宁 蓉,周 竹,张俊玲,孔佑婧
(1.昆明医科大学第一附属医院肾内科,云南 昆明 650032;2.昆明医科大学,云南 昆明 650500)
学习倦怠是指学生在学习过程中由于各种负面影响因素而产生对学习的消极应对态度,表现为没有远大报复、缺乏学习动机、学习压迫感强、对学习产生厌恶情绪,甚至对学习产生恐惧的心理[1,2]。有研究表明,大学生存在普遍的学习倦怠现象,且我国大学生的学业倦怠水平正呈现逐年上升的趋势,情况不容乐观[3]。医学生作为大学生中的一个群体,其学习倦怠心理现象既有大学生群体在学习方面的共性,又有其专业的特点[4]。医学生作为我国医疗卫生事业的建设者和接班人,关注其学习倦怠心理现象,分析其影响因素并应用有效的干预方法对目前的高校教学工作有重要的意义。现报道如下。
2022年5月-2022年8月采取整群随机抽样的方式,将昆明医科大学学生按照不同专业,不同年级,不同班级分为若干个群,然后随机抽取其中一些群组成一个样本。本次调查采用问卷星软件进行调查,将问卷以链接的形式通过线上方式发布,采用匿名制,设统一导语解释本次调查的研究目的及注意事项。本次调查共发放350份问卷,排除无效问卷(如从问卷的第一题至问卷的最后一题全部选择同一选项),回收到有效问卷共315份,问卷回收率为90%。纳入标准:(1)性别不限;(2)全日制在校生;(3)年级不限;(4)知情同意,自愿参与本研究者;排除标准:(1)拒绝参与调查者;(2)因病、事假休学者。
调查问卷内容包括:(1)研究对象的年龄和性别等一般情况。(2)学习倦怠现状。本研究采用由连榕教授等[5]编制的量表,该量表包含三个因子,即情绪低落(倦怠、沮丧、缺乏兴趣等情绪特征)、行为不当(逃课、迟到、早退等行为特征)和低成就感。量表经检验有较好的信效度,总量表的克朗巴赫α系数为0.865,分半信度为0.880。量表采用从“完全不符合”到“完全符合”五级评分,相应选项的得分分别是1~5分,中值3为倦怠参照值,得分越高表明倦怠程度越高。
将问卷结果经双人核对后录入Excel 2016软件,运用SPSS26.0对数据进行统计学分析。计量资料采用比较采用t检验和单因素方差分析,计数资料采用等级秩和检验以α=0.05作为统计学检验水准,以P<0.05为差异具有统计学意义。
不同性别分值比较采用两独立样本的t检验,P值为0.043,差异有统计学意义,不同性别分值不同,男性高于女性。不同年级、不同生源地分值比较分别采用单因素的方差分析,均P>0.05,差异无统计学意义,不同年级、不同生源地分值相同,见表1。
表1 不同人口学特征医学生的学习倦怠得分比较分)
发放的315份问卷中,零度倦怠者为52名,检出率为16.51%;轻度倦怠者为110名,检出率为34.92%;中度倦怠者为77名,检出率为24.44%,重度倦怠者为76名,检出率为24.13%。不同年级、不同生源地学生倦怠检出率比较,差异无统计学意义,均P>0.05,见表2。
表2 不同人口学特征医学生学习倦怠检出率[n(%)]
不同性别行为不当维度得分比较采用两独立样本的t检验,t值为2.002,P=0.046,差异有统计学意义,不同性别行为不当维度分值不同,男性高于女性;不同性别成就感低维度得分比较采用两独立样本的t检验,t值为3.609,P<0.001,具有显著差异,不同性别行为不当维度分值不同,男性高于女性。不同性别情绪低落维度得分比较采用两独立样本的t检验,t值为-0.352,P值为0.725,差异无统计学意义,不同性别情绪低落维度分值相同,见表3。
表3 不同性别医学生学习倦怠各维度得分分)
不同年级医学生在学习倦怠各维度的评分比较,差异无统计学意义,均P>0.05,见表4。
表4 不同年级医学生学习倦怠各维度得分分)
不同生源地医学生在学习倦怠各维度的评分比较,差异无统计学意义,均P>0.05,见表5。
表5 不同生源地医学生学习倦怠各维度得分分)
本研究结果显示,昆明医科大学医学生存在学习倦怠的情况,学习倦怠人数占总人数的83.49%,其中中度及以上倦怠人数占倦怠人数的58.17%,其学习倦怠水平较其他学校高[6];且其学习倦怠水平较非医学专业高[7]。不同年级、不同生源地的医学生学习倦怠总分、各维度总分及学习倦怠检出率比较差异无统计学意义,与陈姝含等[8]的研究结果相似。男生学习倦怠感水平较女生更高(P<0.05),与李礼等[9]的研究结果一致,这与高校大学生日常学习生活管理方面基本相符。在大学期间,女生的学习积极性明显高于男生,在课堂出勤率中,女生出勤率明显高于男生;在小组汇报展示等环节,女生展示效果明显优于男生,故女生对待学习积极性更高,相较于男生更少出现学业倦怠。高校可以进一步落实导师制,帮助不同性别和习惯的同学制定相应的学习计划,有效率有计划地进行学习,减轻同学们对学习的恐惧感和厌恶感。在不同性别医学生学习倦怠各维度得分中,男生行为不当得分与成就感低得分明显高于女生,与任静等[10]的研究结果相似。这可能与在平时学习生活中,男生的自我约束力没有女生强,自我管理能力和学习的主动性较女生低有关;且男生相较女生投入学习的时间占比较少,没有做到像女生学习中的踏实刻苦,钻研复盘,故对待学习的成就感也相较于女生低。高校可以探索新的教学方法[10],寻找适合不同性别医学生的教学模式;还可以邀请高年级的同学为低年级同学进行学业辅导和学习经验交流分享,帮助其提升学习的成就感。在三个维度的得分中,情绪低落的得分较高。有研究显示,医学生因面临繁重的学业压力和青春期的人际关系烦恼,很容易出现情绪低下的心理状态。学校应重视医学生的心理健康问题,将班级成员分成不同小组,并定期召开小组座谈会,既能及时了解同学们的情绪状态,又能为同学们解答有关学业与生活中遇到的困惑,帮助同学们排忧解难,从而提高同学们的学习积极性,进一步降低学习倦怠感。
综上所述,医学生学习倦怠现象较普遍,其中男生的学习倦怠得分较女生高,昆明医科大学应注意对本校男生进行进一步的引导,加强对学生实施正确自我管理方式的指导。