得了子宫内膜异位症该怎么办

岳艳

在正常情况下，子宫内膜生长在子宫内部，随着月经周期由薄变厚再脱落。受到某些因素的影响，子宫内膜脱离子宫，“种植”在子宫以外的部位，就会发生子宫内膜异位症。近年来，子宫内膜异位症的发病率增高，是目前常见的妇科疾病之一。但大部分女性对于子宫内膜异位症并不熟悉，不知道为什么自己会得这个病，查出来后也不知道该怎么办。

3种情况常可致发病

目前，子宫内膜异位症的发病机制仍未完全阐明，但临床发现3种情况常可引发子宫内膜异位症：

1.人工流产手术，是引起子宫内膜异位症的危险因素之一。尤其是使用负压吸宫人流时，可引起子宫内膜碎屑随血液通过输卵管进入盆腔，从而引起子宫内膜异位症。

2.剖宫产术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片散落到手术切口处，并种植于其中可引起子宫内膜异位症。

3.宫颈及阴道闭锁，子宫内膜不能随经血顺利排出，只好进入输卵管逆向进入盆腔、腹腔，进而导致子宫内膜异位症。

症状与月经周期密切相关

本病的症状与月经周期密切相关，多表现为：

1.经期疼痛

子宫内膜异位症最为明显的表现就是痛经，随着时间的不断推移，痛经情况会越来越严重。常在月经前1～2天开始，经期第一天最为严重，之后渐渐缓解，月经干净后疼痛就会消失。患者不仅仅是下腹深部疼痛，还可出现大腿、腰部等部位的不适表现。

2.月经异常

多数患者会发生月经失调，如月经提前、推迟、月经量过多等。這是由于子宫内膜异位症影响卵巢正常功能导致的。

3.性交痛

通常子宫内膜异位症患者会出现深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显。

4.不孕

盆腔内膜异位症可能会导致输卵管周围粘连，影响排卵的正常进行而造成不孕。数据显示，子宫内膜异位症中约有30%～50%的育龄期患者合并不孕，怀孕后流产的概率也会增加。

5.急腹痛

子宫内膜卵巢种植后，除卵巢表面以及其皮层会产生紫褐色斑点或者是小泡，在卵巢中的异位组织会由于月经期反复出血却不能排出，进而产生单个或多个囊肿。当子宫内膜异位囊肿出现破裂，囊内液体流入盆腔可引起突发性剧烈腹痛，可伴恶心、呕吐和肛门坠胀感。

6.其他症状

子宫内膜种植在不同部位，会出现相应症状。如当其种植到膀胱部位，会导致无规律尿急、尿频等症状；若是患者出现肠道子宫内膜异位症，可在经期出现腹痛、腹泻或便秘。

药物和手术是主要治疗方法

针对子宫内膜异位症的治疗，需结合患者病情、年龄等制定方案。

药物治疗 早期子宫内膜异位症患者的疼痛相对较轻，可以采取假孕或假绝经疗法。子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病，怀孕或绝经后缺少雌激素刺激，可使病灶逐渐萎缩吸收，因此可用激素类药物制造假怀孕或假绝经状态来达到治疗效果。针对患者疼痛症状，可选用非甾体类抗炎药缓解。具体的药物治疗应在医生指导下进行。

手术治疗 针对药物治疗无效，局部病变加重或生育功能未恢复，存在较大的卵巢内膜异位，可采取手术治疗切除病灶，恢复正常的解剖结构。有保守性手术、半根治性手术和根治性手术3种，需根据患者病情和有无生育要求等综合性选择。

子宫内膜异位症复发率较高（根治性手术者除外），患者需在生活中加强各方面的管理。注重经期卫生，以温开水进行对私密部位的清洗。经期避免进行妇科检查，宫颈及阴道手术也不应该在经前进行。在平时应做好避孕工作，以免流产。患者应加强锻炼，依据个人情况逐渐增强锻炼强度、时间等，提高自身身体素质。