林湘群
【摘 要】目的 探究美容护理干预在寻常痤疮患者中的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年12月于湘潭市中心医院就诊的350例寻常痤疮患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组175例。对照组实施常规护理干预,试验组实施美容护理干预,比较两组心理健康水平、应激心理程度、生活质量、恢复指标以及护理满意度。结果 两组护理后焦虑、抑郁、恐惧、人际关系敏感程度评分均低于护理前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05);试验组躯体疾病、一般状况、生理机能、物质功能、精力、情感功能、心理健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05);试验组结痴时间、结痂脱落时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 美容护理干预在皮肤寻常痤疮患者中具有积极的应用价值,可有效改善患者心理健康水平、应激心理程度、生活质量,促进患者恢复,提升患者满意度。
【关键词】美容护理;寻常痤疮;应激心理
中图分类号:R473.75; R758.73+3 文獻标识码:A 文章编号:1004-4949(2023)20-0177-04
Application of Cosmetic Nursing Intervention in Patients with Acne Vulgaris
LIN Xiang-qun
(Medical Cosmetology Department of Xiangtan Central Hospital, Xiangtan 411100, Hunan, China)
【Abstract】Objective To explore the application value of cosmetic nursing intervention in patients with acne vulgaris. Methods A total of 350 patients with acne vulgaris who were treated in Xiangtan Central Hospital from January 2021 to December 2022 were randomly divided into control group and experimental group, with 175 patients in each group. The control group was given routine nursing intervention, and the experimental group was given cosmetic nursing intervention. The mental health level, stress psychological degree, quality of life, recovery index and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The scores of anxiety, depression, fear and interpersonal sensitivity in the two groups after nursing were lower than those before nursing, and those in the experimental group were lower than the control group (P<0.05). The systolic blood pressure, diastolic blood pressure and heart rate of the experimental group were lower than those of the control group (P<0.05). The scores of physical disease, general condition, physiological function, material function, energy, emotional function, mental health and social function in the experimental group were higher than those in the control group (P<0.05). The time of dementia, scab shedding and wound healing in the experimental group were shorter than those in the control group (P<0.05). The nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion Cosmetic nursing intervention has positive application value in patients with acne vulgaris. It can effectively improve the mental health level, stress psychology and quality of life of patients, promote the recovery of patients and improve patient satisfaction.
