牛瘤胃积食的诊断与治疗方法

刘士超

（德州市陵城区农业农村局，山东 德州 253500）

牛瘤胃积食是较为常见的反刍动物消化道疾病，属内科疾病，其发病概率较高，需要科学合理诊断与治疗，以减少该病造成的损失。

1 病因及症状

1.1 病 因造成该病的原因有：（1）采食过量，会因为突然更换饲料，如粗饲料转为精饲料，或从舍饲转为放牧，很容易会导致牛出现采食过量的情况，而在采食之后又大量饮水，很容易引发该病；（2）牛本身存在瓣胃阻塞或前胃弛缓等疾病，在发病过程中因为食用饲料过量，导致胃壁受到压迫和刺激，出现植物性神经机能紊乱，随着瘤胃积食的不断加重，出现呼吸困难及循环紊乱等状况，会在胃内产生大量有毒物质以及有毒气体，进而造成牛自体中毒；（3）自然环境影响也是造成该病发生的主要原因之一，冬春季节青草枯萎，饲料的营养性和适口性较差，并不利于牛的咀嚼和消化，瘤胃的蠕动机能，加之饮水不足等，易导致大量草料停滞而发生瘤胃积食；（4）人为因素也是较为常见的因素之一，主要由拖延劳役时间或劳役无节等造成的，会因为在使役后过急贪食、暴饮，导致物反刍时间不充分，进而导致胃肠机能下降，无法正常对饲料进行消化，而发病。

1.2 症 状轻度积食牛会出现反刍减少或食欲下降，腹围会较大，左侧肷部会出现隆起，排粪次数也会随之增加，但排粪量较少。积食较为严重牛会出现四肢无力、卧地不起以及站立不安等症状，甚至会出现体温下降以及昏迷等，瘤胃触诊，病牛会出现明显的疼痛不安。同时，病牛在采食之后可能会立即出现左腹部剧烈膨大，按压腹壁存在紧张有弹性的特点，听诊时存在动音消失或有金属音的情况。

患病初期很容易会出现不安或后肢踢腹等方面的情况，而在后期会出现呼吸困难以及腹痛消失症状，严重时会出现张口伸舌呼吸。不仅心跳加快，而且脉搏较为微弱，小静脉怒张，眼球也向外突出。

2 诊断方法

在该病诊断过程中，要观察牛的鼻镜是否干燥。要观察病牛的临床表现，确定是否存在该病的典型症状。在经综合诊断确定是否为牛瘤胃积食。

病牛不仅鼻镜干燥，而且有龟裂以及无鼻珠等。有时会出现明显的回头顾腹以及腹痛不安等，粪便干黑难下。

3 治疗方式

3.1 常见治疗方法较为常见的治疗方法主要有：（1）按摩疗法。可对牛左肷部按摩，按照每隔30 min，按摩5～10 min 的程序操作，并灌服大量温水，帮助其消化；（2）腹泻疗法，将500 g 或800 g 硫酸钠或硫酸镁中加入到1000 mL 水中，配合液体石蜡油或植物油灌服加速胃内容物的排泄；（3）促蠕动疗法，通过服用蠕动药物，如静脉注射10%高渗氯化钠等以促进瘤胃蠕动；（4）洗胃治疗，将塑料管或者胶管，从牛的口腔插入到瘤胃之中，通过进行来回抽动的方式，刺激进行收缩，保证内部液状物能够导出，如果瘤胃内容物无法自动流出，需连接漏斗向胃内注入温水，在漏斗内部的液体全部流入到导管中后，取下漏斗并放低牛头和导管，利用虹吸法胃内溶液，通过反复多次保证精料能够有效排出；（5）补液病牛没有食欲或脱水现象较为明显，需要通过进行静脉注射补液、补碱处理的方式，保证其正常的生命体征；（6）如果积食较为顽固且严重，用药后无效，需进行手术，取出瘤胃内容物，保证病牛能够恢复如初；（7）做好饲养管理工作，根据及时清除瘤胃内容物以及恢复瘤胃蠕动的原则，合理病牛养护以及治疗，解除酸中毒。禁止喂食经雨露霜冻饲料与霉败饲料，不得将幼嫩和易发酵饲料参入饲料中，限制多汁与富含蛋白质饲料喂食量。

各种治疗方式均具有相应的优势和不足，对不同类型瘤胃积食的治疗效果也不相同，所以需要根据牛的具体生病情况以及生长状态等各方面情况，结合经济性以及其他方面因素，制定出较为有效的治疗方案，合理选择治疗方法，确保积食有效改善。

3.2 治疗实例

3.2.1 案例1 某地养殖户6 头病牛出现食欲减退及反刍较少等症状，在经过综合的诊断以及一定时间的观察之后确定，6 头病牛均为牛瘤胃积食。为确保该病能够一步治疗到位，治疗人员通过对病牛生活习惯以及实际临床症状的综合分析，确定采用西医方法治疗。

