王宇
【摘要】目的:探讨给予小儿高热惊厥患者循证护理干预后对发热消退时间等产生的影响。方法:选取我院2020年2月—2022年5月期间的160例小儿高热惊厥患者作为研究对象;以投掷硬币法作为护理研究分组依据,对所有小儿高热惊厥患儿进行不同组别划分;其中施以传统常规护理的设为参照组(n=80),施以循证护理的设为研究组(n=80);对比两组小儿高热惊厥患者的血清钙水平、血清钠水平、家属小儿惊厥知识掌握程度、发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间。结果:T0时期,研究组高热惊厥患儿血清钙水平以及血清钠水平同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);T1时期,研究组高热惊厥患儿血清钙水平以及血清钠水平同参照组展开比较,结果呈现出显著提升(P<0.05)。护理前,研究组小儿高热惊厥患者家属小儿惊厥知识掌握程度评分同参照组展开比较,结果未呈现出显著差异(P>0.05);护理后,研究组小儿高热惊厥患者家属小儿惊厥知识掌握程度评分同参照组展开比较,结果呈现出显著提升(P<0.05)。研究组小儿高热惊厥患者发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间同参照组展开比较,结果呈现出显著缩短(P<0.05)。结论:临床对小儿高热惊厥患儿合理给予循证护理干预,可将患儿家属惊厥知识掌握程度进行显著提高,将小儿高熱惊厥患者的血清钙水平以及血清钠水平进行显著提升,并且将患者的发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间进行有效缩短。
【关键词】循证护理;小儿高热惊厥;发热消退时间
Analysis of the effect of evidence-based nursing on the time of fever resolution in pediatric febrile seizures
WANG Yu
Nantong Maternal and Child Health Care Hospital, Nantong, Jiangsu 226000, China
【Abstract】Objective:To investigate the effect of evidence-based nursing intervention on fever resolution time in pediatric febrile seizures.Methods:A total of 160 pediatric patients with febrile seizures from February 2020 to May 2022 in our hospital were selected as the research subjects;The coin toss method was used as the basis for nursing research grouping,and all children with febrile seizures were divided into different groups;Among them,the traditional usual nursing was set as the reference group (n=80),those who administered evidence-based nursing were set up in the study group (n=80);The serum calcium levels,serum sodium levels,family members knowledge of childrens convulsions,time to resolution of fever,time to disappearance of convulsions,and length of hospital stay were compared between the two groups.Results:During the T0 period,there was no significant difference in serum calcium levels and serum sodium levels of children with febrile seizures between the study group and the reference group (P>0.05);During the T1 period,the serum calcium levels and serum sodium levels of the children with febrile seizures in the study group were significantly higher than those in the reference group (P<0.05).Before nursing,there was no significant difference in the score of childrens convulsive knowledge mastery between the study group and the reference group in the family members of children with febrile seizures (P>0.05);After nursing,the scores of childrens convulsive knowledge mastery of family members of pediatric febrile seizures in the study group were higher than those in the reference group (P<0.05).Compared with the reference group,the time to resolution of fever,time to disappearance of convulsions and length of hospital stay in pediatric patients with febrile seizures in the study group showed a significant shortening (P<0.05).Conclusion:Reasonable evidence-based nursing intervention for children with febrile seizures in clinical practice can significantly improve the knowledge of convulsions in childrens families,significantly increase the serum calcium levels and serum sodium levels of pediatric febrile seizures,and effectively shorten the time for fever resolution,convulsions disappearance time and hospital stay of patients.
