2020年3—12月新疆玛纳斯县部分本地居民血脂和血糖水平数据分析

李水生 古丽江·门哈提

【摘要】  目的    了解新疆玛纳斯县居民血脂和血糖（blood glucose，GLU）水平，分析与民族、性别及年龄的相关性。方法    选取2020年3—12月于清流县支援新疆的对口医院行全民免费健康体检的新疆玛纳斯县本地居民共5 682名作为研究对象，依据民族分为汉族组（5 099例）及少数民族组（583例），依据性别分为男性组（2 696例）及女性组（2 986例），依据年龄分为<45岁组（1 592例）、45～60岁组（3 184例）及≥60岁组（906例），检测GLU、甘油三酯（triglyceride，TG）和总胆固醇（total cholesterol，TC）水平，并分析与不同民族、性别及年龄的相关性。结果    汉族人群GLU及TG水平明显高于少数民族人群，而TC水平则显著低于少数民族人群（P<0.05）。男性GLU及TG水平明显高于女性，而TC水平则显著低于女性（P<0.05）。GLU、TC及TG水平均与年龄呈正相关（P<0.05）。结论    不同民族、不同性别、不同年龄人群的GLU及血脂水平差异有统计学意义，应针对不同人群进行疾病预防时应制定个体化策略。

【关键词】  血脂； 血糖； 民族； 性别

【Abstract】  Objective    To investigate the blood lipid and blood glucose （GLU） levels of residents in Xinjiang and to analyze the correlation between the levels and ethnic group， gender and age. Methods    A total of 5 682 local residents of Manas County， Xinjiang， who received free health check-ups in the counterpart hospital supporting Xinjiang in Qingliu County from March to December 2020， were selected as the study objects. They were divided into han group （5099 cases） and minority group （583 cases） according to ethnic group， and male group （2696 cases） and female group （2986 cases） according to gender. According to their age， they were divided into <45 years old group （1592 cases）， 45-60 years old group （3184 cases） and ≥60 years old group （906 cases）. The levels of GLU， triglyceride （TG） and total cholesterol （TC） were detected， and their correlation with different ethnic groups， genders and ages was analyzed. Results    The levels of GLU and TG in han population were significantly higher than those in minority population，while TC level was significantly lower than that in minority population（P<0.05）.The levels of GLU and TG in males were significantly higher than those in females，while TC level was significantly lower than that in females （P<0.05）.GLU，TC and TG levels were positively correlated with age（P<0.05）.Conclusions    There are differences in GLU and lipid levels in different ethnic groups， different genders and different ages. Individualized prevention strategies should be formulated for different groups .

【Key Words】  Blood lipid； Blood sugar； National； Sex

中圖分类号：R311        文献标识码：A        文章编号：1672-1721（2023）26-0086-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.26.028

随着生活水平及生活方式的改变，糖尿病、肥胖及脑卒中等疾病的发病率逐渐升高[1]。血糖（GLU）及血脂异常是各类代谢性疾病及脑卒中的重要危险因素，控制GLU及血脂是预防这些疾病的重要方面[2-3]。随着年龄的增加，脑卒中发生率急剧上升[4]。近年来流行病学研究结果发现肥胖、糖尿病等代谢性疾病发病年龄有年轻化趋势，且男性发病率明显高于女性[5-6]。了解新疆地区不同种族、不同年龄及不同性别人群基线GLU及血脂水平差异，为不同人群制定疾病预防方案提供理论依据。

1    资料与方法

1.1    一般资料    选取2020年3—12月于清流县支援新疆的对口医院全民免费健康体检的人群共5 682名作为研究对象，均为当地常住居民。

1.2    研究方法    将5 682名研究对象按照民族分为汉族组（5 099例）和少数民族组（583例）；依据性别分为男性组（2 696例）和女性组（2 986例）；依据年龄分为<45岁组（1 592例）、45～60岁组（3 184例）及≥60岁组（906例）。记录所有研究对象的年龄、性别等一般资料。研究对象禁食8 h以上，晨起（10：00—11：30）抽取空腹肘静脉血5 mL进行GLU、TC及TG水平的检测。检测仪器采用全自动生化检测仪（深圳迈瑞BS-800M）。

1.3    统计学方法    采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，并行两两比较各组间差异，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，采用Pearson相关性分析GLU与血脂、民族、性别及年龄的相关性。

2    结果

2.1    民族、性别和年龄分布情况    5 682例研究对象中，汉族5 099例，少数民族583例（见表1）；男性2 696例，女性2 986例（见表1）；年龄18～93岁，平均年龄（52.8±11.3）岁。

2.2    全人群GLU及血脂水平情况    全人群GLU水平波动于2.95～22.56 mmol/L，TC波动于2.04～11.46 mmol/L，TG波动于0.19～20.34 mmol/L（见表2）。

2.3    GLU及血脂水平与民族、性别、年龄相关性     根据分组分别赋值，汉族=1，少数民族=2，男性=1，女性=2，则 GLU 水平与民族呈负相关（r=-0.05，P<0.001），即汉族 群体 GLU 显著高于少数民族群体，与性别呈负相关 （r=-0.096，P<0.001），即男性群体 GLU 高于女性群体，与年龄呈正相关（r=0.178，P<0.001）；TC 与民族呈正相关（r=0.038，P=0.004），与性别呈正相关（r=0.126，P<0.001），与年龄呈正相关（r=0.140，P<0.001）；TG 与民族呈负相关 （r=-0.073，P<0.001），与性别呈负相关（r=-0.109，P<0.001），与年龄呈正相关（P=0.001）（見表 3）。

