关于基层兽医临床用药的探讨

王明华

（云南省保山市隆阳区互马乡农业服务中心，云南 保山 678012）

新时期畜禽养殖业获得了较好的发展，畜禽养殖业的地位越来越重要。当前在养殖业发展的过程中，随着养殖规模的逐渐扩大，不仅较好地满足了市场需求，一定程度上也为养殖人员创造了较高的经济效益。畜禽养殖业逐渐成为云南省保山市隆阳区瓦马彝族白族乡重要的产业类型，该地区通过发展畜禽养殖业，较好地实现了自给自足，并带动了大量的养殖户脱贫致富。但是实际养殖工作进行时，畜禽极易产生一些疫病，且很多疫病的防治难度大，一旦用药不规范，不仅难以获得有效的治疗效果，还容易适得其反，贻误最佳治疗时机。因此需要科学用药，解决临床用药时可能出现的各种不良问题。

1 基层兽医临床用药存在的问题

1.1 用药观念不当，专业能力有待提升

当前存在很多基层兽医从业人员对于畜禽疫病的相关防疫知识技能掌握不牢固，对于药理病理知识缺乏正确的认识和了解，用药时有误区，存在盲目用药的情况。用药观念不当、用药盲目，一定程度上与基层兽医的专业能力有关，部分基层兽医临床用药实践经验不足，因此在临床用药时存在很多的误区[1]。基层兽医在临床用药时，没有对各种症状产生原因以及疾病类型进行深入探究，忽视了一些症状的存在是机体自身的一种保护反应，像有时畜禽腹泻可能是排出体内的毒素，若是使用止泻药，反而不利于其恢复。还有畜禽发热可能是一种防御反应，能够提高机体抗病能力，并排除体内的有害物质，为疾病康复创造条件，所以在用药时切忌带有盲目性。

1.2 对药物的药理不了解

部分基层兽医临床工作人员面对多种多样的兽药，对于药物的药理缺乏科学的了解，对各种动物疫病以及病原微生物的生理特性和致病机理等均不明确，用药时盲目用药，最终不仅治疗效果不佳，还容易贻误最佳治疗时间，给疾病治疗效果产生较大的不利影响。另外，极易产生一定的副作用，对畜禽产生药害，威胁畜禽的健康。

1.3 忽视临床诊断

临床用药应该是建立在科学诊断基础上的，当前在基层地区，存在未进行精准诊断就用药的情况。不同动物对于药物的敏感性不同，掌握动物的生理特点，对动物疾病的治疗有着重要的意义。另外，动物出现患病症状后，未能及时地进行隔离，部分疫病存在较强的传染性，这为疫病传播创造了条件。所以，未做好精准诊断就进行治疗，极有可能误诊，造成用药不准确，对最终的治疗结果产生影响。

1.4 滥用药物

基层兽医临床用药最严重的问题就是药物的滥用，最为常见的就是滥用大量抗菌素、解热镇痛药和激素等。上述药物的滥用，不仅极易使畜禽产生耐药性，不利于疾病的治疗，还非常容易导致畜禽胃肠道中的菌群失调、细菌混乱，导致疫病实际情况难以较为明显地表现出来，对疾病的诊断和治疗造成干扰。若长时间大量服用，还容易对畜禽机体防御能力造成一定的不利影响，导致更多的症状出现，加重继发感染的概率。滥用药物还会产生药物浪费，导致养殖成本增加，大量的药物残留在畜禽的机体中，还会产生一定的食品安全隐患。基层兽医在疾病治疗时，除了使用青霉素、链霉素等药物外，还会使用磺胺类等药物，这些药物虽然成本低，但并不适用所有疾病的治疗[2]。

1.5 没有掌握科学的药物使用剂量和疗程

部分兽医人员在用药时，受专业素养和临床治疗经验不足等因素的影响，在用药时存在药量使用不科学的情况。实际用药时，无论是药物用量过多还是不足，均会对治疗效果产生不利影响。治疗时，若药物使用过量，极易在体内产生毒素累积，不仅难以获得有效的治疗效果，还容易产生中毒或是耐药性，出现一定的毒副作用；反之，若是药量使用不足，则难以达到有效的治疗效果。例如，在使用抗菌药物时，一旦药物使用剂量过大，则很难达到预期的治疗效果。在治疗一些畜禽疫病时，经常会联合应用青霉素、链霉素等药物，在使用时，二者的剂量均应该控制好。另外，很多药物在使用时需要根据动物的体重进行用量的计算和控制，如磺胺类药物。因此保证使用的药物剂量合理非常重要，但是当前很多基层兽医在用药时仅是酌量使用，并没有结合动物具体的体重去进行使用。一旦用量不当，则会影响药效或是增加药物中毒的概率[3]。

