九价HPV疫苗的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准,适用人群拓展至9~45岁适龄女性。关于HPV疫苗,有以下7大常见问题。
1.什么时候接种HPV疫苗最好?一般认为女性在未有性生活之前接种效果最佳。世界卫生组织建议:9~14岁是接种HPV疫苗的黄金年龄。尽早、尽小接种HPV疫苗才能达到更好的保护效果。
2.二价四价没打完,可以续打九价吗?如果没有打完二价或四价,建议继续完成二价或四价的接种,而不是接着打九价。因为不同疫苗混合接种后,无法确定其安全性。如果实在想打九价,可以在二价或四价完成接种后,至少间隔12个月再接种。
3.感染过HPV,还有必要接种吗?有必要。无论接种者的HPV感染狀态、宫颈涂片结果是否异常、是否已有HPV相关的癌前病变,都可以接种HPV疫苗。而且,HPV病毒是个大家族,感染了一种亚型后,还有可能感染其他亚型,接种HPV疫苗可以预防其他未感染过的HPV型。
4.孕期、哺乳期、月经期可以接种吗?孕期和哺乳期不建议接种疫苗。药厂的疫苗说明书中,关于接种疫苗的禁忌症中没有提及到月经,理论上说月经期间打HPV疫苗是没有影响的。但是如果打针当天有痛经或严重不适现象的,也可以避免接种。
5.没有性生活,还有必要接种吗?只要在符合HPV接种的年龄段,没有疫苗接种的禁忌症,都建议接种。是否接种HPV疫苗,跟过去和未来是否有性生活没关系。HPV疫苗不仅可以降低女性生殖道的肿瘤,还可以降低肛门癌、口咽癌和其他部位的尖锐湿疣的发生。
6.接种后还用定期筛查宫颈癌吗?无论接种的是几价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗并不能预防所有的高危型HPV,而且可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,且没有针对性疫苗。因此,即使打了疫苗,也需要定期进行宫颈癌筛查,建议TCT和HPV联合筛查。
7.哪些情况不能接种HPV疫苗?出现发热、感冒等症状时;注射第一针疫苗后,有严重过敏反应时;孕妇或计划怀孕的女性;乳胶过敏者,不能注射二价疫苗;对酵母过敏者,不能注射四价、九价疫苗。