基于CiteSpace的咳喘平颗粒防治小儿哮喘可视化研究

葛佳佳，徐伟，钟振雷，陈思然

（安徽中医药大学医药信息工程学院，安徽合肥 230012)

小儿支气管哮喘简称哮喘，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。由于遗传、内分泌、免疫系统等多方面诱因，导致疾病出现。主要症状有咳嗽和喘息，呈阵发性发作，发作前可有打喷嚏、流鼻涕、流泪等表现，发作时可出现呼吸困难、面色青灰、呼气延长，伴有喘鸣音。情况严重可并发过敏性鼻炎和过敏性湿疹。目前，中医药越来越多地用于治疗小儿哮喘，并取得了一定成效。咳喘平颗粒可以广泛运用儿童呼吸系统疾病，单次使用剂量可根据年龄和节气调整，并且咳喘平颗粒作为温热类的止咳化痰平喘药物在临床治疗寒性咳喘类疾病时被广泛使用，填补了市面上治疗咳喘类疾病多为清热类中成药的不足[1]。CiteSpace由陈超美教授团队研发，目前被广泛应用于信息可视化领域的知识图谱绘制工具[2]。本研究运用可视化的手段来呈现中医药在小儿咳喘方面的数据进行提取归纳总结、分析处理，再通过图谱的形式展现出来，并通过将研究咳喘平颗粒的数据进行总结，探讨咳喘平颗粒所运用的方向进行相关的研究。

1 资料与方法

1.1 数据来源

数据来源为中国知网(CNKI)，在高级检索下，检索方式为主题，检索含主题词“小儿哮喘”“中医”或“咳喘平颗粒”的中文期刊文献。检索年限设置为1970年1月1日—2022年9月25日。检索并筛选到符合要求文献共计224篇。

1.2 数据处理

以Refworks 的格式将筛选出的224 篇文献导出，用“txt”的文本格式下载，文件命名为“download_01”，并保存到名为“input”的文件夹中，将数据导入到Citespace6.1.R2 转换成Citespace 软件可用的WOS 格式，保存到“output”文件夹中，然后进行去重操作。利用Excel 软件对每年发文量、每年总下载次数和每年总被引次数进行整理绘图。以作者、机构、关键词作为分析指标，利用Citespace 软件对筛选出的224篇文献进行可视化知识图谱设置。时间跨度为1970 年—2022年，时间分区为1年。网络剪裁时在Pruning功能区选择Pathfinder，Pruning sliced networks 和Pruning the merged network。对机构和作者进行混合制图，对机构和作者进行混合制图，节点大小反映作者或机构发文数量多少连线代表作者或机构间存在合作。对关键词绘制时区图，每个方块代表一个关键词，颜色反映年代变化，颜色越深年份越近[3]。

2 结果

2.1 研究文献的时间分布

以“小儿哮喘”和“咳喘平颗粒”等关键词初步检索出224 篇文献。利用软件，从1970 年—2022 年，对检索的文献进行分析，见图1。由图可知，期间内，关于小儿哮喘的研究发文量呈稳步上升趋势。在2019年达到了最多，年发文量达14篇。

图1 研究小儿哮喘文献年发文量趋势折线图

从1997 年到2022 年，有关咳喘平颗粒研究发文量共26篇，利用软件进行分析，期间整体发文量呈上升趋势，在2017年到2019年增长迅速，2019年发文量达到最高。详见图2。

图2 研究咳喘平颗粒治疗小儿哮喘文献年发文量趋势图

图3 作者共现图谱

2.2 研究文献可视化结果分析

将下载题录数据导入CiteSpace格式转化后，分别选择Node Types 的Author、Institution、Keyword 3 个选项，对研究文献的作者、机构和关键词进行可视化分析。

2.2.1 作者

从作者角度来看，共有129 名作者，其中，由表1可以得知，尚莉丽作者所发表的文章(6篇）最多，有关这方面的研究也最深。

表1 中医药咳喘平颗粒发文量＞2篇的作者

对作者进行共现图谱分析。共现图谱点中节点半径越大表明发文量越多，节点间的连线代表两节点的共现关系，连线越粗代表节点间的关系越密切。结果显示：节点数N=294，连线数E=425，表明总共出现了129名作者，作者之间的合作有13个，其中，以尚莉丽、高家荣、桂金贵、孟楣、徐朝晖、项李娥、方玉梅、刘一生、宋鹏飞、李秀秀等作者合作网络规模较大，但与其他团队合作的较少。

2.2.2 机构

从研究机构数量来看，一共有13个，发文量共28篇，具体情况见表2。

表2 有关机构发表咳喘平颗粒研究发文量

由表2 可知，发文量靠前的研究机构分别是安徽中医药大学(10篇）、安徽中医药大学及其第一附属医院(7篇）。

对研究机构进行共现图谱分析，结果显示：N=13，E=10，Q=0.695，S=0.8201，表明共计研究机构13个，研究机构间共有10个合作，机构间合作较少。主要研究机构的地方集中在安徽、北京、河南，主要研究机构为安徽中医药大学及其附属医院和机构。详见图4。

