善调药膳减少放化疗的不适与痛苦

马超 赵婷

肿瘤患者在接受放化疗的过程中，由于放射性食管炎、消化道反应、骨髓抑制、脱发等不良反应，生活质量会受到不同程度的影响，而饮食调理则在能很大程度上帮助患者恢复身体机能状态，辅助提高放化疗的治疗效果。但使用中医药膳进行调理必须“得法”“对症”。否则，选错食物，食用量、食用时机不合适，有可能适得其反。

中医药膳调理放化疗

不良反应的原则

1.调理脾胃

中医认为，脾胃为人体后天之本，气血生化之源。中医药膳调整放化疗的不良反应，最重要的就是对患者的脾胃功能进行调理。这是因为，受到肿瘤疾病本身及放化疗的影响，绝大部分患者都會出现气血损耗的情况，脾胃功能往往也会受损。一味食用大温大补的药物、食物，机体不仅无法充分消化吸收，反而会增加胃肠负担。只有对症食疗，通过中医药膳正确调理脾胃，帮助恢复患者的消化功能，才能令其更好地吸收日常饮食中的营养成分，让身体状况逐渐好转。

2.辨证食疗

我国传统中医治疗疾病的基本原则是“辨证论治”。基于“药食同源”的原理，许多食物同中药一样，具有一定的辅助治疗功能，所以食疗也应当遵循“辨证论治”这个原则。如果不能根据患者的症候特征选择对应的食疗方案，就会事倍功半，甚至导致患者的病情进一步恶化。比如，中医认为桂圆、羊肉等都属于热性的食物，而让体内本就有热毒的肿瘤患者食用热性的食物，不仅无法缓解放化疗的不良反应，反而可能导致病情进一步加重，适得其反。

3.坚持食用

虽然正确选择和服用中医药膳能在一定程度上发挥治疗和保健功效，但相较于直接针对疾病进行治疗的药物而言，很难产生立竿见影的效果，患者需要服用一定时间才能逐渐起效。因此，在确定正确的食疗方之后，患者应当坚持服用，而不能因为看不到短期效果就频繁更换。

4.不能替代医学治疗手段

药膳不是药物，不能单纯使用药膳来完全替代放化疗。把中医药膳与肿瘤放化疗等相关治疗手段进行有效结合，取长补短，相互促进，久久为功，才能够使患者的身体状况逐渐恢复。

肿瘤放化疗患者

中医药膳举隅

1.食管癌放疗——枸杞乌鸡汤

放疗最主要的不良反应是放射性食管炎，该症一般在放疗后1～2周出现，主要是黏膜充血水肿导致吞咽困难症状。中医认为，放射性食管炎是由于放疗导致食管癌患者出现胃津损耗，食管缺乏津液濡养而出现梗塞、疼痛感。服用枸杞乌鸡汤可在一定程度上帮助缓解症状。

☆具体做法：将乌鸡去除头、足与内脏，清洗干净，加入适量枸杞子、清水炖煮直至鸡肉烂熟，加盐调味即可食用。其中，枸杞具备滋补肝肾、养阴生津的功效，乌鸡则可以养阴退热，两者合用可以有效缓解患者放疗后的吞咽困难、大便干结等症状。

2.胃癌化疗——芡实八珍糕

部分胃癌患者化疗后会出现恶心、呕吐、迟发性腹泻等消化道反应。虽然医生会进行预防性对症处理，但一般情况下效果不甚理想。中医药膳如芡实八珍糕，可帮助恢复患者的脾胃功能。

☆具体做法：准备200克白米面，240克白糖，300克糯米面，以及党参、茯苓、白术、扁豆、莲子肉、薏苡仁、山药、芡实等各6克。将党参、茯苓、白术、扁豆、莲子肉、薏苡仁、山药、芡实研磨成粉，与白米面、糯米面、白糖拌匀，蒸成每块30克左右的糕点。患者每天吃1块，分两次伴温开水服下。

作为“参苓白术散”这一中医名方的变型，芡实八珍糕中的党参、山药能够益气养阴，白术、茯苓、扁豆与薏苡仁合用可以健脾渗湿，而莲子肉、芡实则可以涩肠止泻。将这些药物、食材综合使用，能够有效缓解胃癌患者化疗后的消化道反应症状。

3.肠癌化疗——猕猴桃根炖肉

肠癌属于消化系统恶性肿瘤，患者应食用易于消化的食物。猕猴桃根炖肉这道药膳不仅营养丰富、好消化，还能起到良好的清肠利湿、泻火解毒的效果。

☆具体做法：准备100克左右的新鲜猕猴桃根，200克左右的瘦猪肉。将猕猴桃根充分洗净切块，将猪肉切块，将食材一同放入砂锅加水炖煮，滤去渣滓留下肉与汤汁，让患者食肉喝汤。其中，猕猴桃根具有良好的清热解毒功效，瘦猪肉具有润肠胃、生津液、解热毒的功效，二者共用能帮助肠癌患者改善化疗期间的肠道功能紊乱问题。

4.乳腺癌化疗——人参茯苓香贝养荣膏

乳腺癌患者化疗后往往会出现骨髓抑制、脱发等不良反应。从中医角度讲，正气内虚是以上症状发生的内在根本原因，患者可以食用人参茯苓香贝养荣膏这道药膳。

☆具体做法：准备人参、茯苓、香附、贝母、陈皮、熟地黄、川芎、当归、白芍等各100克，白术120克，桔梗60克，甘草60克，生姜30克，大枣20枚与适量土蜂蜜。将土蜂蜜以外的药材洗净后装进纱布袋，放入锅中煮沸，之后改用中火煎煮30分钟后过滤取汁，这一步骤要重复三次。将三次取得的汤汁合并后，继续煎煮至汁液浓稠，加入与汁液等量的土蜂蜜后煮沸关火，放凉装瓶即可。

服用时，取两小勺汁液用开水冲化后饮用。人参、白术能够健脾益气，川芎、当归、白芍、熟地黄等可养血补血，香附能疏肝理气，桔梗可祛痰排脓，贝母能化痰散结。人参茯苓香贝养荣膏可以有效改善乳腺癌患者化疗后正气内虚的状况。

温馨提示

中医药膳“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威，具有较高的营养价值，可防病治病、保健强身、延年益寿。肿瘤患者在医生指导下坚持正确服用中医药膳，可以缓解肿瘤放化疗的不良反应，逐步改善生活质量。但饮食不能替代医学治疗，只有将中医药膳与其他肿瘤治疗手段密切结合，才能更好地发挥中医药膳的作用，造福广大肿瘤患者。