多元素融合的理实一体化教学模式在高职药剂学课程中的应用研究*

刘秀敏

河南护理职业学院 河南安阳 455000

0 引言

高等教育是大学生形成世界观、人生观和价值观的关键阶段[1]，大学要培养出国家的栋梁之材，需要将育人和育才相统一。因此，思想政治素养的提高是人才培养的一个重要方面。如何将专业知识教育与思想政治教育相统一，是目前高校教育急需解决的问题之一[2]。

药剂学是高职药学专业的专业核心课程之一。药剂学教学内容知识覆盖面广，并且比较复杂，抽象难懂，学生普遍反映学习该门课程的难度大[3]。采用传统的“填鸭式”讲授方法，学生学习的积极性不高，教师的讲授无法引起学生的共鸣，因此寻求能激发学生兴趣的新的教学方法势在必行。

当前，药剂学教师在不断摸索合适的教学方法。湘南学院王玲娟等[4]提出在药剂学教学中采用启发式教学法、案例教学法、PBL 教学法等教学方法，以提高学生学习的积极性。杨媛媛[5]提出信息化混合教学模式、案例教学法等多元化教学方法可激发学生的学习兴趣。上述教学方法在药剂学教学中有一定的效果，但是本课题组成员经过大量的文献调研发现，高职院校大部分教师在课堂教学中未开展“任务驱动，理实一体”的课堂教学活动设计。采用“任务驱动，理实一体”的教学模式，让学生在“做中学，学中做”，通过工作任务获得职业素养和工作方法，通过小组合作学习学会交流和沟通[6]，让学生能更快地适应工作岗位，并对接1+X药物制剂工作岗位职责，实施“岗课赛证”融合、工学结合，并融入思政元素，培养出德技并存的技能型人才。

总之，基于“任务驱动，理实一体”的教学模式在药剂学教学中还处于起步探索阶段，本课题组成员对其进行了相关探索，并摸索出适合药剂学课堂的理实一体化教学模式，这也是本课题研究的切入点和拟解决的问题。

1 研究本课题的实际意义

1.1 育人为本，德育为先，铸魂育人

我国高等教育的核心在于铸魂育人。本课题组深入挖掘药剂学课程的思政元素，注重培养学生的爱国主义情怀、工匠精神、劳动精神、诚实守信等，旨在达到立德树人的目标。

1.2 改革传统的教学模式，促进学生的全面发展

“任务驱动，理实一体”的高职课堂教学理念，突破了以知识传授为主的传统教学观念，学生是“任务驱动，理实一体”课堂学习中的主体，让学生在真实的工作任务中主动学习和自主探索，既能培养学生独立思考的能力，又能增强团队的协作精神。

1.3 立足真实项目，实现四个对接

首先，教学与职业岗位进行“四对接”：工作过程对接教学过程，工作标准对接教学目标，工作内容对接教学内容，工作环境对接教学环境。其次，系统实施课前、课中、课后三段式教学。工作过程贯穿课堂教学全程，基于工作标准、内容、环境、国家职业标准及技能竞赛要求，进行课中教学目标、内容、环境的设定。课后要求学生考取1+X 药物制剂工证书、参加药物制剂技术技能大赛，实现以赛促学、以证强技。

1.4 有助于提高教师的综合素质，改进教学质量

该教学模式对教师的要求较高。首先，教师要会用信息化教学手段，实现线上和线下相结合的教学。其次，教师须深入浅出地挖掘专业课中的思政教育资源，在课堂教学中有效渗透思政教育内容，实现“教书”与“育人”的有机融合。

2 资料与方法

2.1 课题的研究思路和方法

2.1.1 研究对象

随机选择河南护理职业学院2020 级药学专业两个教学班（每班人数60 人左右）纳入研究对象，随机确定实验组和对照组的班级号，两组医学基础课程成绩、男女比例和年龄无显著差异，两组均选用李忠文主编的《药剂学》第3 版（人民卫生出版社出版），两组均由同一位教师主讲。

2.1.2 研究方法

1）对比研究法。对照组采用传统的教学法授课，实验组由主讲教师采用“任务驱动，理实一体”的教学模式，并融合翻转课堂、案例分析等教学方法和课程思政。对两组同学的专业课成绩和课程思政表现进行定性和定量评价。

2）文献资料法。为了挖掘思政元素，通过查阅大量文献，主要通过登录中国知网、万方数据、维普期刊资源整合服务平台等数据库查找相关文献，收集有关理论资料。

3）案例分析法。挖掘现实生活中的案例，融入课程思政元素。本课题选择的案例主要包括“齐二药事件”“欣弗事件”“亮菌甲素注射液事件”“紫杉醇案例”“毒胶囊事件”等十几个案例。

2.1.3 统计学处理

应用SPSS 17.0 统计学软件分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05 表示差异有显著性。

