随着人口老龄化的加剧,加上不良的饮食习惯和生活规律,骨质疏松的发病率逐渐提升。对于该病,要做到早防早治,防止病情进一步发展。
骨质疏松的概念和主要症状
骨质疏松是一种由于身体内单位体积中骨量减少、结构发生改变导致的全身性代谢疾病。简而言之,就是骨头内的细胞分泌物在流失,从实心变为了空心。
骨质疏松多见于中老年群体,特别是绝经后的妇女、年迈的男性。患者骨组织微结构遭到破坏,骨强度下降,更容易出现骨折的风险,且以脊柱、前臂等部位为主,主要症状表现为腰背疼痛、驼背、受到创伤后容易骨折等。
骨质疏松的诱因
骨质疏松疾病会随着年龄的增长逐渐呈现出现,也与性别、日常饮食、作息、生活习惯等有着密不可分的关系。
(1)家族、年龄因素:身体机能随着年龄增长而下降,导致骨含量降低,加上潜在疾病出现、服用某些药物等因素,可能会引发骨质疏松。特别是绝经前后的女性,情绪波动大,身体内雌激素水平降低,是引发骨质疏松最常见的原因。对于男性而言,受到遗传、激素及年龄的影响,可能存在着先天性性腺功能减退症、从青年开始骨量减少等,导致疾病的出现。
(2)吸烟:研究发现,吸烟导致骨质流失的速度较不吸烟群体更快,患骨质疏松的概率更高。
(3)酗酒:饮酒会减少人体内骨质的生成,特别是过度饮料者,在自身骨质形成较慢的情况下,还会因意识不清、身体麻木等容易跌倒、碰撞,无形中增加了骨折的风险。
(4)营养不良:日常饮食习惯、膳食结构不合理,存在过度进食、进食障碍等群体,由于体内维生素D、钙元素等缺乏或含量较低,均会在不同程度上增加患病的风险。
(5)缺乏运动及光照较少:身体的肌肉、骨骼可以通过适当锻炼保持变得强健,日晒能够在一定程度上促进身体内钙元素、维生素D的吸收功能。但现如今,由于各种因素影响,人们户外运动的时间大幅度减少。
(6)药物因素:部分药物可能含有导致骨质疏松的物质,如激素类药物、抗癫痫、抑郁的药物等,服用时会影响钙的吸收,增加骨质疏松的患病风险。
骨质疏松的检查及治疗措施
当患者出现腰背疼痛、身体乏力时,医生会通过体格检查、影像学检查等对患者骨质情况进行了解。
(1)体格检查:主要通过观察患者的脊柱形状、轻微按压身体骨骼,判断形状是否出现异样、有无疼痛等。
(2)影像学检查:包括X线检查、骨密度测定等。其中,X线检查可以对椎体骨折进行筛查,因为通常这类骨折没有明显的症状,很容易被忽视。通过对骨质疏松高危人群进行筛查,能够较好地反映骨骼情况,较为准确地判断是否发生骨折,从而进行针对性治疗。但患者病情较轻时,检查结果不易显像,且无法进行量化评估。骨密度测定对患者骨骼情况有较好的监测效果,如DAX法、定量CT法、定量超声等。需要进行骨质疏松干预治疗的患者、曾有过骨折病史、绝经前的女性及进行糖皮质激素治疗超3个月以上的群体,选择DXA法测定,能够对骨密度进行有效测定,预测骨折风险,进而评估药物的治疗效果;运用定量CT法可以分别测量松质骨、皮质骨的体积密度,将专业体膜、分析软件与传统的CT密切结合起来,做到真正意义上的体积骨密度检测,对体内周围组织的影响较小,能较早反映患者骨质疏松的情况。
骨质疏松的预防
(1)有家族史、中老年人群应当定期进行体检,关注自身骨密度报告中的数据,及早干预。体检的频率可以随着年龄的增长适当增加,一般来说1年体检1次,年龄偏大的可以半年1次。
(2)保持良好的生活状态,戒烟限酒,减少骨质流失;调整饮食结构,做到合理搭配,保持足量的营养摄入;养成早起早睡的作息习惯。
(3)保持适当的运动,增加外出活动时间。可根据自身情况选择适当的负重运动,包括散步、慢跑、爬楼梯等,以维护骨骼强健,提升肌肉含量,改善机体平衡。运动前,可以请医生进行评估,以确保自身安全。
(4)生活中注意防止碰撞、跌倒的可能,特别是骨密度检测数据偏低的人群要注意。另外,服用药物时需要注意控制量,根据医生指导进行调整。
骨质疏松的饮食调养
饮食作为生活中必不可少的一环,对身体健康具有重要作用。在食物的选择上,需要做到营养的均衡搭配。特别是中老年、肥胖人群,在饮食上更需要严格把控,以预防骨质疏松疾病。
(1)日常饮食在营养均衡的基础上,注重合理搭配,补充一定的蛋白质,可选择蛋白质含量较高的食物,如牛奶、豆制品、蛋类等;同时还需要注重维生素的吸收,可适当食用水果、蔬菜、膳食补充剂等。避免饮用咖啡、碳酸饮料等。
(2)饮食以清淡为主,限制糖分较高、重盐重油、高脂肪的食物。通常而言,成年人一天摄入的盐量不应该超过5 g,既能够满足每日身体所需,也不影响身体对钙的吸收、利用。
(3)日常生活中,适当晒晒太阳,还可在医生指导下补钙。其中,钙包括了有机钙和无机钙。对于一些人而言,补充无机钙可能会引起肠胃不适,建议优先选择有机钙含量高的,如葡萄糖酸钙,能够更好地满足身体所需,对老年人、绝经后的女性较为合适。
结束语
预防骨质疏松要从日常生活中细节入手,定期进行检查。若检查发现骨质含量低时,要加强饮食调养,改变不合理的生活习惯,必要时可遵医嘱补充钙剂,维护骨骼健康。