全面从严治党“四责协同”机制向基层党支部延伸路径研究*

——顾勇伟 刘 涛

2017年5月,上海市第十一次党代会提出,要对标党中央全面从严治党重大决策部署,探索建立全面从严治党“四责协同”机制[1],着力构建主体明晰、有机协同、层层传导、问责有力的责任落实机制,形成同心划船、同向发力的工作局面。近年来,上海市松江区某公立医院在快速发展的过程中,坚决落实中央和市委全面从严治党工作部署,在医院党委层面有力推进“四责协同”机制建设,持续探索“四责协同”

机制向党支部延伸路径,构建党支部主体责任、支部书记第一责任、支部纪检委员监督责任、核心小组成员“一岗双责”的“四责协同”机制,着力解决党支部层面党的领导弱化、主体责任缺失、监督责任缺位、协同合作不力等管党治党宽松软问题[2-4]。本研究采用问卷调查与理论实践相结合的方式,深入探讨“四责协同”机制向党支部延伸的方式方法,不断适应新时代全面从严治党新任务新要求。

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

以上海市松江区某医院2022年上半年在职在岗职工为基础,对党支部书记、科主任、护士长、班组长等核心小组成员以及部分群众进行问卷调查,主要内容包括基础信息(性别、年龄、学历、职务以及支部工作经历等)、支部工作评价(领导力、组织力、执行力、凝聚力)、全面从严治党“四责协同”机制评价,以及职工对支部工作和“四责协同”机制的意见建议等。调查问卷以网络无记名方式向各党支部发放,共收到有效问卷307份,有效率100%。

1.2 方法

采用平均值计算法进行满意率统计分析,单项满意率为单项满意人数除以单项问卷人数,平均满意率为相应单项满意率的均值。

2 结果与分析

2.1 基本情况

307份调查问卷中男性73人,女性234人,平均年龄37.74岁。支部书记、科主任(副主任)、护士长、班组长等核心小组成员66人,占比21.50%。调查对象中共产党员167人,其中56人曾有过党支部工作经历,65人目前是党支部委员。对党支部工作和党支部“四责协同”机制达到一般了解及以上的职工有281人,占比91.53%;达到比较了解及以上的职工194人,占比63.19%。调查对象基本情况见表1。

表1 调研对象基本情况(n=307)

2.2 对党支部工作评价

通过不同政治身份(共产党员、非共产党员)、不同工作性质(临床科室、医技科室、职能科室)以及不同支部类型(多科党支部、单科党支部)职工对党支部的领导力、组织力、执行力、凝聚力的评价,深入分析党支部作用发挥的效果和群众的满意度水平。由表2可见,共产党员对党支部工作能力的评价总体高于非党员,说明党支部在群众工作方面还有所欠缺。科室职工对支部工作能力评价的满意度由高到低分别是职能科室、医技科室、临床科室,说明医院的党建工作需更加注重对临床和医技人员的引领。单科党支部职工对支部工作的评价高于多科党支部,说明由单个科室组建的党支部在领导力、组织力、执行力、凝聚力等方面更有优势,更能体现全面从严治党的要求。

表2 党支部职工对支部工作能力满意度评价/人(%)

2.3 对党支部“四责协同”机制评价

全面从严治党“四责协同”机制向党支部延伸的过程中,医院努力探索建立党支部主体责任、支部书记第一责任、支部纪检委员监督责任、核心小组成员“一岗双责”的责任协同落实机制,进一步明确各方责任,推动责任高效协同落实。实践发现,职工对党支部“四责协同”机制发挥作用的评价总体满意率为92.42%,但不同身份职工的评价不尽相同。党支部书记或兼任科主任的党支部书记以及护士长、班组长对“四责协同”机制发挥作用的评价普遍较高(满意率95%以上),而非支部书记的科主任或副主任对“四责协同”机制发挥作用的评价较低(满意率85%),且低于群众90.57%的满意率,说明党支部“四责协同”机制的建设还不完善。单科党支部职工对“四责协同”机制发挥作用的评价高于多科党支部,说明支部建在单科科室可能更有利于全面从严治党“四责协同”机制在党支部的落实,见表3。

2.4 问卷发现的主要问题

根据党中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,医院内设

机构党支部要突出政治功能,加强对党员的直接教育、管理、监督,做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作,参与所辖科室重大问题的决策,保证所辖科室行政负责人充分行使职权,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。然而调查发现,有的支部工作还存在形式主义问题,有的支部书记发挥作用不明显,有的科主任对支部工作不够支持,有的支部纪检委员没有发挥监督作用,有的党员联系群众还不够紧密。深入研究发现,全面从严治党工作在党支部层面还存在党的领导弱化、主体责任缺失、监督责任缺位、协同合作不力等管党治党宽松软问题,主要表现在:多科党支部书记对非本科室的业务工作不够了解,党支部的政治引领作用不突出,支部的管理处于“松散型”状态;支部书记和科主任往往都肩负着繁重的临床业务,难以全身心投入支部建设和全面从严治党工作;科主任往往较注重业务发展,对于党建和党风廉政建设工作重视不够,不清楚如何抓、怎么抓全面从严治党工作;部分支部委员在科室内没有具体行政职务,在日常工作中没有足够的“话语权”,难以发挥应有的作用。

