高血压是临床常见的慢性疾病,对患者健康的损伤较大。临床高血压患者常需要合理控制血压,防止疾病的迁延。为了更好地控制血压,除了合理选择药物,掌握正确的服药时间同样非常重要。
临床上经常会遇到这样的情况:两个高血压患者,基本情况都差不多,用的降压药也完全一样,但治疗效果却大相径庭,问题很可能就出在用药上,正所谓“药物用对,事半功倍”。
服降压药最佳时机
在一天中,哪个时间段是高血压患者服用降压药物的最佳时机呢?降压药物的服用时间应根据患者血压昼夜变化的特点来决定,一般建议在血压高峰到来前1~2 h服药,使药效作用高峰与血压高峰同步,以期能最大限度地发挥药物疗。临床上,大多数患者的血压呈“昼高夜低”“两峰一谷”的杓型变化,可以这样安排用药时间:
(1)每天服用1次的长效降压药,一般建议在06:00~07:00服药。长效降压药的作用时间相对比较长,可以控制“晨峰”血压。
(2)每天服用2次的降压药,一般建议在06:00~07:00和15:00~16:00这2个时间段服药为宜,使药物作用达到“峰值”的时间正好与血压自然波动的2个高峰期吻合。
(3)每天服用3次的短效降压药物,服药时间应分别为06:00、13:00和18:00。
遵循个体化用药原则
大部分患者夜间血压会比白天下降约20% ,处于一天当中血压的最低谷,但也有少数患者会有夜间血压升高的现象。对于这类高血压患者,睡前服用降压药比较合适。
由此可知,每个人的血压变化情况不尽相同,用药应当个体化。建议高血压患者用药前先做24 h动脉血压监测,了解自己的血压变化特点之后,再决定如何用药,这样才更有针对性。但要注意,必须在医生的指导下服药,不可自行更改用药方案。