【Key Words】Evidence-based nursing; Febrile seizures in children; Time to resolution of fever
对于小儿高热惊厥而言,主要指患儿在发热期间呈现出惊厥症状,属于感染性疾病早期表现[1]。此等疾病会导致患儿体温显著升高,通常高于39℃[2]。疾病出现会导致患儿表现出全身性或者局部肌肉抽搐情况,临床可见意识丧失以及双眼歪斜等。严重情形下,会表现出脑瘫以及脑炎等系列疾病,对儿童成长发育产生严重影响[3-5]。治疗期间,以解痉挛、退热治疗为主,在此过程中配合给予护理干预,将预后改善,防止惊厥复发,意义显著。本研究选取我院160例小儿高热惊厥患者作为研究对象,旨在探讨给予小儿高热惊厥患者循证护理干预后对发热消退时间等产生的影响,现报告如下。
1.1 一般资料
选取我院2020年2月—2022年5月期间的160例小儿高热惊厥患者作为研究对象;以投掷硬币法作为护理研究分组依据,对所有小儿高热惊厥患儿进行不同组别划分。参照组80例,男50例,女30例,年龄6个月~7岁,平均年龄(2.15±0.12)岁,惊厥时间12s~6min,平均时间(3.12±0.25)min;研究组80例,男52例,女28例,年龄6个月~8岁,平均年龄(2.17±0.18)岁,惊厥时间13s~7min,平均时间(3.15±0.27)min。两组的性别、年龄以及惊厥时间范围比较,结果差异具有均衡性(P>0.05)。纳入标准:①小儿高热惊厥通过临床系统检查,获得明确诊断;②患儿具有完善病历资料;③患儿均具有法定监护人;④对于相关治疗可以接受。排除标准:①罹患器质性病变或者其他血液性疾病;②对于正常交流沟通无法顺利展开;③中途转院;④罹患严重先天性疾病。
1.2 方法
参照组,施以传统常规护理。入院后,对患儿及时完成分诊,将患儿衣物解开,以确保散热及时。对于患儿进行适当降温处理,需要遵医嘱展开,对患儿用药给予叮嘱。对患儿体征变化进行观察,对其家属合理展开健康宣教。
研究组,施以循证护理。(1)合理完成护理小组创建,并且就循证护理相关知识,针对护理人员展开培训,使其专业能力得到提高。就沟通技巧对患儿家属以及护理人员予以传授,使其护患沟通能力以及应变能力得到显著提升,将护患纠纷减少,使患儿家属配合度提高;(2)对于循证问题积极提出,通过翻阅典籍、查阅资料,就此种疾病临床特点加以了解,对于本病护理期间系列问题以及难点加以明确,认真提出具体循证问题;(3)依据循证问题以及查阅资料,提出具体护理方案,并且根据方案展开护理工作。主要与家属沟通、惊厥护理、呼吸道护理三方面展开,以确保患儿呼吸道无痰液蓄积,呼吸道感染改善,呼吸通畅。对于照料技巧,对患儿家属进行认真指导;(4)将患儿家属健康教育、心理疏导力度有效增强。如患儿表现出体温持续不退情况,则就体温不退原因对患儿家属予以讲解,避免其呈现出慌张现象,并且就患儿家属情绪实施安抚。对于本院治疗成功案例予以讲解,使患儿家属焦虑情绪得到缓解,将治疗信心提高。对于遵循医师以及护理人员的治疗、护理工作重要性予以说明,将患儿家属配合度提高。
1.3 观察指标
研究组与参照组小儿高热惊厥患者的血清钙水平以及血清钠水平比较 分别在T0(入院时惊厥控制30min内)以及T1(护理1d后),对两组小儿高热惊厥患者的血清钙水平以及血清钠水平展开对比。研究组与参照组小儿高热惊厥患者家属小儿惊厥知识掌握程度比较 利用自制百分制问卷,对小儿高热惊厥家属发放展开小儿惊厥知识掌握程度调查,越高分值,对应越优的小儿惊厥知识掌握程度。研究组与参照组小儿高热惊厥患者家属发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 研究组与参照組小儿高热惊厥患者的血清钙水平以及血清钠水平比较
T0时期,研究组高热惊厥患儿血清钙水平以及血清钠水平同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);T1时期,研究组高热惊厥患儿血清钙水平以及血清钠水平同参照组展开比较,结果呈现出显著提升(P<0.05),见表1。
2.2 研究组与参照组小儿高热惊厥患者家属小儿惊厥知识掌握程度比较
护理前,研究组小儿高热惊厥患者家属小儿惊厥知识掌握程度评分同参照组展开比较,结果未呈现出显著差异(P>0.05);护理后,研究组小儿高热惊厥患者家属小儿惊厥知识掌握程度评分同参照组展开比较,结果呈现出显著提升(P<0.05),见表2。
2.3 研究组与参照组小儿高热惊厥患者家属发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间比较
研究组小儿高热惊厥患者发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间同参照组展开比较,结果呈现出显著缩短(P<0.05),见表3。
小儿高热惊厥作为临床常见病的一种,其会使患儿呈现出听力功能损伤以及语言功能伤害等,导致患儿表现出脑瘫以及脑炎等系列疾病,对患儿智力造成损害,使其成长发育受到严重影响。此种疾病表现出复杂发病原因,会导致诸多疾病出现,对此针对患儿积极展开护理工作,存在显著意义。
常规护理措施应用,内容较为单一与片面,只集中于病情干预,对于家属针对疾病与护理产生的影响有所忽略,并且存在盲目性,主要凭借护理人员临床经验以及主观意识展开对应干预,严重情形下会表现出护患纠纷现象。循证护理作为新型护理措施的一种,其主要在理论基础以及事实依据之上,通过文献资料查询,提出具体问题,总结具体护理方案。对于工作主观性可以充分避免,做到护理服务能够有章可循,有证可依,结合互联网资料以及护理经验,针对患儿展开优质化护理干预。
综上所述,临床对小儿高热惊厥患儿合理给予循证护理干预,可将患儿家属惊厥知识掌握程度进行显著提高,将小儿高热惊厥患者的血清钙水平以及血清钠水平进行显著提升,并且将患者的发热消退时间、惊厥消失时间以及住院时间进行有效缩短。
参考文献
[1] 吴生蕊,陈秀英,杨爱梅.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(8):190-192.
[2] 关文芳.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理及康复中的临床意义分析[J].婚育与健康,2022,28(24):22-24.
[3] 陈颖颖,郭亚威.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥中的临床疗效[J].西藏医药,2022,43(3):101-102.
[4] 马榴艳,徐丽敏,莫晓燕,等.绿色通道联合个体化预警评估护理在小儿高热惊厥中的应用[J].中国现代医生,2022,60(31):48-51,56.
[5] 王洁.护理干预措施在小儿高热惊厥护理中的临床应用效果[J].婚育与健康,2022,28(17):4-6.