光子嫩肤技术在皮肤美容中的应用效果

袁建飞

【摘 要】目的 探討在皮肤美容患者中应用光子嫩肤技术的临床效果。方法 选择南通市中医院2020年1月-2022年2月收治的84例接受光子嫩肤技术治疗的患者，结合患者表现的症状不同，将其分为皮肤色素沉着组、皮肤老化松弛组和毛细血管扩张组，每组28例。比较三组临床疗效、治疗满意度、复发情况及不良反应发生情况。结果 毛细血管扩张组治疗总有效率为96.43%，略高于皮肤色素沉着组和皮肤老化松弛组的92.86%，但差异无统计学意义（P>0.05）；皮肤老化松弛组与毛细血管扩张组治疗满意度均为92.86%，略高于皮肤色素沉着组的89.29%，但差异无统计学意义（P>0.05）；皮肤色素沉着组与毛细血管扩张组复发率分别为7.14%和3.57%，略高于皮肤老化松弛组的0，但差异无统计学意义（P>0.05）；皮肤色素沉着组与毛细血管扩张组不良反应发生率均为3.57%，略高于皮肤老化松弛组的0，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 将光子嫩肤技术应用于存在皮肤老化松弛、毛细血管扩张、色素沉着等问题的患者，均可取得良好的皮肤美容效果，且患者不良反应较少，复发率较低，具有较高的应用价值。

【关键词】光子嫩肤技术；皮肤色素沉着；皮肤老化松弛；毛细血管扩张

中图分类号：R622 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）20-0099-04

Application Effect of Photorejuvenation Technology in Skin Beauty

YUAN Jian-fei

（Medical Cosmetology Department of Nantong Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nantong 226000， Jiangsu， China）

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of photorejuvenation technology in patients with skin beauty. Methods A total of 84 patients who received photorejuvenation treatment in Nantong Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2020 to February 2022 were selected. According to the different symptoms of patients， they were divided into skin pigmentation group， skin aging and relaxation group and telangiectasia group， with 28 patients in each group. The clinical efficacy， treatment satisfaction， recurrence and adverse reactions of the three groups were compared. Results The total effective rate of treatment in the telangiectasia group was 96.43%， which was slightly higher than 92.86% in the skin pigmentation group and the skin aging and relaxation group， but the difference was not statistically significant （P>0.05）. The treatment satisfaction of skin aging and relaxation group and telangiectasia group was all 92.86%， which was slightly higher than that of skin pigmentation group （89.29%）， but the difference was not statistically significant （P>0.05）. The recurrence rates of skin pigmentation group and telangiectasia group were 7.14% and 3.57%， respectively， which were slightly higher than 0 of skin aging and relaxation group， but the difference was not statistically significant （P>0.05）. The incidence of adverse reactions in the skin pigmentation group and the telangiectasia group was 3.57%， which was slightly higher than 0 in the skin aging and relaxation group， but the difference was not statistically significant（P>0.05）. Conclusion The application of photorejuvenation technology in patients with skin aging and relaxation， telangiectasia， pigmentation and other problems can achieve good skin cosmetic results， and patients have fewer adverse reactions and lower recurrence rate， which has high application value.

【Key words】Photorejuvenation technology； Skin pigmentation； Skin aging and relaxation； Telangiectasia

随着人们生活水平的持续提高，人们在物质需求得到满足的基础上，越来越多女性在追求美的同时对医疗美容非常青睐，渴望借助于先进的技术帮助自身改善皮肤问题以达到美的需求[1]。与此同时，医疗美容技术也愈加先进，其中光子嫩肤技术就是临床上常用的一种美容方法。目前光疗技术已经在各大美容机构中推广应用，该技术可帮助广大患者缓解一些明显且严重的皮肤问题，比如常用的氩激光、氪激光、铜蒸汽激光等，这些常用激光的脉冲多为100～300 ms，波长则为510～578 nm，而保持该范围内波长可距离人体表皮300～500 μm位置被皮肤吸收[2，3]。光子嫩肤技术为一种新兴的美容技术，应用该治疗技术可对人体皮肤部位在日光长时间照射而导致的血管性疾病、色素沉着等问题有不错的疗效，其应用了非相干强脉冲并在低能量密度非剥脱的方式下为患者实施治疗，波长覆盖有550～1200 nm，短波也可治疗如血管性病变、色素沉着等皮肤疾病，长波多用治疗皮肤损伤和老化，效果确切，也得到了不少患者的认可[4，5]。为深入了解该技术的实际应用效果，本研究选取2020年1月-2022年2月于我院实施光子嫩肤技术治疗的84例存在皮肤色素沉着、皮肤老化松弛、毛细血管扩张等皮肤问题的患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月-2022年2月在南通市中医院接受光子嫩肤技术治疗的84例患者为研究对象。结合患者的病情表现，将其分为皮肤色素沉着、皮肤老化松弛、毛细血管扩张三组，各28例。其中皮肤色素沉着组男2例，女26例；年龄18～51岁，平均年龄（36.21±4.72）岁；病程1～19年，平均病程（7.27±1.94）年。皮肤老化松弛组男3例，女25例；年龄20～54岁，平均年龄（38.11±4.86）岁；病程1～20年，平均病程（7.54±2.02）年。毛细血管扩张组男1例，女27例；年龄19～52岁，平均年龄（36.98±4.73）岁；病程1～20年，平均病程（7.31±1.94）年。三组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①存在色素沉积、皮肤老化、毛细血管扩张等常见皮肤问题的患者；②患者年龄均超过18岁；③患者均知晓本研究内容，并签署知情同意书。排除标准：①有手术禁忌证的患者；②合并传染性皮肤疾病的患者；③患有精神疾病、意识障碍的患者；④配合度极低，中途退出的患者。

