疝气术后如何护理

马琴芳

疝气是体内某个正常的脏器或者组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙，到达另一个部位所形成的。该病主要通过手术治疗，术后还需要通过专业的护理预防复发。

疝气术后注意病情观察

术后，护理人员要密切观察患者的生命体征，给予低流量、低浓度吸氧，通常持续4～6 h。同时，采取科学的方式固定好患者下肢，预防因活动引起伤口出血。此外，护理人员还要严密观察患者手术伤口的血流情况，根据实际需求使用盐袋压在切口的敷料上，帮助止血。

体位和活动护理

术后，患者需平卧3 d，膝盖下垫上软枕，使得髋关节微屈，减轻腹壁压力。术后3～5 d，进行无张力疝修补手术的患者可以尽早下床活动，但要避免激烈以及造成腹部压力增大的运动，如下蹲、爬楼等，以防伤口疼痛加剧或开裂。出院后3个月内不能够进行过重的体力劳动，不能提举重物。为了减轻腹壁压力，患者要避免憋尿。

伤口护理

术后伤口出现紧绷、疼痛属于正常现象，护理人员需及时告知患者。帮助患者定期清洁伤口，并保持伤口干燥。在换药时，需规范操作，避免伤口感染，同时观察伤口周围皮肤状态，如果有红肿发炎的现象。出院前，指导患者正确换药；叮嘱患者术后2周伤口不能沾水，可通过擦拭的方式清洁身体；2周以后，患者可进行局部淋浴，但仍需要尽量保持伤口清洁。

饮食护理

术后6～12 h， 如果患者没有出现恶心、呕吐等不良情况，可给予患者少量食物；如果没有不适症状，再给予一些流质食物，后续慢慢恢复正常饮食。在手术的前几天，避免吃残渣比较多的食物，如蔬菜，否则容易引起胃酸分泌，加重消化系统负担。为了防止术后出现便秘，患者要保持清淡饮食，进食一些容易消化吸收的食物。康復之前禁止食用对消化系统刺激过大的食物，如咖啡、浓茶、含有酒精的饮料。恢复后期，患者可保持正常饮食，保持营养均衡。护理人员可帮助家属制订食谱，以改善患者营养状态。

指导患者预防并发症

预防阴囊血肿

男性患者阴囊比较松弛，且位置偏低，很容易聚集渗液。此时，护理人员需要使用疝带承托阴囊，防止血肿产生。如果已经产生血肿，需根据患者实际情况进行包扎、穿刺抽血等。

预防伤口感染

护理人员需密切观察患者的体温、脉搏，以及手术伤口处皮肤状态，对伤口进行彻底止血，防止出现血肿；指导患者在咳嗽时轻轻按压伤口，避免撕裂；可遵医嘱适当使用抗生素，预防伤口感染。

防止尿潴留

术6 h后，护理人员需要安抚患者情绪，帮助其自然排尿；同时，可以采用合适的手法对患者的膀胱进行按摩，促进排尿。

防止腹内压升高

术后，护理人员要提醒患者注意保暖，防止受凉感冒引起咳嗽，并要避免憋尿。如果排便不畅，可服用通便药物，以免过度用力排便引起伤口疼痛或撕裂。