你能分清痣与黑色素瘤吗

每个人身上或多或少会长有痣，有的比较大，有的比较小，有的颜色深一些，有的颜色较浅，不会对健康造成危害。但是，还有一种与痣很相似的黑色素瘤，治疗不及时会产生严重后果。

什么是痣

痣学名为色素痣，是来源于神经嵴的良性黑色素细胞肿瘤。根据痣细胞所在位置不同，分为三种类型，包括位于表皮和真皮交界的交界痣、痣细胞仅位于真皮内的皮内痣、同时出现在交界部位以及真皮的混合痣。痣多为良性病变，除影响美观外，对身体健康没有大的影响，可以不进行治疗，观察其变化即可。痣好发于青少年，青春期达高峰，皮损数目不定，单发、多发或成批发生，多数达数十个，可发生在身体表面任何部位，包括掌跖和生殖器部位。皮肤损害初起为斑疹，以后隆起形成丘疹、乳头瘤状、疣状或带有蒂，颜色可呈褐色、棕色、蓝色或黑色，也可表现为肤色、淡红色。皮损大小不一，直径不超过6 mm，极少＞1 cm，边界清楚、边缘整齐。有些皮损表面有粗的黑色毛，日久后皮损退化、脱落。有的长期处于稳定状态，极少数可转变为恶性。

一般来说，痣不需要治疗。如果患者为了美观或怀疑有恶变，以及某些特殊原因要进行治疗，常用的方法有手术切除，可以将痣彻底切除干净。二氧化碳激光治疗也是治疗色素痣的办法。但要注意的是，无论是手术切除或者二氧化碳激光治疗，都要将色素痣去除干净。如果去除不干净，残余的色素痣可以产生恶变。手术切除或二氧化碳激光治疗后，注意保护伤口，避免感染，待表面结痂让其自然脱落。

尽管交界痣有发生癌变的可能（概率在5%左右），但只要不发生恶变，就不会危害健康，无须过分担心。当交界痣出现明显增大、扩散、颜色发生变化等时，可能是发生了癌变，需及早进行手术治疗。

什么是黑色素瘤

黑色素瘤是一种源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，多发生在皮肤以及皮肤黏膜交界处，有时发生在眼脉络膜或者软脑膜等处。目前，尚未弄清黑色素瘤的确切病因，但有些危险因素可增加患病风险，如肤色白皙、多发痣或有发育不良痣、过多紫外线暴露、晒伤史、黑色素瘤病史、黑色素瘤家族史等。皮肤黑色素瘤多与长时间的阳光照射有关，部分患者还可能是因其他黑色素痣恶变而来。皮肤黑色素瘤好发生在白种人，黄种人的发病率低。黄种人最常见的黑色素瘤类型是肢端型黑色素瘤，好发生在掌跖部位、甲以及甲周围，表现为色素不均匀、边界不规则的斑片。发生在甲板及甲床上可出现纵行条状的色素条纹，一般进展很快，短时间内会出现增大、溃疡以及转移，恶性度高。

怎么区分痣和黑色素瘤

（1）对称性：黑痣两边对称，而黑色素瘤两边不对称。（2）边缘：普通痣边缘光滑，边界清楚，但黑色素瘤边界不清楚、边缘不整齐并向四周蔓延。（3）颜色：痣颜色均匀，多呈棕黑色或棕色，而黑色素瘤常包含其他颜色。（4）直径：普通痣＜6 mm，黑色素瘤常＞6 mm。（5）生长速度：普通痣生长缓慢，达到一定程度后会停止长大，但黑色素瘤会持续增大。（6）是否出现破溃：普通痣不会出现破溃，但黑色素瘤会出现破溃、出血。