在给动物用药治疗时，有的药物使用一次即能够见效，但还是有很多药物应按照疗程进行服用，才可以获得较好的治疗效果。但是当前在临床用药时，依然存在用药疗程不科学的情况，如部分兽医在药物使用见效后即停止用药，给疫病复发创造了条件。

1.6 给药方式失当

不同药物在给药时，所应用的给药方式存在明显的差异，科学给药，治疗效果才有保障，用药所造成的副作用就比较小。一般情况下，给药方式和药物剂型存在一定联系，且同一药物和同一剂型所用的给药方式不同，产生的治疗效果就不同。有的片剂药物需要内服，而对于注射剂，根据药物种类的差异，会应用肌肉注射、静脉注射、皮下注射等多种方式，一旦注射方式不当，会对药效产生较大的不利影响，这是需要在用药时注意的。

2 解决措施

2.1 树立科学的猪病用药观念，提高专业能力

基层兽医在进行疾病诊断和用药时，要积极改变用药观念，走出用药误区，对于各种用于疫病防治的兽药有一个清晰、全面的认识，在此基础上，科学使用各种药物，不断加强学习，进行经验的积累，丰富实践经验。实际用药时，均应建立在掌握科学用药理论基础上，对患病畜禽所在养殖场的实际情况做好详细的检测和记录，在实践中应用所学习到的理论知识，综合理论与实践，纠正用药误区，保证在日后遇到各种疫病时均能够做到规范用药，提高最终的治疗效果。

基层兽医人员要树立科学的学习观念和意识，在学习和实践中不断提升自己，具备一定的专业素养。对于区域养殖场的养殖户来说，需要对畜禽的养殖和疫病防治状况有充分的了解，加强学习，定期参加各项学习与培训活动，借助多种途径，提高自身的专业技能，学习更多的综合防治知识、畜禽生理学知识、病理学知识等，同时学习和掌握一定的药理学知识，并在实践中提升自己，为畜禽养殖业的发展起到促进作用。就现阶段的养殖实际来看，还需明确各种畜禽常见疫病的临床症状、流行状况等，科学掌握多种疫病的实验室诊断方式，增强专业技能，精准诊断疾病，为后续治疗工作起到一定参考作用[4]。

不光是基层兽医人员，基层养殖人员也应及时地更新观念，将养殖工作的重点向饲养管理和疫病防控方面转变，树立防重于治的原则，日常加强饲养环境的控制，使用药物用于疾病的预防和保健时，树立合理用药的思想观念，促进畜禽的健康生长，创造更高的养殖效益。同时需要注意做好免疫接种工作，这是防控疫病最为有效的方式，从根源上防控疫病，降低疫病的发生概率，对于基层地区畜禽养殖工作的发展有着重要的意义。

2.2 重视临床诊断

做好临床诊断工作是基层兽医进行精准用药的重要基础，兽医在疾病诊断时，可借鉴中兽医“望闻问切”的诊断方式，对患病畜禽的实际情况做好精准的判断。另外可结合临床表现、病理学变化等，做好疫病的初步诊断，判断其疾病类型，属于传染性疾病还是普通疾病，若是疾病所表现出的症状复杂多样，且诊断比较困难，与其他疾病存在相似性，还需做好鉴别诊断，并结合实验室诊断的方式，做好精准的诊断，并选择科学的方式进行治疗，精准地用药。

当前各种防治技术和诊断技术在疫病防控中得到应用，基层兽医的临床用药工作需要与时俱进，对各项新型诊断技术做好应用，建立健全更为科学的诊断治疗系统进行疾病治疗，合理引进和应用大数据等智能技术，为疫病的综合防控起到重要的参考作用。

