李玉娟
儿童腹痛在儿科门诊中占了很大比例。儿童腹痛原因很复杂,有生理性的,也有病理性的。如家长不及时发现,易延误病情,导致严重后果。
了解腹痛原因,对症处理
感冒、消化不良、寄生虫感染等都会导致儿童发生腹痛的现象。儿童腹痛一般分为几种情况:
1.生理性腹痛:即正常生长发育过程中出现的正常生理现象。
2.病理性腹痛:包括肠痉挛、肠扭转、肠粘连、肠套叠等疾病引起的腹痛。
3.药物性腹痛:比如抗生素类药物引起的腹痛。
4.中毒性腹痛:由于进食了变质食物或误食了某些有毒物质而引起的急性中毒性肠痉挛。
家长要了解儿童肚子痛的原因及相关知识,并给予正确治疗和护理。如儿童因腹部受凉或吃了不洁食物肚子痛,可先进行热敷肚脐来缓解疼痛,如症状不见好转或有加重趋势,要及时就医。对于3岁以下儿童来说,突发剧烈腹部疼痛并伴有呕吐症状时,一定要及时送医。
要注意儿童的饮食卫生,食用健康的食物,避免食用辛辣或生冷的食物,这些食物会造成儿童发生急性肠胃炎。要养成饭前、便后洗手的良好习惯;注意防止儿童发烧、感冒;定期检查儿童的肚子,根据日常表现决定是否服用打蟲药;不可让儿童暴饮暴食,要多喝热水,保持健康的良好习惯,若是发生了腹痛,且家长不知道发病原因的时候,不可在家乱用药,要立即就医。
这些情况需及时送医
1.当儿童频繁呕吐时,家长应保持镇定,安抚好儿童的情绪,同时不要盲目喂水或药,应立即带儿童到医院进行检查。如果儿童出现呕吐物呈咖啡色或血样,就需要考虑是否为消化道出血,应尽快就医。
2.当儿童出现腹泻的症状时,也可能是患上了急性肠炎。急性肠炎的发生多是由细菌或病毒感染引起的肠道炎症,如不及时治疗还会发展为肠炎合并脱水及电解质紊乱等情况。一般情况下,急性肠炎症状较轻时主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等,这种情况下可先给予相应药物治疗以缓解症状;当症状严重时,可选择静脉输液、口服补液等治疗方式来缓解症状。
3.腹部包块是腹部常见症状,表现为不同部位的肿块,如胃、肠道、阑尾、卵巢等。如腹部包块持续存在或逐渐增大,可能为恶性肿瘤,需引起高度重视。包块部位一般不固定,可以活动。包块质地坚硬、表面光滑,边界清楚,活动性好,按压后肿块可迅速回缩。如包块质地坚硬、表面粗糙、边界不清或有粘连等情况时,可能为占位性病变。
需注意的是,虽然腹痛可能是某些疾病的表现或症状之一,但腹痛并不一定都是疾病的表现。如小儿急性阑尾炎早期一般无明显症状,在儿童发生腹痛后,要多观察儿童的精神状态、饮食情况、大小便情况、发热等情况。如儿童出现上述症状后没得到及时诊断和治疗,就易造成病情延误,增加治疗难度。