器官移植后监测新设备，提前预警排斥反应

■钟禾

器官移植作为一种治疗终末期器官功能衰竭的有效手段，已经拯救了无数生命。然而，移植手术成功并不意味着一劳永逸，排斥反应可能在移植后的任何时候发生，所以患者术后需要长期使用免疫抑制剂来降低排斥反应的风险。另外，长期监测移植器官的健康状况也是十分必要的，如果能及早发现排斥反应，医生就能提供抗排斥疗法，改善患者的健康状况，防止他们失去捐献的器官。

检测移植器官最简单的方法是测量血液中的某些指标，但由于各种原因，有时诊断结果并不一定准确。目前检测器官排斥反应的“金标准”是活组织检查，医生用一根长针从移植器官中提取组织样本，然后分析样本，寻找可能发生排斥反应的迹象。然而活组织检查这样的侵入性手术有多种并发症的风险，包括出血、感染、疼痛，甚至无意中对附近组织造成损害。此外，活组织检查周期较长，可能需要四五天的时间才能得到结果，而这四五天对于及时作出护理患者的决定至关重要。

在一项新的研究中，来自美国西北大学的研究人员开发出一款用于实时连续监测移植器官健康状况的电子传感器。这款超薄柔软的植入设备直接安装在移植的肾脏上，可检测与移植排斥相关的发炎和其他身体反应引起的温度异常，并能通过无线方式将数据传送到智能手机或平板电脑上。

这款传感器仅有0.3 厘米宽、0.7 厘米长、220 微米厚，可以紧密贴合在器官上。传感器中还包含一个高度灵敏的温度计，可以检测器官轻微的温度变化。

为什么要选择温度作为监测对象呢？研究人员表示，由于炎症通常伴随着温度升高，感知异常温度升高和温度异常变化可能为潜在的移植排斥反应提供早期预警信号。研究人员在动物试验中注意到，在发生排斥反应之前，大鼠移植肾脏的局部温度会升高0.6℃，同时，在未服用免疫抑制剂的大鼠中，该设备检测到其体温升高两三天后，血液样本中的生物标志物发生了变化。研究人员表示，排异反应导致的血液指标变化可能会滞后几天才会出现。而这进一步表明了这种新的传感设备可比当前的监测方法提前检测到排斥预警信号。这一时间可让医生更早进行干预，改善患者的预后和健康状况，同时增加移植器官存活的概率。

大鼠实验取得成功后，研究团队准备在更大的动物试验中测试该系统，以期能早日应用到临床治疗中。