作用。医院党委可以在离退休干部管理模式的基础上，进一步制定形成相关工作制度，尽可能使制度涵盖离退休干部学习、参加重要会议和重大活动、通报情况、外出参观考察、走访慰问、住院看望、健康查体、组织联系等各个方面，并针对每项制度的内容、工作标准和责任分工都做出明确规定。通过落实制度，规范工作程序，提高工作效率和质量，推动退休干部与离休干部在享有的管理服务能级上进一步趋于同质化，为医院实现离退休干部服务工作的规范化、制度化提供保证。

作者童立系华东医院党委办公室副主任（主持工作）；曹巍敏系华东医院纪委副书记、组织处处长

（责任编辑：赵 菲）