2.4    不同年龄组人群GLU及血脂水平与民族、性别及年龄的相关性分析    在赋值汉族=1、 少数民族=2、男性=1、女性=2的前提下，依据患者不同年龄分组，各组情况如下。<45岁组：GLU水平与年龄呈正相关（r=0.182，P<0.001）；TC水平与民族呈负相关（r=-0.094，P=0.005），与年龄呈正相关（r=0.194，P<0.001）；TG水平与民族呈负相关（r=-0.118，P<0.001），与性别呈负相关（r=-0.180，P<0.001），与年龄呈正相关（r=0.110，P=0.001）。45～60岁组：GLU水平与民族呈负相关（r=-0.043，P=0.013），与性别呈负相关（r=-0.175，P<0.001），与年龄呈正相关（r=0.100，P<0.001）；TC水平与民族呈正相关（r=0.090，P<0.001），与性别呈正相关（r=0.093，P<0.001），与年龄呈正相关（r=0.058，P=0.001）；TG水平与民族呈负相关（r=-0.056，P=0.001），与性别呈负相关（r=-0.162，P<0.001）。≥60岁组：GLU水平与民族、性别及年龄均无明显相关性（P>0.05）。TC水平与民族呈正相关（r=0.093，P＜0.001），与性别呈正相关（r=0.206，P<0.001），与年龄呈负相关（r=-0.060，P=0.021）；TG水平与民族呈负相关（r=-0.055，P=0.034），与年龄呈负相关（r=-0.079，P=0.002）。具体见表4—表6。

3    讨论

本研究选取新疆玛纳斯县常住居民共5 682例为研究对象，由于各方面条件限制，多数人并未服用相关药物，大部分于清流县总医院检查者首次GLU及血脂检查结果可反映当地一般人群长期基线水平。GLU及血脂水平异常通常是多数代谢性疾病及心脑血管疾病等的重要危险因素，研究疫情期间GLU及血脂水平与民族、性别及年龄的相关性对疾病的一、二级预防有重要意义[7-8]。

本研究结果显示，在赋值汉族=1、 少数民族=2、男性=1、女性=2的前提下，GLU及TG与民族呈负相关，而TC与民族呈正相关，即汉族人群GLU及TG基线水平要高于少数民族人群，而汉族人群TC则显著低于少数民族人群；男性群体GLU及TG基线水平高于女性，TC基线水平低于女性；GLU、TC及TG基线水平均与年龄呈正相关，即随着年龄增长，GLU及血脂水平基线值均显著升高。近年来，关于GLU及血脂水平与年龄的相关性研究较多[9]。王家兴等[10]调查平南县全年龄人群健康体检情况结果得出，一般男性人群的GLU及血脂水平随年龄增长呈现先增加后下降趋势，其中50～59岁人群GLU及血脂水平达到高峰，之后逐渐下降。本研究再次依据研究对象年龄区间进行分组，结果显示，<45岁时，GLU、TC及TG水平随年龄增长而增加，45～60岁时，GLU及TC则与年龄差异无统计学意义（P>0.05），当年龄增长至>60岁时，GLU、TC及TG则与年龄呈现负相关，即随着年龄增加，三者的基线水平将处于下降趋势。本研究结果与邢晓然等[12]研究结果类似，并起到了补充的作用。从而可以得出结论，2020年3—12月新疆玛纳斯县全民族、全性别人群中，GLU、TC及TG水平在45岁以下随着年龄增长呈现上升趋势，在45～60岁区间达到高峰，在60岁以上则呈现下降趋势，总体呈现较平缓的抛物线状变化趋势。在不同民族和不同性别群体中，GLU、TC及TG基线水平随年龄变化趋势基本一致。该研究涉及到少数民族人群，且受新型冠状病毒感染影响，人群生活方式较平常有所区别，各项研究结果存在部分差异。

关于GLU及血脂水平随年龄呈现规律变化的原因尚不完全清楚，有学者指出可能与人体不同年龄代谢特点及生活方式、饮食习惯等多方面因素有关[13]。45岁以前，身体主要处于生长及成熟期，机体代谢旺盛，消耗较大，因此血糖及血脂水平较低。45～60岁，家庭负担较重，工作步入正轨，社交应酬较多，生活规律性较差，锻炼时间较少，导致血糖、血脂基线水平较高。60岁以后，一方面身体代谢机能开始下降，GLU与血脂会有所上升，另一方面多数人已退休，生活又开始规律，对营养物质需求和摄取能力下降，这对稳定血糖、血脂基线水平有利。这也解释了本研究中，≥60岁人群GLU水平与民族、性别及年龄均无明显相关性，因为该阶段人群的GLU水平受生活习惯、经济水平、家庭环境等诸多因素影响。

综上所述，2020年3—12月新疆玛纳斯县不同年龄段、不同民族及不同性别人群在血糖、血脂水平差异有统计学意义，在对不同人群进行代谢性疾病及心脑血管疾病的一、二级预防时，要随年龄、性别及民族不同而制定适宜的方案。

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（收稿日期：2023-06-18）