3 “四责协同”机制向党支部延伸路径

3.1 路径一:以正风肃纪“320”廉政文化为抓手促进责任协同

通过构建正风肃纪“320”廉政文化体系,在党支部、科室、班组等不同层面建立责任落实机制,促进形成人人有责、人人履责、人人尽责的全面从严治党工作格局。

“3”即构建由党支部、科室、班组等核心小组成员组成的“三位一体”党风廉政组织架构,将管党治党的触角延伸至业务工作的最前沿。扎实推进主题学习教育常态化、制度化,开展“三会一课”、一名党员一堂课、主题党日活动和民主评议党员等工作;组建党群“责任圈”,实施“双带”计划,密切党群关系。

“2”即围绕职工满意和患者满意打造“两个满意”工程[5],开展“我为群众办实事”活动。通过满意度调查、医患沟通会、院领导接待日、市民服务热线等途径了解患者诉求,高效处置医患矛盾。通过职代会、工会接待日、书记院长信箱以及各类座谈会等了解职工诉求,及时解决职工的“急难愁盼”问题。

“0”即以零容忍的态度强化监督执纪问责,开展纠“四风”树新风“清风行动”“大走访、大排查”行动等,对发现的倾向性、苗头性问题深化运用“四种形态”,释放全面从严、一严到底的强烈信号,促进广大职工知敬畏、存戒惧、守底线,提高一体推进“三不腐”能力和水平[6]。

3.2 路径二:以管党治党“三清单”为抓手推动责任联动

管党治党“三清单”是推进全面从严治党向基层延伸的有力举措,由党支部书记牵头与科室核心小组成员以集体讨论的形式制订支部责任清单、问题风险清单、项目整改清单,并按照时间节点稳步推进。“三清单”制订过程中,医院党委应充分发挥把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的重要功能,做实党支部“三清单”的年初备案、过程督查与年终检查。医院各党支部在2021年制订17项“三清单”的基础上,于2022年深化制定25份,主要包括强化政治思想教育引领功能、落实科室民主集中制、精细化试剂耗材管理、完善医药代表接待机制等,并以日常履责记录、“一岗双责”报告和述职述廉总结等不同形式呈现。

3.3 路径三:以“协同监督”管理平台为抓手促进责任落实

为避免出现责任虚化空转、协同不力等现象,进一步发挥全面从严治党“四责”效应,建立“监督员发现——职能部门查办——纪检办督办——院领导评价”的“协同监督”管理机制,形成上下齐心、同频共振的工作格局。医院从2021年初探索建立“协同监督”管理平台,至2022年6月,支部纪检委员、科室监督员、职能科室、纪检部门以及院领导等多方协同合作,经常性对门急诊和住院部等医院各诊疗区域开展监督检查,及时发现并处置各类矛盾隐患1 011件。针对一些情况反映集中、矛盾隐患突出的问题,通过满意度分析会、信访分析会、专题研判会、考核会等形式深入研究分析,促进问题妥善解决。在监督检查中,深化运用“四种形态”,处置信访投诉766件,开展廉政谈话174人次,提醒谈话157人次,诫勉谈话2人,给予1人严重警告处分、2人警告处分,进一步释放了强化监督执纪问责的鲜明导向和强烈信号。

4 讨论

全面从严治党“四责协同”机制在医院层面有党委会、院长办公会,党委书记和院长定期沟通机制等作为保障,确保管党治党责任在党委层面得到协同落实[7-9]。然而,在党支部层面各方责任如何协同落实却没有类似的工作机制和条件,尤其多科党支部以及书记与科主任分设的党支部,在管党治党的过程中往往只注重“三会一课”、主题党日等基础性党务工作,而对于全面从严治党责任“谁来抓”“抓什么”“怎么抓”等问题还不清晰。因此,全面从严治党“四责协同”机制向党支部延伸要充分考虑基层党组织在组织架构、制度建设、实现路径等方面的客观因素,探索出符合自身实际条件的管党治党工作路径。

一是进一步深化“四责协同”机制向党支部延伸的方式方法,促进各方协同高效履职。根据党建工作要求和医院发展实际,加快“双带头人”和“双培养”机制建设,选优配强党支部书记,把党员培养成业务骨干,把业务骨干发展成为党员[10-11]。扩大单科党支部比例,在多科党支部尤其在科主任不是共产党员的科室,构建支部书记与科主任定期沟通机制。将支部书记纳入科室重要核心小组,在科室重大决策、重要采购事项等关键环节发挥政治引领作用。选树标杆型“四责”高效协同支部,通过比学赶超等方式,让管党治党文化深入人心。推动支部共建,强化支部间交流合作机制,打破支部壁垒。围绕党支部和科室发展、职工关切以及群众看病就医难题,推动支部纪检委员、科室监督员发挥监督作用,促进“协同监督”管理平台高效运转。建立科学的评价考核体系与激励机制,不断改善各方工作态度,提高履职能力[12]。

二是探索加强党支部廉洁文化建设,助力医院实现高质量发展[13]。全面从严治党既要靠治标,猛药去疴,重典治乱;也要靠治本,正心修身,涵养文化,守住廉洁行医之本。根据《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》,探索构建“四面八方”清廉工作机制,即通过医院的门面、墙面、地面、屏面等“四面”渠道广泛构建看得见摸得着的清廉阵地;通过党委、党支部、科室、班组以及重要制度建设、关键环节监督、满意度调查处置、监督执纪问责等八个方面构建管党治党的“四梁八柱”,形成全天候、无死角的清廉医院文化。同时,借助审计监督、派驻监督以及全面从严治党“回头看”等发现的问题线索,进一步堵漏建制,防风险、补短板、固底板、强弱项,推动廉洁文化建设实起来、强起来;借助职工内部监督和百姓社会监督的力量,让群众广泛参与到廉洁医院文化建设和全面从严治党全过程,为推进全面从严治党向纵深发展提供重要支撑。