■汪永宽(德阳市人民医院)
声带手术是治疗声带疾病的主要方式之一,声带手术应该注意哪些事项是很多人比较关注的问题。下面就带大家一起了解相关内容。
首先,在准备手术前主治医师和麻醉医师会进行术前谈话,在手术前不要外出,如果有事外出,需要进行外出检查。在手术前夕,要注意日常休息,预防发烧感冒。女性患者如果在月经期需要及时告诉医生。对于男性患者来说,在手术前需要清理胡子,以防在术后出现感染。
其次,由于口腔中本身存在大量的细菌,因此有必要进行术前口腔清洁,要在餐后、睡前和晨起时及时漱口。
另外,手术前的饮食也是非常重要的,对于全麻患者来说,在术前需要8 小时禁食、6 小时禁水。对于局部麻醉的患者来说,在术前可以适量食用容易消化的食物,如烂面条、馒头等,要注意不能吃得过饱,以免造成术中呕吐。
在手术当天,建议更换干净的病服,并且要进行体温、血压、心率、脉搏等检测。手术前需要取下眼镜、饰品,佩戴假牙的患者也要在术前取下。
在手术后7 天左右声带需要全面休息,在此期间避免任何形式的发声,如尽量避免说话、清嗓、咳嗽等。在术后10 天左右,可以进行轻微的发声,然后再慢慢地恢复到正常使用嗓子,在此过程中,尽量避免大喊大叫,也不能过度用嗓。
一般在手术后,声带会伴有黏液附着感,可以试着深呼吸,然后再快速地用力呼气,要注意呼气时不能发出任何声音,在呼气结束后需要做吞咽的动作,可以少量喝水,能起到清嗓的作用。
结合患者的实际情况,短则7天,长则15 天就可以进行嗓音训练,不要过早地说话,以免影响声带的顺利愈合。
首先,放松训练。可以通过按摩进行全身放松和局部放松,日常也可以通过平躺放松全身肢体,慢慢地呼气,使气流在身体内流动。
其次,腹式呼吸训练。有效的腹式呼吸训练可以进一步加强发音的原动力。具体做法是:放松四肢,双脚分开站立,双臂自然下垂,由鼻子进行深呼吸,慢慢地吸气鼓腹,呼气时收腹,进行反复练习。
再次,发音训练。可以通过降低喉头,有效运用呼吸气流,辅助发出元音或辅音方法,有助于帮助声音的恢复,如进行打哈欠、叹息发音,通过嘴张大吸气进一步打开口腔,将软腭上提进行打哈欠,在打到一半时还可以伴随着叹息声。
最后,共鸣训练。先进行闭嘴咀嚼,然后再进行张口咀嚼练习。在咀嚼过程中可以发出“en”的声音,并且可以感受到鼻子和嘴巴周围在震动,在此过程中需要感受舌的上升、下降。
保障每天的饮水量在1.5~2 升,尽量饮用白开水、清茶等,不建议饮用酸性饮料或者比较甜的饮品。
日常饮食非常重要,要尽量避免辛辣刺激的食物,如辣椒、咖啡等,禁止吸烟。如果患者出现咽喉反流性疾病,就需要注意饮食清淡,晚餐不宜食用得过晚,在餐后可以进行适当的运动,在睡觉时可以选择较高的枕头。