基于药学岗位群的职教本科药学综合实训课程开发与实践

向 敏，王 琳，张立光

（苏州卫生职业技术学院药学院，江苏 苏州 215009）

随着社会和经济的快速发展，大众对健康的要求越来越高。医药行业是发展最快的朝阳产业之一。2022 年，国家相继发布了多项纲领性文件，对医药行业的发展影响重大。《“十四五”生物经济发展规划》提出顺应“以治病为中心”转向“以健康为中心”的新趋势，发展面向人民生命健康的生物医药，重点围绕药品、疫苗、先进诊疗技术和装备等方向，提升原始创新能力，加强药品监管科学研究，提高生物医药高端产品及设备供应链保障水平。因此，医药行业对药学人才的要求越来越高[1]。

职教本科教育是一种职业特征明显的应用性教育[2]，职教本科药学专业旨在培养从事药品生产、使用、经营和管理一线工作的高素质技能型人才。为满足医药行业对高素质药学人才的要求，从2019 年起，我校与徐州医科大学联合开设了职教本科“4+0”药学专业（4 年均在我校学习），目的是系统进行职教本科人才培养模式改革，探索药学专业现代职教体系建设。与高职相比，职教本科药学专业更注重学生操作能力培养。为提高学生综合实践能力，除了提高专业课程中实验的比例外，还在学生实习前开设药学综合实训课程（共70 学时）。我们在教学中进行了深入研究，构建了基于岗位群的药品研发、生产、销售、用药指导等环节的药学综合实训课程，以学生为中心，坚持药德育人，突出“药规、药知、药技”职业特质，力求达到综合实训的目的。

1 药学综合实训课程目标设定

专业课程目标是为人才培养目标服务的，人才培养目标应基于行业对人才的需求而确立[2]。我们通过市场调研和专家访谈，确立“4+0”药学专业人才培养目标，即政治信念坚定，德术双馨，德、智、体、美、劳全面发展，适应医药卫生事业发展，具有良好的医学人文素养、精益求精的专业精神和职业精神、为人类健康服务的奉献精神，具有社会主义核心价值观、良好的公共道德和职业道德、团队精神、人文关怀意识、终身学习意识，具有较强自主学习能力、实践能力、创新能力、沟通能力、就业能力，掌握药学基础理论、知识和技能，具备一定临床药学知识以及管理、人文、自然科学方面的知识，适应科学技术革命和生产方式变革，面向药学服务、药品生产与检验、营销与管理、药品使用和研究等领域的懂医精药的高素质复合型药学人才。

基于人才培养目标构建课程体系，开设药学综合实训课程。该课程面向药学全产业链，以促进“4+0”药学专业学生就业为导向，由行业专家对该专业涵盖岗位群的工作任务和职业能力要求进行分析，同时遵循学生认知规律，紧密结合职业资格考试要求，确定本课程的教学模块和内容。为了充分体现“以任务为引领、实践为导向”教学理念，按照药学产业链药品研发、生产、销售环节来组织课程内容。教学中，通过校企合作、校内实训基地建设等多种途径，充分开发教学资源，为学生提供更多实践机会。

2 课程内容设置

围绕课程目标，教学团队通过市场调研、专家访谈等针对药学产业链各岗位工作内容，确立本课程标准，再对照课程标准设置实训模块和实训项目。

2.1 对接岗位工作内容，设置系统化实训模块

药学综合实训是一门多学科整合的实践性课程，其教学目的是使学生既有扎实的专业理论基础，又熟悉各类实验仪器和实验操作[3]。因此，只有开设根据药学专业岗位群要求，把相关专业课程内容和单项实训进行融合的实训课程，才能达到学生在毕业实习前可进行综合演练的目的。课程团队与行业专家针对药学产业链主要岗位要求，从药品研发、生产、质量控制和用药等环节入手，分析岗位工作任务和职业能力要求，制定课程标准，设置模块化实训内容。课程团队对药学专业的实验实训内容进行梳理、整合，通过典型项目将各个实验实训项目串联起来，使之成为一个有机整体。综合实训任务模块涵盖原料药合成（提取）、药剂成品质量检测与控制、药理作用及用药指导，将不同课程的单项实验实训技能进行整合，使学生能熟练串联药物化学、药物制剂、药品分析、药理学及药学服务等课程内容。利用相应药物将各个模块串联起来，以加强系统思维训练，消除学生认识的片面性和孤立性，激发学生学习自主性与创造性。例如，药物化学模块，引入阿司匹林的合成与鉴别；制剂模块，引导学生用合成的阿司匹林原料药制备片剂、缓释剂；分析模块，让学生对制剂成品进行质量分析与检测；药理学模块，要求学生利用抗炎模型，观察阿司匹林的抗炎作用；药学服务模块，采用PBL 等教学方法进行用药指导实训演练，培养学生临床用药思维。

