高校健康服务与管理专业发展现状研究

刘钰曦，钟诗婷，梁烨彤，黄赞印，黄 洁，2

（1.广东医科大学人文与管理学院 广东 东莞 523808；2.广东医科大学卫生法制与政策研究所 广东 东莞 523808）

截至2020 年底，全国开设健康服务与管理专业（以下简称“健管专业”）的院校共120 余所，其中大部分为医学（包括医药、中医药）类院校，其次多为理工类、体育类及综合类院校[1]。由于是新开设的专业，很多高校在专业建设方面经验不足、目标不明确等问题突出，继而出现社会需求不明显、就业率不高，导致大学生对健康服务与管理专业的认同感下降。本文将从学生认同感、人才培养、社会需求、就业方向、未来发展等方面论述国内健管专业发展的现状以及未来展望。

1 健管专业学生认同感

专业认同是指学生对自己所学专业的了解与接纳程度[2]。专业认同感的高低可决定学生对该专业学习的热情、未来从事相关职业的概率，间接影响该专业毕业生的就业率。事实证明，当代大学生选择专业时可能会受社会风气、家长意见、热门专业的影响，在对自己兴趣爱好认知不明的情况下，盲目跟风或选择被调剂，所选专业极大可能与预期不符，导致学生的专业认同感降低，失去学习热情。

前期研究显示，健管专业学生的专业认同感相对较高。因是新办专业，大多数有意愿的学生会去仔细了解，对所学专业的了解程度相对较高。但也有部分学生入学之后发现现实与预期不符，认为该专业不适合自己，选择转专业或者服兵役，也从侧面体现出学生的自我认知不明确。自主选择该专业为第一志愿的学生，会比被调剂的学生专业认同度高，但是愿意选择健管专业作为第一志愿的学生明显占比不高，说明学生对健管专业的了解程度只是相对较高，基于多种因素学生首选这个专业的人数较低。

2 健管专业人才培养模式

2.1 非医学院校[3]

①培养目标。主要让学生掌握健康管理的基本理论和技术，作为未来从事相关行业的知识基础，要求学生具备收集健康信息并依此进行健康评估与干预的技能，让学生未来面对客户可以从容地实施健康管理服务。未来工作的主要内容是接受客户进行健康咨询，并针对客户的问题提供健康方案，实施健康服务。

②课程设置。以杭州师范大学为例，采用I、II 类学分结合实践的课程模式，I类学分包括通识教育必修课（基础课、专业课）、选修课、实践环节及短学期等校内课程；II 类学分包括校内外比赛、职业资格证书、科研项目、社会调研等；同时实施“大一暑期社会实践、大二暑期临床见习、大三暑期专业见习、大四毕业实习”的实践模式。

③课程内容。主干课程分为医学类、管理类、技术类三个大类，医学类课程包括临床医学概论、行为医学、预防医学概论、中医养生保健与“治未病”等课程，课程内容并不深入，主要是让学生对医学有基本的认识；管理类课程包括健康管理学、医学统计学、卫生事业管理学等课程，是要让学生具备健康管理的基本理论知识；技术类课程包括健康检测技术与实训、健康评估技术与实训、健康危险因素干预技术与实训等，使学生毕业后能够熟练进行健康管理服务，从事健康管理相关行业。还硬性规定了II 类学分，要求学生在寒暑假或课余时间参加各种活动来提高个人能力，如服务性学习、学科竞赛、学术成果、职业资格认证、社会实践。

2.2 医学院校

①培养目标。培养目标为学生在已掌握医学基础知识的条件下，能够熟练运用健康风险评估及干预的技能，为客户解决健康问题；还注重培养其人际交往能力，在未来就业过程中能够自然地与客户沟通交流，成为客户的倾诉对象[4]。

②课程设置。课程设置医学方面的内容更详细且专业。文献显示[5]，临床医学类课程普遍是中医学概论、临床医学概论和全科医学，但是基础医学概论开设的比例相对较少，而行业却对健管人才的基础医学知识水平要求较高，造成知识与社会需求不匹配的情况；绝大部分医药院校都开设有预防医学类课程。很多大学并没有开设中医养生学、营养学、健康危险因素干预、慢病管理等老年医学课程，而中国社会老龄化严重，这与庞大的老龄市场需求不相符；中医药大学同时还开设有特色课程，例如贵阳中医药大学开设苗医基础、苗医与苗药制剂系列课程；陕西中医药大学开设了音乐治疗学课程。

2.3 高职院校

①培养目标。注重培养健康服务和智慧健康两个方向的人才。健康服务方向主要培养具备医学知识的服务型技术人才，要求具有良好的沟通能力和人际协调能力，主要为健康管理师、医生助理和健康产品营销员。智慧健康方向主要培养具备计算机知识，具备运营互联网平台技能的技术人员，工作内容主要是运营和维护智慧健康网站，或是进行智慧健康产品的销售。

②课程设置。高职院校的健康管理专业课程体系根据“平台+模块”的结构进行设计。在公共必修课上，注重培养学生的健康管理知识、创新创业技能和人际交往技能，如大学生健康管理、健康人文课程、创新创业课程等，目的是培养学生的创新创业能力以及良好的人文素养。