【Key words】Cosmetic nursing; Acne vulgaris; Stress psychology
寻常痤疮(acne vulgaris)也称青春痘,是一种常见的皮肤问题,主要发生在青少年期[1]。目前常用的治療方法包括外用药物和口服药物。外用药物主要包括含有苯酚酸类、抗生素等,可帮助清洁皮肤、控制皮脂分泌、抑制痤疮病变的炎症反应;口服药物则主要包括抗生素和激素类药物,如四环素、异维A酸等,能从内部调节皮脂分泌、抑制痤疮的炎症反应和减少细菌感染[1]。此外,还有激光、微针、化学剥脱等修复治疗方法,可用于改善痤疮留下的瘢痕和色素沉着。痤疮的发生与多种因素有关,包括内分泌失调、皮脂腺过度分泌、细菌感染等,现有的治疗方法仅能缓解症状,但无法从根本上治愈。长期使用抗生素可能导致肠道菌群紊乱、抗药性细菌产生等问题[2];长期使用激素类药物则可能引起内分泌失调和免疫系统功能下降。部分患者对某些药物不敏感或存在药物耐药现象,使得治疗效果不佳,在治疗过程中辅以适当的护理十分重要。美容护理旨在帮助患者保持皮肤清洁、减少毛囊堵塞和炎症、预防感染和瘢痕形成,并促进皮肤的健康恢复。正确的护理方法可以辅助治疗并改善痤疮症状,提高治疗效果[3]。本研究选取我院收治的350例皮肤寻常痤疮患者为研究对象,探讨美容护理干预的应用价值,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2021年1月-2022年12月于湘潭市中心医院就诊的350例皮肤寻常痤疮患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组175例。对照组男100例,女75例;年龄22~49岁,平均年龄(35.51±0.48)岁。试验组男97例,女78例;年龄22~50岁,平均年龄(35.56±0.24)岁,两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究可比。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:知情研究内容、研究目标,并签署知情同意书;符合寻常痤疮相关诊断标准。排除标准:临床资料缺损;护理配合度不佳;精神方面异常患者。
1.3 方法
1.3.1对照组 实施常规护理:向患者讲解痤疮治疗过程当中适宜护理重要性;针对于患者出现的痤疮问题进行个体化心理护理,稳定患者情绪状态,告知患者痤疮可治愈,应当以积极乐观心态面对疾病治疗,避免抑郁焦虑情绪出现;及时进行洗脸方法指导,以及选用适合患者肤质的化妆品,稳定皮肤状态,优化治疗效果。
1.3.2试验组 实施美容护理干预:①温和洁面:选择温和且不刺激的洁面产品,避免使用含有刺激性成分的洗面奶或者肥皂,轻柔地清洁面部,避免过度摩擦;②去角质:适度去除死皮细胞可以帮助减少毛孔堵塞和痤疮的形成,选择温和的去角质产品,避免使用颗粒粗糙的磨砂膏,以免刺激皮肤;③控油护理:选择控油产品,如控油洗面奶、收缩水等,可以帮助减少皮脂分泌过剩,减少毛孔堵塞和痤疮的发生;④局部抗炎:使用含有抗炎和消炎成分的美容产品,如茶树精油、洋甘菊提取物等,可以减轻痤疮引起的皮肤炎症和红肿;⑤避免刺激性成分:注意避免使用含有刺激性成分的化妆品和护肤品,如酒精、香料、染料等,以免刺激皮肤,加重痤疮症状;⑥避免挤压痤疮:尽量避免挤压痤疮,以免引起感染和炎症;如果需要处理痤疮,尽量请专业人士操作,避免自行操作导致伤口感染和瘢痕形成;⑦补水保湿:即使皮肤存在痤疮问题,也需要保持足够的水分和保湿,选择清爽的保湿产品,避免使用过于油腻的面霜或乳液。
1.4 观察指标
1.4.1心理健康水平 包括焦虑情绪(SAS)、抑郁情绪(SDS)、人际关系敏感程度评分、恐惧情绪评分。SAS及SDS评分,总分0~70分,70~60分为焦虑或抑郁情绪较为严重,59~50分为轻度焦虑或抑郁,49分以下为精神状况良好。人际关系敏感程度以及恐惧情绪均采用本院自制量表评估,分值范围0~5分,0~1分为轻微不良情绪,2~3分为中度不良情绪,4~5分为重度不良情绪。
1.4.2应激心理程度 包含收缩压、舒张压以及心率。
1.4.3生活质量 使用SF-36量表进行评估,包含躯体疾病、一般状况、生理机能、物质功能、精力、情感功能、心理健康、社会功能,各项分值0~100分,评分越高生活质量越好。
1.4.4恢复指标 包含结痴时间、结痂脱落时间、创面愈合时间。
1.4.5护理满意度 使用本院自制问卷调查表进行评价,分为非常满意、一般满意、不满意,调查内容包含护理环境、护理态度、护理技能等,指导患者根据自身感受进行勾选。满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。
1.5 统计学方法 采用SPSS 28.0统计学软件进行数据处理,计量资料用(-x±s)表示,行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,行χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组心理健康水平比较 两组护理后焦虑、抑郁、恐惧、人际关系敏感程度评分均低于护理前,且试验组低于对照组(P<0.05),见表1。
2.2 两组应激心理程度比较 试验组收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05),见表2。
