一起猪流行性腹泻的诊治报告

官土根 福建省畜牧业协会 福州 350003

猪流行性腹泻（PED）是一种由猪流行性腹泻病毒（PEDV）引起，以呕吐、脱水、水样腹泻为特征的急性、高度接触性猪肠道传染病[1-3]，在我国属于二类动物疫病。 农业农村部官方网站发布的全国主要动物疫病报告中显示，2023 年6～8 月猪流行性腹泻的发病数和病死数在二类动物疫病报告中均为最高（遥遥领先）， 其中，6 月份分别占14 种二类动物疫病报告总数的63.78%（10243/16061） 和81.99%（1867/2277）；7 月份分别占15 种二类动物疫病报告总数的68.25% （10222/14978） 和82.06% （1482/1806）；8 月份分别占13 种二类动物疫病报告总数的74.43%（11975/16089）和90.53%（2466/2724）。 近年来，PEDV 的广泛存在及PED 的频繁暴发， 已成为阻碍养猪业健康持续发展的“绊脚石”，对养猪业造成的损失不可估量[4]。

笔者曾接诊南平市某规模化猪场腹泻病例，结合临床观察、病理剖检、病原学检测及基因测序，确诊为猪流行性腹泻， 采取综合防治措施后病情得到控制，现报道如下。

1 发病情况

福建省南平市某自繁自养的现代化猪场， 现存栏母猪1 000 多头。 2023 年2 月初，该场不同年龄猪群发生腹泻， 其中哺乳仔猪腹泻发生率超过50%，5 日龄以下哺乳仔猪水样腹泻病死率高达60%～70%，5 日龄以上哺乳仔猪腹泻病死率10%～20%。使用抗菌药物或打针治疗可缓解一定症状，但效果不佳。

该场曾于2023 年1 月使用猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻二联灭活疫苗对全场母猪普免， 并于母猪产前5 周、产前2 周分别使用猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻、 猪轮状病毒病三联活疫苗和猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻二联灭活疫苗进行免疫。

2 临床症状

怀孕母猪及哺乳母猪采食量下降， 伴有呕吐及腹泻；哺乳仔猪吐乳、脱水和水样腹泻，重者死亡；保育猪和育肥猪偶有腹泻。

3 剖检病变

剖检可见患猪小肠黏膜脱落、充血（部分出现点状出血），小肠肠壁变薄、肠内充满黄色液体，肠系膜充血； 胃壁出血， 胃内含有大量凝乳块 （见图1-图2）。

图1 肠壁变薄、肠黏膜脱落

图2 胃壁出血、胃内有大量凝乳块

4 实验室检查

4.1 病原学检测 从发病的哺乳仔猪中采集肛门拭子12 份， 混合成4 份， 采集腹泻仔猪的肠组织1 份，将待检病料组织的合样送至中农华大（武汉）检测科技有限公司进行猪流行性腹泻病毒、 猪轮状病毒、猪传染性胃肠炎病毒的核酸荧光定量PCR 检测（见表1）。 由表1 可知，猪流行性腹泻病毒核酸荧光定量PCR 检测结果阳性，猪轮状病毒核酸和猪传染性胃肠炎病毒核酸均为阴性。

表1 病原核酸荧光定量PCR 检测结果

4.2 测序 为进一步明确该场猪流行性腹泻感染的毒株类型，将PCR 产物（WHRW23020739-PEDV）送至生工生物工程（上海）股份有限公司进行基因测序（测序编号为020739），并与PEDV S1 基因各参考毒株的相关序列进行比对分析。 与JS2008（中国经典毒株）、CV777 （中国经典毒株的疫苗毒株）、AJ1102、LN-LY-2016、AH2012 （国内流行变异毒株）、USA-Indiana-17846、MEX104-2013 （国外流行毒株）、DR13 （韩国毒株）等毒株的基因序列进行比较， 结果显示：WHRW23020739-PEDV 毒株的核苷酸同源性介于88.6%～95.9%， 其基因序列与FJ-FQ毒株的氨基酸序列同源性最高（95.9%），且与FJ-FQ毒株属于同一遗传进化分支（见图3-图4），其与目前国内主要商品疫苗毒株（CV777）未完全匹配，部分位置发生变异。

