□文/祝姚玲 吴芳 浙江大学医学院附属儿童医院
支原体肺炎除了发热、咳嗽、有痰外,还可伴有头痛、流涕、咽痛等,症状易反复,有些甚至反复感染,病情迁延1 个多月之久。
现代医学对该病的治疗方法主要是使用阿奇霉素,对于对阿奇霉素耐药的病原体,8 岁以上的儿童则采用多西环素;8 周岁以下,则需要谨慎用药。那么对于8 周岁以下的孩子来说,有没有其他更为温和的治疗方式呢?
中医认为,小儿为“稚阴稚阳”之体,脏腑娇嫩、形气未充,再加上平时起居不慎,寒温失调,使卫气防御能力下降,邪气趁虚而入,感而发病。因此,中医治疗主要采用中药汤剂,“除外邪”的同时适当“扶正气”,辨证论治,对症下药,无论是细菌、病毒,还是支原体,单独使用或配合现代医学治疗,都有较好疗效。
有的宝爸宝妈认为,中药调理固然好,麻烦的是孩子不爱喝,对中药汤剂较为抗拒。那么,还有其他办法吗?
对于不爱喝中药汤剂的孩子,可以试试小儿推拿。小儿推拿是一个“以指代针、以穴代药”的中医外治疗法,辩证刺激相应穴位,起到激发脏腑功能,提升正气,抵御外邪的作用。以下4 种简易推拿手法,家长可以自己操作,帮助孩子减轻症状。
对于内热、外感发热、潮热的患儿可按揉以下穴位:
●清天河水:在前臂内侧,自腕横纹至肘横纹为一条直线。
操作:用食、中二指指腹自腕横纹推至肘横纹。
对于痰壅气急、咳痰不爽的患儿可按揉以下穴位:
●按揉天突:胸骨上窝凹陷中。
操作:用中指指腹按揉。
若小儿在支原体肺炎后期,只剩少许咳嗽和少量痰,可通过按揉以下穴位化痰止咳:
●按揉膻中:两乳头连线中点。
操作: 用拇食二指或拇指按揉膻中。此穴主治胸闷气喘、痰喘咳嗽等。
●按揉肺俞:第3 胸椎棘突下,后正中线旁开0.5 寸。
操作:两手拇指指腹按揉,此穴主治咳嗽、痰鸣、胸闷等。
对于喘咳较重的孩子,还是建议前往医院,进行系统辨证推拿。
小儿病后饮食的调护也相当重要,毕竟“三分靠治,七分靠养”。小儿饮食的选择宜清淡、易消化,以米面五谷类为主,适当加配蔬菜。忌寒凉、油炸、甜腻肥甘之品及刺激性食物。
中医对于支原体肺炎的治疗还需四诊合参,以期达到最佳的治疗效果。另外若患儿病情严重或长时间症状未改善,请家长及时就医。