1.3 方法 所有患者均采用光子嫩肤技术进行治疗：采用美国科医人公司生产的M22光子嫩肤仪，根据患者的皮肤现状，调整对应的仪器能量密度，针对皮肤色素沉着、毛细血管扩张患者，将波长参数调节为560～615 nm；针对皮肤松弛老化患者，對应波长调节为590～640 nm。治疗过程中根据患者的皮损情况和耐受情况再次对相关参数进行细微调整，选择适合的脉宽、脉冲和能量。三组治疗时均通过双脉冲或三脉冲扫描治疗，脉冲延时25～40 ms，能量密度为15～18 J/cm2。开始阶段为了提高患者的耐受程度，可在其耳部隐蔽的位置先进行试验，将试验时间控制在8～10 min，并密切关注患者情况和光斑反应，若不适合可进一步调节参数。针对需要进行全面治疗的患者，则要尽量调低能量，尤其是确保应用的光斑不重叠，完成治疗后对患者进行30 min的面部冰敷处理，每次治疗需间隔1个月，持续治疗5次为1个疗程，部分患者结合病情需要治疗2个疗程。

1.4 观察指标

1.4.1临床疗效 分为显效、有效、无效3项。显效代表患者经过治疗面部皮损问题消退程度超过70%，肌肤更为紧致，存在的细小皱纹得以淡化，微小毛孔及毛细血管扩张现象基本消失，且无其他症状出现；有效即在通过治疗后皮损程度改善幅度在40～69%，细小皱纹减少，但较深的皱纹只能淡化，少有毛细血管扩张问题；无效则代表不符合上述条件和效果[6]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4.2治疗满意度 采用我院自制满意度调查问卷由患者自评，满分为100分，其中85分以上为非常满意，70～84分为满意，低于70分为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4.3复发情况 随访半年，记录患者出现黑色素增多、毛细血管扩张等复发情况。

1.4.4不良反应 观察并记录患者治疗过程及治疗后红肿、暂时性色素沉着等不良反应情况的发生情况。

1.5 统计学方法 运用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组临床疗效比较 毛细血管扩张组治疗总有效率略高于皮肤色素沉着组和皮肤老化松弛组，但差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 三组治疗满意度比较 皮肤老化松弛组与毛细血管扩张组治疗满意度略高于皮肤色素沉着组，但差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.4 三组复发率比较 皮肤色素沉着组有2例复发，包括雀斑和黄褐斑各1例，复发率为7.14%；毛细血管扩张组出现1例复发，复发率为3.57%；皮肤老化松弛组无复发情况；皮肤色素沉着组与毛细血管扩张组复发率略高于皮肤老化松弛组，但差异无统计学意义（χ2=1.018、2.074，P>0.05）。

2.5 三组不良反应发生率比较 皮肤色素沉着组出现1例暂时性色素沉着，不良反应发生率为3.57%；毛细血管扩张组出现1例皮肤红肿，不良反应发生率为3.57%；而皮肤老化松弛组无不良反应发生；皮肤色素沉着组与毛细血管扩张组不良反应发生率略高于皮肤老化松弛组，但差异无统计学意义（χ2=1.018、1.018，P>0.05）。

