某医学院口腔医学专业实习生对粗纤维食物的认知情况调查

李巧红

（长沙医学院，湖南长沙 410219）

粗膳食纤维是可促进肠胃运动、辅助消化功能的植物细胞壁成分，其主要化学组分包括纤维素、半纤维素、木质素等。粗膳食纤维并不提供能量，但对人体消化系统具有明显的保护作用，因此该类营养物质的食用及相关事项备受相关学者的重视。相关研究显示粗膳食纤维对糖尿病、冠心病等慢性疾病亦有积极的长期影响，因此关注膳食纤维对人群消化系统及患者群体的健康促进作用，对于居民健康宣教有重要意义[1]。口腔医学专业学生专职从事口腔及颌面部疾病的诊治，关于牙齿保护措施的宣传不限定于临床医疗措施，还需对相关健康保健知识进行广泛宣传教育[2]。粗膳食纤维对人体的保护作用不局限于消化系统，更能对口腔及牙齿产生积极影响[3]。基于该背景，对口腔医学专业在校生关于粗纤维食物7 项主要来源和6 项牙齿保护作用的认知情况进行了调查，旨在了解该医务人员群体对膳食纤维的总体认知情况，继而有助于其在日常工作中不断推广相关知识宣教，改善口腔患者健康水平。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2023 年1 月—5 月，对某医学院口腔医学院2018 级全体实习生进行抽样调查研究。入组对象要求均为实习阶段、均为全日制本科生、实习单位均为二级以上医疗机构。

1.2 抽样方法

采取多阶段抽样的方式，分别以班级和学生性别为层进行调查，具体操作过程中抽取3 个班级进行调查，每个班级男性和女性分别抽取20 人进行调查，即男性和女性各调查60 名实习生，合计120 名，针对无效调查数据通过递补方式补充样本量，即最终有效调查120 名实习生。

1.3 调查内容

由培训合格的调查员（质控员）协同负责数据收集和整理过程，调查内容包括两个维度。①口腔专业实习生关于粗纤维食物来源的认知调查，粗纤维食物来源主要包括7 项主要来源（杂粮、豆类、蔬菜、水果、菌类、藻类和坚果）。②口腔专业实习生关于粗纤维食物对牙齿保护作用的认知调查，粗纤维食物作用主要包括6 项（可除掉表面菌斑、可涮除牙缝污垢、可实现牙龈按摩、可锻炼口腔肌肉、可分解酸性物质和可增加唾液分泌）。上述2 个维度调查内容实习生根据熟悉程度进行自主评定，共设置5 个阶梯评价等级（非常清楚、比较清楚、一般清楚、不太清楚、不清楚），认知率=非常清楚+比较清楚+一般清楚。

1.4 统计分析

用SPSS 22.0软件进行统计分析，等级资料（n，%）比较用Z检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 口腔专业实习生关于粗纤维食物来源的认知调查

如表1 所示，对口腔专业实习生进行粗纤维食物7 项主要来源（杂粮、豆类、蔬菜、水果、菌类、藻类和坚果）的认知调查，其认知情况具有显著差异（P＜0.05）。口腔专业实习生对粗纤维食物7 项主要来源的认知率分别为杂粮（92.50%）、豆类（71.67%）、蔬菜（90.00%）、水果（68.33%）、菌类（76.67%）、藻类（83.33%）和坚果（95.83%）。

表1 口腔专业实习生关于粗纤维食物来源的认知调查[n（%）]

2.2 口腔专业实习生关于粗纤维食物对牙齿保护作用的认知调查

如表2 所示，对口腔专业实习生进行粗纤维食物6 项牙齿保护作用（可除掉表面菌斑、可涮除牙缝污垢、可实现牙龈按摩、可锻炼口腔肌肉、可分解酸性物质和可增加唾液分泌）的认知调查，其认知情况具有显著差异（P＜0.05）。口腔专业实习生对粗纤维食物6 项牙齿保护作用的认知率分别为可除掉表面菌斑（46.67%）、可涮除牙缝污垢（61.67%）、可实现牙龈按摩（65.00%）、可锻炼口腔肌肉（62.50%）、可分解酸性物质（51.67%）和可增加唾液分泌（57.50%）。

表2 口腔专业实习生关于粗纤维食物对牙齿保护作用的认知调查[n（%）]