2.2 研究工作方案

2.2.1 系统挖掘思政课程元素

课题组教师集体备课，借鉴国内参考文献，完成全课程思政元素的发掘，以章节的形式系统呈现。

2.2.2 具体工作方案

实验组工作方案分为准备、教学设计和教学实施3 个环节。

1）准备阶段。系统进行学情分析、挖掘思政元素，并开发基于工作过程的学习任务、修订教学文件。

2）教学设计。进行多元素融合的教学设计，包括教学内容与课程思政融合，教法、学法融合，线上、线下、第一课堂、第二课堂融合，虚拟仿真系统与实训融合，理实一体融合。

3）教学实施过程。分为课前、课中和课后三个阶段。

课前，教师通过智慧课堂下达任务，发布本次课要制备的剂型。要求学生储备相应的理论知识，学生在智慧课堂中学习教师上传的课件、视频和习题等资源。

课中，分为导新知、析配方、定计划、学制备、展成果五个环节。

①导新知。教师通过实物展示本次课的剂型，比如本次课学习胶囊剂，让学生看一些胶囊剂的实物，同时让学生分享自己日常生活中用到的胶囊剂。教师根据课前的答题情况，解答学生的共性问题，讲解错误率较高的知识点。

②析配方。确定本次课要做的任务（如速效感冒胶囊），让学生分组讨论，分析制备速效感冒胶囊时需要的材料、设备、制备流程，此时教师要及时答疑，并通过案例“毒胶囊事件”融入课程思政。

③定计划。各小组根据分析配方的结果，确定制备制剂时需要的工艺流程。并采用虚拟仿真系统进行操作，不断完善计划。

④学制备。教师通过虚拟仿真系统和实际操作演示，指导各小组根据最终确定的计划，进行实际操作，完成本次课的任务。

⑤展成果。各小组进行成果展示、小组互评，并邀请企业专家进课堂，跟教师一起点评。

教学过程路线设计为：课前教师下达学习任务—课中学生分组讨论—制定任务实施方案—完成任务学习—任务评价。教师是任务的下达者、任务学习的组织者、学习方法的指导者和学习资源的提供者，学生是任务完成的执行者。

课后，教师将习题上传到智慧课堂，学生进行知识巩固。同时，教师让学生通过社会实践、微视频制作等第二课堂强化思政。

2.3 完善课程思政教学评价

利用学生自评、生生互评、师生互评和同行评价等方式对本次成果进行综合评价。评价体系涉及知识评价20%（平时作业、章节测验）、技能评价30%（案例分析、实验操作、报告撰写）、能力评价20%（分析能力、创新能力、自学能力、沟通能力）和思想道德评价30%（职业道德、伦理道德、责任担当和团结协作）。

评价体系多元化，主要包括过程性评价、结果性评价、增值性评价和综合性评价。其中，过程性评价包括线上学习和线下学习的成绩，线上学习的成绩主要是智慧课堂中的成绩，线下成绩主要包括学生自评、小组互评、教师评价和企业专家评价。结果性评价包括理论考试成绩和实训考试成绩。

3 结果与讨论

3.1 综合职业素养得到提升

学生综合职业素养逐步提升，参与活动的积极性和任务完成度明显提高。通过学习，激发了学生改进剂型的创新意识，增强了学生的中医药文化自信。通过虚拟仿真教学和动手实验，提升了学生的岗位适应能力和解决问题能力，深受企业专家的好评。学生积极主动参加药物制剂技能大赛，培养了学生精益求精的工匠精神和吃苦耐劳的劳动精神。学生积极参与社会实践和抗疫志愿服务，这表明理实一体化教学实现了思政育人、课程育才的双育人目标。

我们还对对照组和实验组的学生进行了问卷调查，问卷调查结果显示，实验组学生对药剂学的学习热情明显比对照组学生的学习热情高，对药剂学感兴趣的人数明显多于对照组（见表1）。

表1 对照组与实验组对药剂学感兴趣人数调查表（单位：人）

3.2 专业理论知识得到夯实

实施多元素融合的理实一体化教学后，实验组的成绩明显高于对照组（P＜0.01），实验组平均分比对照组平均分高10.5 分。结果见表2。

表2 实验组与对照组总成绩对照表（单位：人）

3.3 岗位适应能力得到提高

学生能利用虚拟软件初步了解实验流程和注意事项，理实一体强化实验技能。教师适时组织赴药厂观摩，让学生了解岗位环境和职责，明显提升了学生的药物制剂动手生产能力。实验组学生的考试成绩明显高于对照组，并且实验组学生获得技能大赛证书的明显多于对照组。

3.4 讨论“任务驱动，理实一体”的高职课堂教学理念

学生是课堂学习中的主体，学生在真实的工作任务中主动学习和自主探索，既培养了学生独立思考的能力，又增强了其团队协作的精神；教师既是学习活动的发动者、促进者和引导者，又是学生学习过程中的指导者和监督者。教师将课程思政的内容融入课堂，起到了春风化雨的作用，使学生的素养得到提升；通过线上线下相结合的学习模式，将学习课堂延伸到课外，学生随时随地都可以学习，提高了学生自主学习的能力。理实一体的课堂学习过程中，学生为完成岗位任务需要主动学习知识与技能，既适合培养动手技能的高职教学理念，也契合培养学生职业能力的目标。因此，高职课堂教学改革必须更新课堂教学理念，只有教学理念发生改变，教师才会有正确明晰的方向与行动，才能有步骤、有计划地开展课堂教学改革。多元素融合的理实一体化教学打破了“教师满堂讲，学生被动学”的灌输式教育模式，将时间和空间交给学生，使学生在愉悦的环境中学习、思考和解决问题，从而调动学生学习的积极性，变被动学习为主动学习，从“让你学”变成“我要学”，实现了学生自主学习的目的，推动了课堂理论知识的深化，促进了理论与实践的结合，提高了教学质量和课程实效性，教学取得了显著效果。