图3 依据PEDV S1 基因推导编码的氨基酸序列的同源性

图4 依据PEDV S1 基因推导编码的氨基酸序列构建的进化树

5 诊 断

结合发病猪的临床症状、 剖检病变、 实验室PCR 病原学检测和基因测序分析结果，确诊该病为猪流行性腹泻。

6 防治措施

6.1 调整免疫程序 WHRW23020739-PEDV 与经典毒株的同源性较低（仅89.5%），导致疫苗的保护力下降， 寻找与野毒同源性高的疫苗是控制该病的关键。 经比对，国内某公司的猪传染性胃肠炎（WH-1 株）、猪流行性腹泻二联灭活疫苗（AJ1102 株）与该猪场发病毒株的核苷酸同源性为95.1%， 同源性较高。 因此，发病后选用该疫苗进行紧急免疫：怀孕母猪分别于产前5 周、 产前2 周肌注猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻二联灭活疫苗（各1 头份/头）。

6.2 加强动态监测 通过第三方实验室定期开展猪群的疫病监测，尤其是加强PED 的动态监测。 及时追踪、观察每批次母猪分娩的仔猪有无腹泻，并采集肛门拭子，用来检测PED 抗原。对腹泻的异常猪，每天监测1 次；对健康猪只，每月监测1 次。 对全场公猪、母猪、保育猪和育肥猪，采集肛门拭子，每月监测1 次PED 抗原。

6.3 落实生物安全 做好PED 防控工作， 提高人的生物安全意识，并将生物安全措施落到实处。减少交叉感染，禁止串舍，减少非必要的操作。 不同单元的用具避免交叉使用，暂停所有交叉寄养行为，在进行接生、补铁、阉猪、免疫等操作时要做到一窝更换一副手套。 母猪上产床时必须用消毒液带猪喷雾消毒， 临产母猪用高锰酸钾液对乳房及会阴部擦拭消毒。 患病猪只淘汰处理，病死猪无害化处理，对猪舍彻底消毒，并在腹泻猪的保温箱、产床及周围投撒干粉消毒剂 （每天2～3 次）。 发生腹泻的产床经清洗后，采集母猪料槽、挡板等环境样，PED 核酸检测呈阴性后，母猪才能重新赶入产床。

6.4 规范饲养管理 保持适宜的温湿度环境，提供高效、营养、优质饲料，不使用霉变玉米或饲料。加强通风， 降低猪群密度， 可用温开水泡奶粉或电解多维， 以提高机体免疫力和抗病力。 必要时可实施早期断乳技术，并由专人负责饲养管理，做到全进全出和彻底消毒。 做好产房的保温、干燥工作，空产床彻底清洁干净、至少消毒3 次、空栏干燥3 d 才能将母猪赶入产床。

6.5 做好对症治疗 加强哺乳母猪的管理，并做好对症治疗：发病母猪于饲料中添加林可霉素、壮观霉素（连用7 d）及益生菌，以缓解细菌性腹泻；怀孕母猪（于产前7 d 开始）、哺乳母猪于饮水中添加酸化剂或月桂酸甘油酯；对产房仔猪出现腹泻、吐乳症状的哺乳母猪，及时使用复合补液包（生理盐水、免疫因子、复合维生素B 等）进行静脉注射，同时降低母猪日粮的饲喂量。

7 讨 论

1）非洲猪瘟传入我国后，许多猪场制定了详细的生物安全措施，但存在执行不彻底、管理不严密、思想有松懈、事后无监督等情形，给PED 的防控带来了很大隐患。 随着饲养环境的改变，PEDV 出现变异，经典株疫苗的保护力有所下降[5-6]。 PED 被视为猪场的“顽疾”，成为阻碍养猪业健康发展的主要疫病之一。

2）当前，接种疫苗仍然是预防PED 的主要手段和有效方法。本案例猪场虽然制定了PED 的免疫程序，但存在免疫密度不达标、生物安全有漏洞、缺少加强免疫等问题，且现有的疫苗无法提供完全保护，最终导致猪场感染了PEDV 变异毒株。

3）猪流行性腹泻多发于寒冷季节，各种年龄可发，临床上易与猪传染性胃肠炎、猪轮状病毒病相混淆，且三者的混合感染比较普遍，需通过核酸荧光定量PCR（RT-PCR）检测及基因测序及时确诊，多举措进行科学防控，减少猪场损失。

4）虽然PEDV 的血清型只有1 个，但通过基因序列测定发现了很多变异毒株， 且与传统毒株基因存在较大差异，传播途径也很广泛[7-8]。 本案例PED的流行毒株已发生变异， 因此要选用与变异毒株同源性高的疫苗。

8 小 结

通过对症治疗、调整免疫程序、加强动态监测、落实生物安全、 规范饲养管理、 加强洗消等综合措施， 猪场发病情况逐步得到缓解， 至5 月初停止发病，最后得到有效控制。