封面故事

灾难医学救援过程中,开放伤和肢体损伤数量最多、占用医疗资源最大。在良好医疗条件下,使用高精尖技术给伤员提供精准治疗的手术团队,可能会发现自己对严峻环境下批量伤员的救治毫无准备。为此郭庆山等前期发表了《灾难环境下创伤救治适宜技术及培训方案探讨》,建议深入研究和培训适用于灾难环境下的医学救援技术。其中,开放性损伤在各种灾难中均常见,郭庆山等通过《灾难环境中开放性损伤的救治技术规范》及《解读》,阐述了基本的救治策略和技术,为初期伤口处理提供指导。

严峻环境中肢体损伤具有独特的伤情特点,本期专家论坛《灾难和冲突中肢体损伤的处理》,聚焦于在有限医疗资源条件下,损害控制策略、大血管损伤、骨筋膜室综合征和毁损肢体处理等与平时救治存在明显不同。本文也是上述系列灾难救援论述的组成部分。

上述文章、技术规范等,以《国际灾难环境下的伤口处理标准》为基础,借鉴WHO、国际红十字会(International Committee of the Red Cross,ICRC)和AO基金会三大国际组织发布的《灾难和冲突中肢体损伤管理》指南,结合我军《战伤救治规则》、《美军战伤感染预防指南》、最新文献及工作经验等,希望能为有效展开灾难医学救援提供参考。