多喝水、常运动，肾结石患了也不愁

周沂蔓

腰酸腰痛是主要症状

肾结石是由钙、尿酸及草酸等诸多晶体物质长期积聚于肾脏部位而引起，属于人体泌尿系统的常见病及多发病。引发肾结石的病因包括：营养、代谢情况、药物、先天性畸形或解剖异常、气候、饮水量、特定职业人群、遗传等因素。本病好发于男性，尤其在青壮年男性群体中有着较高的发病率。肾结石患者常伴不同程度的腰酸、腰痛等症状，如果结石体积较大且移动度较小，患者会感到腰部酸胀不适，或是于身体活动时出现腰部钝痛或是隐痛症状；如果结石体积较小，可引起腰部绞痛，且呈阵发性发作。泌尿系统中的各个部位均有形成结石的可能性，但一般情况下肾脏是最先也最易形成结石的部位。

肾盂、肾盏均为肾结石形成的主要部位，一旦结石形成会受蠕动作用影响而移动至输尿管、膀胱等部位，故几乎所有的输尿管结石都来自于肾脏。肾结石的形成除了会引起腰腹部疼痛、腹胀、烦躁、恶心呕吐及血尿等症状，还可能诱发泌尿系统梗阻等并发症，导致肾脏积水。情况严重时还会并发肾功能障碍，甚至肾衰竭，危及生命。

適量喝水很重要

肾结石主要是由肾脏内出现了不溶于水的结晶物质所致，多喝水可增加尿量，借助尿液对尿道的冲刷作用，不易形成结晶，对结石的进一步增大具有很强的抑制功能，可有效避免病情加重。如果是体积较小的肾结石，多喝水、多排尿，大量尿液的冲刷可促使结石迅速下移，甚至排出体外，从而有效缓解病情；如果是体积较大的肾结石，即便无法利用尿液的冲刷作用促进其排出体外，但多喝水、多排尿也可减少尿道中的病菌量，从而降低尿路感染的发生风险。

不过，对于肾结石患者而言，喝什么水、喝多少水是很有讲究的。比如，汽水中通常有着较高的含糖量及热量，为了避免增加肾脏的负担，一般建议少喝或是不喝，而白开水可作为最佳选择。在喝多少水方面并无标准答案，可根据不同季节、职业、饮食习惯、生活习惯及每日排尿量等方面来决定。若非要对每日饮水量进行量化，可将其控制在2～3L（升）之间，夏天因出汗较多，可适当增加饮水量；同时，确保每日排尿量在2～2.5L为宜，可根据个人的尿液颜色对饮水量进行适当增减，正常尿液颜色为淡黄色，若颜色较深提示饮水量较少，可适当加量。另外，饮水量要尽可能分布于全天，除了白天要大量饮水，晚睡前或是夜间起床排尿后也要饮用300～500mL水，以保证机体内水分充足。

在保证饮水量的同时，也要防止过量饮水，避免给机体泌尿系统带来负担，甚至诱发肾积水。另外，对于伴有尿路梗阻、先天性输尿管狭窄的患者，切勿借助此方法进行排石，否则可能会导致患者病情恶化，增加临床治疗的难度。

运动排石有技巧

除了多喝水，在不感到疼痛的时间里，加强运动也有助于肾结石的排出。

跑步、跳绳 运动过程中，身体震动和重力作用可促使肾结石排出，而跑步、跳绳因同时具备了上述促进结石排出的优势，故属于最合适的运动方式。每天跑步或跳绳2～3次，每次30分钟到1小时，持续时间越久，运动次数越多，排石效果也会越好，但也要根据个人身体情况而定，以不过度劳累为宜，否则将会影响机体免疫功能，可能会进一步加重病情。需提醒的是，此类运动方式一般仅适用于直径<1cm的结石，且结石需处于肾脏的上盏或是中盏；而对于结石直径超过此范围者，就不宜采用该方法促进结石排出，否则可能会导致肾脏黏膜损伤，引起血尿症状。

打篮球 该运动方式不仅具有大量的跑、跳动作，有助于促进结石排出，同时还可有效提高运动的趣味性，让患者更容易接受，但要注意控制运动时间及强度，以未感觉到过于疲惫为宜。

倒立 该方法主要适用于一些体能略微欠缺或是不便于中高强度运动的患者，虽见效速度不及上述各项运动，但具有轻松、方便等优势。此倒立并非全身性倒立，而是只需把患者腰部以下与墙面保持倒立、呈竖直的状态，以让肾脏部位保持向下状态。肾结石通常有上盏、中盏及下盏结石之分，而倒立适用于肾下盏结石，可促使下盏结石脱落掉入肾盂，为结石排出体外奠定基础。但该方法需要长期坚持，才可取得满意的成效。

其他 上述方法均不太适合年长者，该类患者可通过相对柔和的方法促进结石脱落，主要包括蹲起、快走等。同时，还可借助甩脂机或是其他机器的震动作用并辅以适量喝水来促进结石排出。

做好预防不可少

常言道“堵不如疏，疏不如防”，做好肾结石的预防工作更加重要。适量喝水及运动不应该是在肾结石形成后再开始，而是应该在身体健康的状态下就要养成此类良好的习惯。在日常生活中要多进食新鲜蔬果、高膳食纤维类食物，限制钠盐、高嘌呤类食物的摄入，养成早睡早起的生活习惯；同时，超重也属于肾结石形成的诱因之一，故需积极控制自身体重，避免久坐，最大限度地降低肾结石形成的风险。另外，要定期检查身体的肾脏、输尿管及膀胱等部位，一旦有小结石形成，要及时到院接受治疗，防止结石进一步变大，导致临床治疗难度增加。

『知识拓展』快速缓解肾绞痛5招

1.热敷。可以帮助放松肌肉，缓解肾结石疼痛。将热水袋或毛巾浸泡在热水中，拧干后敷在腰部或腹部，保持10～15分钟即可。

2.指压。以拇指按压患者背部的压痛点，或是用拇指重压肾绞痛发作侧，能在一定程度上缓解痛感。

3.喝热水。热水能刺激我们的消化道，通过神经反射可缓解肾盂、输尿管的痉挛性收缩，从而达到缓解腰痛的目的。

4.打针吃药。打止痛针，或者服用一些止痛的药物，可以暂时缓解急性疼痛。

5.侧躺或倒立。不疼的那侧朝下侧躺或者倒立，有利于松动卡住的结石，缓解疼痛。

如果这些方法都没有用，建议去医院就诊。