2.3 熟悉动物生理特点

各种畜禽由于品种不同，其生理特点存在明显的差异，且同一品种的畜禽在不同年龄阶段所表现出的生理特点大不相同，对于药物的敏感性存在明显差异，所以在用药时需要注意区别。像在防治猪疫病时，仔猪、母猪的药物代谢酶活性非常低，对于药物的敏感性相较于成年猪更为敏感，所以在用药时，需要根据畜禽具体的品种、年龄阶段、生理特点等做好药物的选择。基层兽医人员应掌握一定的畜禽生理特点知识，提高用药的科学性，达到理想的治疗效果[5]。

2.4 科学分析，科学选药，综合用药

实际用药时，应结合畜禽病情、生理期、同一疾病不同阶段以及具体的生长环境等，科学地选择药物，禁止在没有确诊的基础上就盲目地进行用药。基层兽医人员应该掌握各种药物的主要成分、生产厂家、剂型等，避免用药后难以获得有效的治疗效果或是产生毒副作用。当前很多畜禽疫病的防治难度非常大，部分疫病属于混合感染，像多种细菌混合感染、多种病毒混合感染，抑或病毒和细菌混合感染等，上述疫病的出现，均会对实际用药产生较大的不利影响，所以在治疗时，要在科学分析的基础上，科学选药，充分考虑不同畜禽种类对于药物的敏感性。在应用各种功能相近的药物时，还可以联合使用或是交替使用，避免出现耐药的情况。例如在防治猪大肠杆菌病时可使用庆大霉素，除此之外，可以使用阿莫西林、新霉素等药物，实际用药时，可以先进行药敏试验，在治疗过程中对上述药物进行交替使用或是联合使用，降低耐药情况出现。

2.5 对症下药

临床用药时，切忌头疼医头、脚疼医脚，而是应建立科学的诊断方法，选择能够精准治疗疾病的药物，再结合所表现出的症状，进行对症下药。像严重病例，可以使用杀菌药物；症状稍轻的，可使用抑菌药物配合其他药物用于治疗。在选择杀菌药物和抑菌药物时，就需要根据临床诊断，做好疾病分析，保证对症用药。例如，防治消化道感染疾病感染时，要首选肠道不易吸收或是难以吸收的抗菌药物，避免用药可能对畜禽生长可能产生的副作用，降低疾病可能造成的不利影响[6]。

2.6 科学控制用药剂量及频次

为提高药物使用效果，兽医人员还需科学地控制各种药物的使用剂量和频次，保证用药效果，最大程度降低其可能对畜禽身体产生的不利影响，严格控制药物副作用，并对生猪的身体变化进行科学监控。用药时，兽医应根据患病猪体质以及患病情况等，明确实际的用药细节，不要在病情未好转时盲目增加药量或在有一定程度好转时即停止用药。兽医人员应结合自身的用药经验对药物进行科学选择，控制好品种、剂量、频次等，并且在用药时遵循安全性的原则，一定要严格按照药物说明书，先对动物进行称重再用药。

2.7 选择合理的用药方式

根据畜禽疾病类型，在科学选择药物的基础上，对用药方式进行合理的选择，保证用药方式合理，避免用药方式不当而影响疾病的治疗效果。动物的病情比较严重时，兽医用药时多会选择静脉注射的方式进行治疗，保证药物能够及时进入到患病动物体内，并及时发挥作用；一些动物的症状稍轻时，可以选择口服给药的方式。有时需要将药物掺入到饲料或是饮水中，有时还需要进行皮肤涂抹。通常能够进行口服的药物，可首选口服的给药方式，若是不适合使用该方式，可进行肌肉注射，往往效果更好。一般通过选择合理的用药方式，科学用药后，即能够促进患病动物尽快恢复健康，但有时需要进行多次重复治疗，避免病情反复[7]。但无论是哪种治疗方式，基层兽医人员均应该明确用药时的注意事项，控制好用药量、用药时间，并选择合理的给药方式，只有规范用药，才能够达到预期的治疗效果。

3 结语

综上所述，基层兽医是治疗畜禽疾病的主体，自身的专业素养对于治疗工作来说有着非常重要的意义。当前在畜牧养殖业的发展过程中，基层兽医要了解畜禽的生理特征，科学地诊断疫病并做到科学用药，还要重视疫病的防控工作，及时寻求防疫部门的帮助。针对当前兽医临床用药存在的各种问题和误区，需要做好深入的探究，走出用药误区，提高疫病防控的科学性，促进养殖工作可持续发展，带动区域养殖经济实现发展和进步，带动养殖户增收。