3 讨论

随着人们审美观的改变和生活条件的提升，越来越多人加大了对美的追求，而对年龄增长下人面部皮肤常见的如色斑、皱纹、皮肤松弛、毛细血管扩张等问题，更多主动地应用各种美容技术达到缓解甚至消除症状的效果[7]。在无创光学医疗美容技术中，光子嫩肤技术是一种常用且新兴的技术。该技术最早出现在上世纪90年代，当时美国学者在其研究中提出和论述该技术的理论和应用，随后逐渐在临床试验，在实践中逐渐健全完善，目前强脉冲光无创光学医疗美容技术已经日益成熟，并广泛应用于临床的治疗工作中[8，9]。越来越多人开始知晓光子嫩肤技术，并将其看做美容医学的重要组成内容。该技术的应用原理为将调试过的光谱强脉冲光应用于皮肤表面，在其光化学作用下对患者皮肤组织产生一定的刺激，确保安全性的前提下对其加以修复，从而提高弹力纤维分子的结构改变效果和真皮层胶原纤维的修复能力，最终改善皮损问题，达到预期的美容效果[10，11]。在具体实践中，脉冲的波长不同，其在皮肤组织上产生的光化学作用也将存在差异，这就区分了光子嫩肤技术应用治疗的差异性和针对性[12]。通常情况下，波长较短的脉冲多用于色素性病变、血管性病变的症状治疗中，波长较长的脉冲则更多用于改善皮肤胶原再生及其组织重新排序，比如光老化、皮肤衰老等等。本研究以近两年医院使用光子嫩肤技术治疗的84例患者作为研究对象，结合患者的症状和病情为其选择特定的具体波长予以治疗。

本研究结果显示，毛细血管扩张组治疗总有效率为96.43%，略高于皮肤色素沉着组和皮肤老化松弛组的92.86%，但差异无统计学意义（P>0.05）；皮肤老化松弛组与毛细血管扩张组治疗满意度为92.86%，略高于皮肤色素沉着组的89.29%，但差异无统计学意义（P>0.05），提示在针对有毛细血管扩张问题、皮肤老化松弛问题和皮肤色素沉着问题的患者治疗中，光子嫩肤技术均能取得不错的疗效。其中，针对皮肤色素沉着的患者，由于色素沉着是存在于皮肤中的一种生物色素，因皮肤组织存在才赋予其颜色，但在其逐渐增多以及在皮肤内部沉淀时，则会有色素的沉着问题，表现出与周围皮肤不同颜色的特点，常见如老年斑、黄褐斑、雀斑等等，这会影响皮肤肤色的均匀和美观。采用光子嫩肤术实施治疗后，就能利用特定波长和高强度的脉冲光束对皮肤产生刺激作用，促使皮肤组织吸收沉淀的黑色素物质、颗粒和细胞，将其粉碎和分级，逐渐被机体所吸收，从而达到消退色素沉着的作用，确保皮肤颜色均衡且日益白净[13]。皮肤老化松弛与患者年龄增长及其内分泌和生活环境有一定关联，多重作用下患者皮肤胶原蛋白丧失，发生皮肤粗糙、松弛、干燥的问题，而在光子嫩肤技术的强脉冲光光热作用下，皮肤原有的修复机制得到刺激和重启，患者皮肤内深处的胶原纤维、弹力纤维均在刺激下得以重组，皮肤的弹性也逐渐恢复，于是逐渐改善了原有的粗糙、松弛等问题。有研究发现[14]，部分波长脉冲的影响可帮助皮肤产生胶原蛋白，改善肤质，而有毛细血管扩张问题的病例，通常因为血管弹性降低所致，发生不均匀扩张的后果，部分还有紫红色斑点的出现，因此借助于光子嫩肤技术，在其强光脉冲的光热刺激下，机体血管功能逐渐恢复，原有存在的毛细血管扩张问题得到改善，还能减轻对皮肤的损害。本研究还发现，皮肤色素沉着组与毛细血管扩张组复发率分别为7.14%和3.57%，略高于皮肤老化松弛组的0，但差异无统计学意义（P>0.05）；皮肤色素沉着组与毛细血管扩张组不良反应发生率均为3.57%，略高于皮肤老化松弛组的0，但差异无统计学意义（P>0.05），提示光子嫩肤术的应用安全性较好。研究发现[15]，疾病的复发有其必然的相关因素，如治疗中医生所选择的脉冲参数，再如患者自身的遗传因素和基因等，但均证实了光子嫩肤技术所具备的缓解症状优势，在复发的控制上还需结合患者个体差异和体质情况进行判断。

综上所述，在进行皮肤美容中为患者实施光子嫩肤技术，效果良好，复发率和不良反应发生率较低，获得了患者的广泛认可。

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编辑 张孟丽