（1）对绝食病牛治疗，需要按照每隔30 min按摩5～10 min 的程序按摩，并再灌注250～500 g酵母粉辅助按摩，待瘤胃内容物切实软化后，神曲食母生的用量要减半，避免出现产酸过多以及发酵过剩；可服用适量人工盐清理肠胃。用硫酸镁或者液体石蜡油，配合酒精和常用水，制作成腹泻药物让牛服用，再皮下注射毛果芸香碱，确保其前胃神经能够兴奋，保证瘤胃内容物能有效排泄。

（2）对中枢神经系统的功能调节，有效促进瘤胃反刍，避免自体中毒。可静脉注射10%氢氧化钠，或注射维生素及其他溶液，有效促进瘤胃的蠕动，保证内容物的消化。如果病牛的生病时间较长，不仅可以反复洗胃，同时还可静脉注射药物，对肝脏功能进行有效保护，促进其新陈代谢，避免出现脱水。

3.2.2 案例2 某病牛存在明显不安以及食草量减少症状，有反复排泄的姿势，且瘤胃按压较硬，苔厚口沫少，有假性呕吐动作，存在间歇性积食以及胀气。在初期便秘，粪便干燥，后期下痢且粪便稀薄混有黏液。经过对病牛多种表现的综合评估确定，该病为病牛误食塑料薄膜所致，需手术，将塑料薄膜取出。

（1）手术术式 该病牛采取右侧卧保定，对其注射20 mL 的0.5%阿托品以及2%静松灵进行麻醉。将术部消毒后作20～25 cm 的皮肤切口，沿皮肤切口方向剪开腹膜，打开腹腔，用手深入到腹腔之中，通过反复触摸确定是否存在粘连或癍痕等情况，并通过手指分离的方式确定异物所在位置，检查是否有创伤性心包炎或创伤性网胃腹膜炎。由于瘤胃内部存在大量气体，需要先进行缓慢放气，切开瘤胃要尽量，再行网为探查以及内容物的掏取。通过对止血钳以及手的合理使用，将结块饲料和塑料薄膜取出，并且将食物取出1/2，保证不会再出现积食。如果有创伤性网胃炎，需要取出内容物后仔细寻找，是否有铁钉或铁丝等尖锐异物。由于病牛存在创伤性网胃炎，治疗人员在对胃内探查时，发现了铁丝等尖锐物。将异物全部取出之后，快速用灭菌温生理盐水冲洗伤口，对周围部分也进行了清理。在冲洗过程中，需在切口下角位置垫纱布，以防污水流进入到腹腔之中产生腹膜炎。完成对切口冲洗后，用肠线进行连续缝合，用生理盐水青霉素稀释液对胃壁进行冲洗，再用内翻褥式缝合对瘤胃二次缝合处理，并再次用稀释液冲洗胃壁，送入到腹腔内部。

（2）术后护理术后要及时进行静脉输液，2 次/d，连续5 d。手术治疗积食，需要对切口位置以及形状大小予以高度关注，为方便手术，可以适当延长切口，但需要避开大血管或神经干，应保证分泌物以及创液能够顺利流出，在肌肉分离过程中，也需要沿肌纤维方向进行分离，必要时可对肌肉作切断处理。

4 防控建议

按照预防为主原则，为减少牛瘤胃积食的发病概率，需要做好日常的饲养管理工作，通过实施科学喂养，降低疾病发生的可能性。

（1）控制放牧时间，加强牲畜活动。在冬季时需要储备大量青饲料，保证饲料供给的多元性，确保能够定时定量提供饮水和饲草，避免其暴饮暴食。（2）做好日常管理工作，避免突然更换饲料。对粗硬饲料以及易膨胀塑料进行合理加工，防止牲畜食用后出现不消化。（3）避免牛贪食过多幼嫩多汁饲料牧草，需要在舍饲转入放牧后，先喂食干草、粗饲料，之后再适当限值进行放牧。（4）治疗牛瘤胃积食，需要在初期禁食1～2 d，每日给予其适量淡盐水，保证其能够在较为舒适的环境中静养，当其具有一定食欲之后，需要逐量添加饲料。（5）做好相关知识的宣传工作，组织养殖户学习和掌握正确的养殖方法以及疾病处理方案，降低人员操作不当导致的疾病问题，真正做到科学养殖。（6）该病主要发生在冬春季节，主要是饲喂不当和劳役过度造成的，所以需要及时发现，并及早治疗。（7）需要按照科学饲养原则，采用定时定量的饲养模式，需要保证饮水的充足性，注意饲喂易消化饲料，并且在喂饲后需要让其保持一定时间的静养，避免突然使役和过度劳役。（8）通过加强和养殖户之间沟通与交流的方式，帮助养殖户及时发现自身养殖存在的问题，并且通过定期进行走访，确定家畜是否存在异常状况，发现异常及时妥善治疗，确保积食彻底根治，减小养殖户的经济损失。有关机构需要主动承担起相关工作责任，加大对养殖户的帮助和沟通，充分获取养殖户的信任，确保其能够主动与机构进行沟通和联系，能够及时对病牛的情况进行反馈，并且积极参与科学养殖学习，保证地区的整体养殖业发展水平，实现理想化养殖模式。