清湿热补正气,防治尿路感染

2023-07-20 20:16
家庭医药 2023年7期
关键词:高钠血症淋证尿路感染

清湿热补正气,防治尿路感染

小便热痛?阴部不适?尿频尿急?闷热的夏天,有一种症状不容忽视,那就是尿路感染。

尿路感染属中医学“淋证”范畴,根据不同的症状特点有不同的分类。如果小便时觉得刺痛,有灼热感,属于“热淋”;如小便中夹有砂石,或是因结石出现腰部剧痛,称为“石淋”;排便时感觉小腹有胀气,为“气淋”;还有一种“劳淋”,顾名思义是在劳累后身体亏虚,出现淋证的症状。

中医认为淋证的基本病机为湿热郁结下焦,肾与膀胱气化不利,即膀胱湿热为标,肾虚为本。治疗往往从两个方面入手,一是清利湿热,常用玉米须、车前草、萹蓄、瞿麦等药物清除湿热;二是补益正气,当患者反复出现尿路感染,治疗以“扶正”为主,常用党参、黄芪等健脾祛湿,纠正体虚状态。

一旦得了尿路感染,首先建议要多喝水,增加尿液量,可起到冲刷尿道的作用,促进细菌排出;其次要注意个人卫生习惯,保持内裤干爽,性生活前后注意清洁。此外要多运动,增强抵抗力,减少感染机会。

甲亢患者耐冬不耐夏

有统计显示,夏季到医院就诊的甲亢患者比其他季节多三成以上。甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)是人体分泌甲状腺激素过多,而甲状腺激素是产热激素,能加速人体新陈代谢,能量代谢旺盛的甲亢患者基础体温比一般人高,加上夏季气温炎热,会热上加热,因此病情常常在夏季反复或加重。

甲亢患者要想平稳度过夏季,应该注意以下几点:户外作业应避免高温,运动注意动静结合;饮食除了限碘,还要摄入足够热量,补充蛋白质和维生素;宜晚睡早起,子时大睡、午时小睡;心平气和,防止心火内生。

有头痛史的人要少吃冷冻食品

“冰淇淋头痛”又称大脑冻结、冷刺激头痛,其学名为翼腭神经节疼痛。这种头痛多在热天发生,一般是在快速摄取冰淇淋等冷冻食物或饮料之后发作的疼痛。这是因为冷冻食物或饮料进口时,会给口腔黏膜很强的刺激,使得头部和面部的肌肉、血管收缩,导致神经产生放射性疼痛。

临床发现,有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种头痛急性发作。因此,有头痛史的人要少吃冷冻食品或冷饮;即便要吃,也最好在两餐中间吃,吃的时候注意让腭部尽量避免接触冷食;“冰淇淋头痛”一旦发作,可用手反复进行局部按摩,如果头疼得特别厉害,可在医生的指导下服用止痛药。

皮肤晒伤,以舒缓、镇定为先

夏季在户外时间长了,肌肤容易出现红肿、刺痛、水疱、脱皮等现象,这是皮肤晒伤的表现,要赶快实施抢救。首先不再增加皮肤负担,以舒缓、镇定发红发热的皮肤为先;再使用温和、无刺激的保养品,才能加速细胞修护、再生,缓和皮肤晒伤的症状。

若皮肤轻微发红发烫,可用棉片蘸冰水敷足够长的时间,直到皮肤恢复本来的颜色和温度,然后就可以用温和的洁面乳来做清洁,洗完后搽一些保湿水补充一下水分就行。若疼痛红肿,就说明皮肤已经真正晒伤了,可先用冰水敷,还可以用天然芦荟胶轻轻涂在皮肤上镇静消炎。若起了疹子,说明皮肤已经晒过敏,应该避免让皮肤再次受到强烈阳光的伤害。若起了水疱就是更严重的晒伤,应该避免摩擦皮肤使水疱破裂,并及时去皮肤科就诊。

及时补水,防治高钠血症

在高温状态下,由于人体流汗及隐性失水量大,年老体弱、反应减退、口渴感减弱的老年人如未能及时补充水分,极易发生高钠血症。高龄老年人合并高钠血症者病死率较高,血钠值越高,病死率越高。有报道称,血钠值在150~159毫摩尔/升时,病死率为34%;当血钠≥160毫摩尔/升时,病死率猛增至95%。所以应注意防范,注意监测电解质,及早发现,及早治疗。

发生高钠血症时,首先要去除病因,避免长时间在高温环境中活动,降低室内温度,减少因高温产生的脱水。其次要补充水分,能口服者尽量口服补充水分,此途径安全可靠;症状较重者需采取静脉途径,静脉补充常需低张液体(如5%葡萄糖液体),血钠降低不宜过快,以免发生脑水肿,通常血鈉每小时下降少于0.5毫摩/升为宜,在48小时内降至正常值。

颈心综合征要从“治颈”入手

临床上,越来越多年轻人出现心律失常病症,排除其他原因后,要考虑和颈椎有关系,医学上称为“颈心综合征”。

颈心综合征的常见症状为心前区疼痛、胸闷、心悸或有颈部不适、手麻、稍有头晕感,心电图出现缺血性心肌改变、室性早搏或房性早搏等,是由于颈椎退行性改变,直接压迫或间接反射性刺激颈椎旁的交感神经所致。而且这些病症,如果用治疗冠心病及抗心律失常的药物治疗常无效或疗效不佳。目前,卧位试验与转颈试验是鉴别颈心综合征与冠心病的简便、经济、有效的方法。

颈心综合征的根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。如:纠正高枕卧位,使用适当高度的枕头(约1个拳头高);避免过度仰头、低头或长时间头转向一侧;注意颈部保暖,避免颈、脊背受凉;中医特色技术治疗包括推拿疗法、针灸疗法、针拔罐、小针刀松解疗法、牵引法治疗、穴位注射法等可以舒经活络、行气止痛;适当的颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻各种症状。

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