3 健管专业的社会需求

3.1 人口老龄化的需要

根据国家卫健委发布的2020 年度国家老龄事业发展公报显示，目前中国已经呈现出人口老龄化结构的趋势，60 周岁以上的老年人口占总人口数的18.70%；有19.7%的全国老人得到赡养，与2010 年比较提高了7.80%。随着老龄化人口数量增长，老年人的健康服务是最紧缺的。可见，老龄化社会需要大量的健康服务与管理类人才。

3.2 慢性病的预防需要

当下我国慢性病患者基数庞大，且趋于年轻化，导致我国卫生医疗服务体系压力骤增。我国慢性病多发的原因主要是患者作息不良，生活方式不健康，日积月累，酿成大病。因此社会需要更多的专业健康管理人才，对这些慢性病患者提供健康管理，甚至是在还没患病的情况下，改善其不良生活方式，从根源上减少患病的概率，将这些可以预防的病例扼杀在摇篮里，这样，国家的医疗资源就可以专用于疑难杂症。

3.3 全人群的健康管理需要

由于经济生活水平提高，公众对健康产品及健康服务的需求、自身的健康观念与意识、对于疾病的概念，都发生了巨大的变化。人们不再认为疾病即患病，而认为亚健康的状态也是患病的前提和基础，因而更加注重健康、运动和保养，社会上各个层次的健康服务与管理机构也应运而生，健康管理专业人才针对全人群实施健康管理，进而达到治未病的目的。

4 健管专业的就业方向

目前，我国健康管理行业有从属于医疗机构、社区卫生服务中心、体检中心、健康管理公司这四种基本健康管理模式。第一种主要是附属于大型医院的健康管理中心或体检中心，在专科医生的权威指导和健康管理工作人员的协助下，对患者反映的健康问题提出有效的解决方案，主要工作内容是以咨询为主，了解患者真正的需求，依据患者体检得来的健康信息进行评估与干预，提供健康管理方案；社区卫生服务中心是针对慢性病参保居民面临的健康问题，提出解决方法以及健康管理方案，健康信息收集、健康指导等服务，保障居民健康。专业体检中心主要设立于医院、疗养院或门诊部，由全科医生或专科医生主诊，联合健康管理师的健康咨询服务以及护士的护理服务，进行健康体检、检后健康指导与教育，并开展健康风险评估以及针对性的健康管理，体检结果若超出体检中心处理范围则需转诊专科医院。健康管理公司是非专业型健康管理机构，对医学知识水平要求不高，但是需要工作人员具备计算机基本知识，能够熟练运营健康网站或公众号等平台，具备良好的沟通能力，未来可从事互联网平台运营与维护或开发设计健康软件，也可以从事健康服务产品的销售以及健身指导等。

5 健管专业的未来发展

5.1 基于中医发展中医特色健康管理模式

我国传统中医学以“治未病”为理论核心，强调预防疾病的发生，这与健康管理的预防理念不谋而合，因此健康管理可以结合中医学理论来进行。充分利用中医理论的望、闻、问、切以及现代医学技术，对患者的身体状况、家庭环境、情绪心情进行初步了解，然后通过收集这些健康信息，对患者的致病因素进行判断，进而针对患者的健康问题设计健康管理方案。

5.2 构建便捷的“互联网+”的健康管理产业链模式

通过成熟的互联网体系，在信息收集方面，健康服务业实现了健康信息自动化管理，方便工作人员整理居民健康档案，了解患者病史以及身体健康状况；在医疗体系上，实现了线上预约就诊，免排队、免挂号，如遇突发情况急需转诊，庞大的数据库也能快速联系到相应合适的专科医院。快速便捷的信息传递，使就医、转诊问题能得到快速解决；在个性化需求上，健康服务业借助“互联网+”模式为人们提供多层次、多方面的个性化健康产品，以满足不同地区不同类型人们的需求；在教学形式上，线上线下教学相结合，注重培养学生的实践能力，要求学生掌握现代化信息技术，普及智慧医疗、健康大数据等概念及应用，提高学生的综合素养和健康服务能力。

5.3 校企合作的健康管理模式

校企合作可以使学校根据企业的需求来明确培养目标，制订教学体系，有针对性地培养学生，还可以设立合理的人才评价和信息反馈机制，实施定制化培养，为用人单位输出适配的人才；学校通过整合社会资源，设立校企合作人才培养基地，定期让学生到企业去实习，了解流程、熟悉运作，可以提高毕业生的岗位适应性，有效提高就业率。

总而言之，未来健康管理专业建设应该持续关注以下方面，并作出规划和调整：第一，根据我国社会发展的整体需求和基本国情，制订助力社会发展的人才培养方案。例如我国社会的老龄化愈加严重，养老与养生逐渐引起了民众的关注，把医养产业、养生保健产业的课程纳入学生的理论学习中，考虑向“医养结合”“长期照护”等方面发展。第二，聚焦学校现有资源、自身优势和地区特点，敲定培养目标以及人才定位，开设特色方向性模块课程，例如中医服务方向、健康产业管理、老年健康管理等。最后，在人才核心能力培养方面，学生在掌握基础医学知识的前提下，兼备公共卫生学和管理学方面的知识，同时具备健康监测、风险评估和实施干预技能，以及良好的共情和沟通能力。