3 结论与讨论

粗膳食纤维是居民日常饮食中容易被忽略或缺乏重视的一类营养物，但其对居民身体健康具有长期而深远的影响，因此深入了解医务工作群体对粗膳食纤维的认知情况，有利于做好居民健康宣教工作，促进居民加大对粗膳食纤维的摄入，继而促进身体健康[4]。结合粗膳食纤维和口腔健康的密切关联，口腔医学专业学生更应重视粗膳食纤维对牙齿的保护作用，从而在日常工作中做好相关知识的科普教育，不仅要在日常工作中重视患者原发疾病的治疗，也要不断优化相关宣教工作，通过健康知识科普提升患者口腔健康状况。

本研究结果显示，口腔专业实习生对粗纤维食物7 项主要来源和6 项牙齿保护作用的认知情况具有显著差异。口腔专业实习生对粗纤维食物主要来源均有一定认知，但不同食物的认知水平存在巨大差别，较多学生清楚杂粮、坚果、蔬菜为粗纤维食物的主要来源，主要是因为在日常教学过程中，尤其是在关于食品营养卫生的教学过程中，针对口腔专业学生较为广泛且深入地传授了粗膳食纤维来源及作用的相关知识，加之日常饮食过程中，普通居民群体对上述膳食纤维的接触相对较多，继而导致其相关认知较为普遍且深刻。同时研究数据显示，较少学生清楚豆类、水果和菌类为粗膳食纤维，由此可能导致部分人员无法对病患群体进行相关知识的有效宣传教育，具体分析原因主要包含两点：①研究区域为湖南省，总体而言该省居民日常饮食较少摄入菌类及水果，因此关于菌类、水果的相关认知普遍较低；②菌类作为植物类食物，其粗膳食纤维重量相对于食材总重量而言并不高，因此在日常饮食过程中感知相对缺乏，继而忽略菌类亦是粗膳食纤维的主要来源之一。与此同时，口腔专业学生对各类粗膳食纤维的认知情况亦有显著差别，具体而言，同一调查群体关于粗膳食纤维不同来源食物的认知程度存在较大差别，说明该群体对粗膳食纤维来源的认知现状存在巨大分化，个体认知构成差异明显。因此在关于粗膳食纤维的日常宣教过程中，需重视相关知识的普遍宣教及扩大宣传，同时在食物类别上针对认知相对缺乏的食材加大宣教力度，从而减少知识盲点。

研究结果还显示，关于粗膳食纤维对牙齿保护作用的认知率分别为可除掉表面菌斑（46.67%）、可涮除牙缝污垢（61.67%）、可实现牙龈按摩（65.00%）、可锻炼口腔肌肉（62.50%）、可分解酸性物质（51.67%）和可增加唾液分泌（57.50%）。因此，口腔医学专业学生关于粗纤维食物对牙齿保护作用，多数群体了解其对牙龈按摩和口腔肌肉的锻炼功效，但是关于粗膳食纤维的额外功效却依然缺乏足够认知，这种认知层面的缺失可能导致口腔医学专业学生无法全面且准确地把握宣教重点，并熟练结合粗膳食纤维的功效指导其日常饮食过程。总体而言，部分口腔专业实习生对粗膳食纤维的重要作用自身就缺乏足够认知，尤其是粗膳食纤维可除掉表面菌斑、可分解酸性物质、可增加唾液分泌3 个层面的认知情况。粗膳食纤维在摄入过程中会对牙齿表面产生相对温和的机械摩擦，从而擦拭牙齿表面细菌，减少菌斑形成风险，降低菌斑定植而引发的口腔炎症风险[5]。与此同时，粗膳食纤维还能与人体代谢沉积产生的酸性物质发生中和作用，从而促使口腔内部酸碱度维持在正常区间。除此之外，粗膳食纤维相比于普通食物具有更好的韧性和不溶性，因此在摄入过程中能较好发挥自洁作用，明显刺激口腔内黏膜分泌唾液，继而强化食物消化效果[6]。

综上所述，口腔医学专业实习生对粗纤维食物来源及牙齿保护作用均有一定认知，但部分知识点认知程度仍然偏低，应重点强化认知不足相关知识点的宣教，以增加该群体对粗膳食纤维的摄入频率，强化相关健康营养意识。