图4 研究机构共现图谱

2.2.3 关键词

应用CiteSpace 软件对关键词进行可视化分析，共生成节点26 个，得到关键词共现图谱，对关键词进行图谱共现分析，通过LLR 计算方式归纳出了2个自然聚类：“有效性”和“安全性”，如图5所示。由图5可知，“咳喘平”“免疫”“白三烯”“有效性”和“安全性”等关键词最初出现于2019年，“寒性哮喘”等关键词则最早出现于2020年。

图5 咳喘平颗粒防治小儿哮喘关键词共现图

关键词是论文最主要、最精练的总结性词语。通过统计某一领域关键词出现的频次数量来寻找该领域研究的主要核心内容的方法做“词频分析法”[4]。中介中心性（简称：中心度）是衡量节点重要性的指标。通常认为中心度＞0.1 的文献属于较重要文献，是该领域的重要枢纽[5]。现利用CiteSpace 将高频关键词和高中心度关键词进行统计，将同时是高频次和高中心度的关键词进行筛选分析，选出具有代表性的关键词，分别为：儿童，寒性哮喘，白三烯，咳喘平。即咳喘平颗粒防治小儿哮喘主要研究儿童的寒性哮喘，防治方法是利用咳喘平颗粒进行临床治疗。见表3。

表3 咳喘平颗粒防治小儿哮喘主要关键词

3 讨论

从年度发文量来看，小儿哮喘方面的研究为研究热点，但利用咳喘平颗粒防治小儿哮喘还未得到广泛应用。小儿哮喘是一种常见呼吸道疾病，严重影响儿童的身心健康，并造成极大的家庭和社会负担。20世纪90年代，陆续有有关小儿哮喘的论文发表，主要原因是我国在1990 年开始启动了全国性城市儿童哮喘流行病学调查，结果显示近年来儿童哮喘患病率和死亡率均有上升趋势[6]。直到近十年来，有关小儿哮喘方面的研究才开始有大幅度的增长，体现了随着我国国民经济水平的显著提高，人们对小儿哮喘的重视程度也在不断提升，同时儿童喘息性疾病的诊治水平也有了相应的提高。但研究咳喘平颗粒防治小儿哮喘方面的论文数量较少，说明此研究领域所受关注度较少。

从发文机构来看，安徽中医药大学及其附属医院和机构在咳喘平颗粒防治小儿哮喘研究领域中最为活跃。咳喘平颗粒为安徽中医药大学第一附属医院院内制剂，是院内多位儿科专家经40余年临床实践和研究所得，该药成为国内防治小儿哮喘的一个新热点，可见中医药在医学领域的重要地位，也说明良好科研团队的重要性。另外有研究表明，[7]对于聚类划分的评价指标，Q值在区间[0,1)内，Q＞0.3意味着划分的社团结构显著；当S 值=0.7 时，聚类是令人信服的，若在0.5以上，聚类是合理的，而本文机构共现图谱分析中，Q值＞0.3，S值大于0.5，说明该聚类具有可信度，但是各个机构间还要加强合作沟通。

从发文作者来看，以尚莉丽、李建保等为代表的作者发表的文章较多。尚莉丽致力于中医药治疗小儿哮喘和支气管哮喘以及研制咳喘平颗粒，其发表的《中医儿科临床诊疗指南手足口病（修订）》被引用频次较高，同时也是下载次数较高的文献。李建保致力于儿童急慢性咳嗽、支气管哮喘的防治工作，结合现代中西医研究现状，将小儿支气管哮喘分期/分阶段治疗。由上述可知，不同研究带头人从不同角度研究防治小儿哮喘，各有所长，共同推进中医药防治小儿哮喘在中国乃至世界的发展。

从关键词共现分析来看，关键词图谱显示，S 值=0.8815，Q值=0.64，表明聚类结构显著，且关键词共现结果较为可信。由关键词共现结果可得出以下结论：1)咳喘平颗粒主要用于治疗儿童的寒性哮喘；2)白三烯在上下呼吸道的炎症中起重要作用，可诱导强烈的鼻过敏反应，而咳喘平颗粒可以抑制白三烯含量，从而起到止咳平喘祛痰的作用；3)咳喘平颗粒治疗小儿哮喘的作用机制可能与调节IL-6和STAT3信号通路有关。

综上，本研究利用CiteSpace 软件对我国1970 年—2022 年咳喘平颗粒防治小儿哮喘的文献进行可视化分析。通过软件共现分析，了解到咳喘平颗粒在治疗小儿哮喘方面发挥重要作用。直观理解咳喘平颗粒在小儿咳喘类疾病方面的作用，面对疾病的数据的重复性以及多样性的问题前，CiteSpace的可视化分析将会产生很强的作用来展示所得到的数据以及存在于数据之间的关系，更好地展现咳喘平颗粒所展现的作用以及所需剂量的规律。本文仅是采用Citespace软件的基本功能浅析咳喘平颗粒防治小儿哮喘情况，更深层次地探索有待采用CiteSpace 的高级功能或联合其他知识图谱分析软件来完成。