2.3 两组生活质量比较 试验组躯体疾病、一般状况、生理机能、物质功能、精力、情感功能、心理健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05),见表3。
2.4 两组恢复指标比较 试验组结痴时间、结痂脱落时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05),见表4。
2.5 两组护理满意度比较 试验组非常满意160例,一般满意12例,不满意3例;对照组非常满意152例,一般满意11例,不满意12例;试验组护理满意度为98.29%(172/175),高于对照组的 93.14%(163/175)(χ2=5.642,P=0.018)。
痤疮对于患者的影响较大,痤疮症状如粉刺、疙瘩和瘢痕等可以顯著影响患者的外貌,这可能导致患者的自尊心和自信心下降,产生焦虑和抑郁等消极情绪;由于患者对外貌的担忧和自我意识,这可能导致社交困难和孤立感,影响日常生活和人际关系[4];患者可能由于过度关注自己的容颜问题,对自身产生负面的认知和评价,甚至出现身体形象障碍的情况;痤疮导致患者出现睡眠问题、食欲改变、注意力不集中等问题,进一步影响患者整体的心理健康状态。因此,需要实施恰当的美容护理措施,以减少痤疮的发生及促进恢复,改善情绪状态。
本研究结果显示,两组护理后焦虑、抑郁、恐惧、人际关系敏感程度评分均低于护理前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组收缩压、舒张压、心率均低于对照组组(P<0.05);试验组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);试验组结痴时间、结痂脱落时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组(P<0.05),表明美容护理干预应用于寻常痤疮患者的护理效果较好,可有效改善患者心理健康水平、应激心理程度、生活质量,促进患者恢复,提升患者满意度。分析认为,美容护理是指通过一系列的护理方法和技术,以改善外貌、保护皮肤健康、延缓衰老等为目的的护理过程。美容护理的主要目标是提升个人的外貌美观和自信心,同时维护和促进皮肤的健康[5]。常见的美容护理方法包括清洁、去角质、保湿、按摩、面膜、化妆等,这些方法可以帮助改善皮肤质地、减少皱纹、淡化瑕疵。美容护理还涉及到使用各种美容护肤产品,如洁面乳、爽肤水、精华液、面霜、防晒霜等,可满足不同肤质和需求的护理效果[6]。美容护理在寻常痤疮患者中的应用价值主要体现在以下几方面:第一,清洁和去角质:美容护理中的清洁和去角质步骤可以帮助清除皮肤表面的油脂、污垢和死皮细胞,减少毛孔堵塞和痤疮的形成,定期进行这些步骤有助于保持皮肤清洁,并减少痤疮的发生。第二,控制皮脂分泌:一些美容产品和护理方法可以帮助控制皮脂分泌过剩,皮脂分泌过剩是痤疮形成的重要因素之一,通过使用适合的护肤品和护理方法,例如控油洗面奶、收缩水等,可以减少皮脂的产生,从而缓解痤疮症状[7,8]。第三,局部抗炎:某些美容产品中含有抗炎成分,如茶树精油、洋甘菊提取物等,可以减轻痤疮引起的皮肤炎症和红肿。这些产品可以通过局部涂抹或面膜等方式使用,起到舒缓和减轻痤疮症状的作用。第四,淡化痤疮色痕:美容护理中的一些技术和产品,如微针美容和淡斑精华等,可以帮助淡化痤疮留下的瘢痕和色素沉着。这些方法可以促进皮肤的再生和修复,改善皮肤质地,使痤疮色痕逐渐淡化[9,10]。需要注意的是,对于严重的寻常痤疮患者,美容护理通常不能替代医学治疗。可根据个人情况选择合适的美容护理方法,并与医疗美容治疗相结合,以达到更好的疗效。
综上所述,美容护理在皮肤寻常痤疮患者中的应用价值较高,可有效改善患者心理健康水平、应激心理程度、生活质量,促进患者恢复,提升患者满意度。
[1] 徐英,朱静,娄青,等.皮肤美容护理结合支持性心理干预对女性中重度痤疮患者治疗效果的影响[J].中国美容医学,2022,31(4):166-168,189.
[2] 王风菊.全方位护理干预对激光美容治疗痤疮患者心理状态、复发情况的影响[J].医学美学美容,2022,31(5):103-106.
[3] 付秋红,顾丹.应用皮肤美容护理与外用药物联合治疗寻常痤疮的有效性研究[J].医学美学美容,2020,29(21):40.
[4] 江萍.微针射频痤疮治疗仪联合心理护理对面部痤疮患者的治疗效果分析[J].中国实用医药,2021,16(19):74-77.
[5] 邱寒,边晓燕,杨培,等.皮肤美容护理结合外用药物治疗寻常痤疮疗效分析[J].医学美学美容,2019,28(8):34.
[6] 高艺.皮肤美容护理结合支持性心理干预对女性中重度痤疮患者治疗效果的影响[J].医学美学美容,2023,32(10):137-139.
[7] 孔敏敏,王鑫,何晚珍.皮肤美容护理对寻常性痤疮患者愈后外观及心理应激反应的影响[J].中国美容医学,2020,29(9):163-166.
[8] 牛妍艳,王飞,唐丹荔,等.光动力疗法联合医用皮肤护理贴治疗中重度痤疮疗效观察[J].中国医疗美容,2021,11(7):62-65.
[9] 江萍.微针射频痤疮治疗仪联合心理护理对面部痤疮患者的治疗效果分析[J].中国实用医药,2021,16(19):74-77.
[10] 龚自凤,谢永红,李倩倩,等.30%超分子水杨酸联合火针治疗面部寻常痤疮的护理分析[J].医学美学美容,2021,30(11):59,封3.
编辑 张孟丽