2.2 针对实训模块，拓展相关技能

对各模块内容进行适当拓展，引入医药行业相关法律法规，让学生提前了解行业管理要求[4]。比如，进行阿司匹林成分分析时，要求学生对高效液相色谱仪（HPLC）进行性能检查及参数设定；在制剂模块实训时，介绍药品质量管理规范（GMP），让学生树立质量意识。建立GMP 文件体系，包括生产管理类文件（如生产工艺规程、生产记录、岗位职责等），质量管理类文件（如物料/中间品/成品质量标准及其检验操作规程、检验记录等），设备管理类文件（如设备操作规程、维护规程等）及其他文件（如物料管理规程、清场管理规程等），并严格执行文件要求。将学生安排在各工段、岗位实训，掌握各岗位基本技能和职责。基于岗位群的药学综合实训课程内容见表1。

表1 基于岗位群的药学综合实训课程内容Table 1 Content of pharmaceutical comprehensive training courses based on post groups

2.3 拆除各专业课程间的藩篱，增强学生交叉融合能力

在设计综合性实训项目时，除了考虑岗位职业能力要求、工作内容及工作过程外，还应充分考虑学生的认知规律。综合性实训项目改变了传统教学顺序，弥补了传统验证性实验的不足，以项目为载体，拆除各专业课程间的藩篱，真正实现课程间的交叉融合，达成综合实训目的。通过实训，学生掌握了产业链各岗位相关的实验技能，从而胜任生产、质控或药学服务等岗位工作[5]。

3 课程实施与评价

3.1 充分利用实训资源，提高教学效果

我校“4+0”药学专业每年招收30 人，班级人数不多，便于开展小班实训。为充分利用实验室资源、提高学生参与度，将学生每3～4 人分为一组，各组设一名组长。教学中，利用在线课程资源，结合多种教学手段，如翻转课堂、PBL 教学、线上线下混合式教学，以学生为中心开展实践训练[6]。例如，进行药学服务实训时，教师提前发布讨论话题，结合疾病防治方案设计教学案例。各组领取任务后，小组成员分工合作查询资料、整理资料、制作PPT、汇报讨论，小组成员轮流汇报，每个人都有表达的机会。我们发现，学生对PBL 教学非常感兴趣，每次的讨论汇报、小组点评气氛都很热烈，学生普遍反映收获很大。

3.2 虚实结合，在实训中植入行业法规

仿真软件在药学实训中应用比较普遍，能较好地解决实训设备和空间不足、操作时间长等问题，有助于提高学生实践能力[7]。我们利用泰盟专业仿真实训平台，虚实结合，让学生通过虚拟仿真实训熟悉实验流程和操作步骤。如进行药物合成或制剂实训时，先让学生进行仿真实训再进行实际操作，可充分激发其学习主动性；在进行阿司匹林抗炎作用的实验时，先让学生进行虚拟仿真实训，熟悉本次实验的操作要点，再进行药理实验，可提高实验效果。将医药行业最新法律法规、药典等引入课程教学，让药学行业规范深植学生大脑，并通过实践加以强化，进而提高学生药学专业素养[4]。

3.3 实施过程性考核，形成多维度实训考核体系

如何有效开展实训考核，使之既反映学生真实水平又有区分度是课程建设面临的重要问题。在线教学平台提供了较多考核手段。我们将平时成绩的权重设为10%，综合实训模块成绩的权重设为90%。平时成绩包括学生线上预习情况、虚拟操作完成情况、平时表现等，参考小组互评结果，由任课教师评定。综合实训模块考核由专业骨干教师承担，每位教师负责相应模块的考核，教师根据学生完成质量给出该模块成绩。实训前，介绍评价方法，让学生知道平时表现及每个模块成绩都会影响其总评成绩。事实证明，规则明确了，学生就会认真完成每一个项目，从而打消了一些学生打算借助最后一次考核拿高分的投机想法。我们对第一届“4+0”药学专业学生对药学综合实训课程的评价进行调查，学生评价普遍较好（见表2）。

表2 学生对药学综合实训课程的评价情况Table 2 Student evaluation of pharmaceutical comprehensive training courses

4 结语

在新一轮科技革命和产业变革中，医药领域迎来了巨大发展。设立职教本科药学专业是教育领域顺应医药行业发展的重大举措。其人才培养的逻辑起点是医药行业的现实需求，培养目标是技术型和技能型人才，在具体实践中，课程建设是重要载体。虽然课程团队从课程目标、实训项目整合、实验实训教学和评价方法方面进行了一些有益探索，但还需要不断适应行业要求持续改进，提高学生操作能力，提升人才培养质量，为医药产业转型升级提供人才支撑。