基于“互联网＋智慧医疗”的医院信息化平台建设与应用

摘要：互联网在国内诸多行业领域中融合应用．医疗领域也开始推行“互联网十智慧医疗”。目前，国内多数医院已建立自己的信息化平台，并借助信息技术来辅助各项工作开展，在提升医院整体诊疗水平和管理服务效率的同时，进一步加快了智慧医疗建设进程。文章就“互联网十智慧医疗”的医院信息化平台建设内容展开分析，明确了智慧医疗的重要性·旨在为患者提供更加优质、完善的医疗服务。

关键词：信息化平台；互联网+；智慧医疗；医疗服务；网上诊疗

中图法分类号：R197 文献标识码：A

随着“互联网＋”技术逐步创新升级，其凭借自身优势在各个行业领域中广泛应用。“互联网＋智慧医疗”作为一种新型产物，通过云计算、大数据和新型网络等技术融合应用，以建立医院信息化平台，其有助于展现出不同的功能作用，精简服务流程。但由于目前我国智慧医院平台建设还存在不足，未来还需要加强“互联网＋智慧医疗”研究，便于建立更加可靠的信息化平台，以此来推动我国医疗事业高水平发展。

１ “互联网＋智慧医疗” 信息化平台总体框架

目前，互联网已在多个行业领域中融合应用，并衍生出新的产物和要素，尤其是在医疗领域中的创新应用，建设智慧医疗平台，能够显著提升医院信息化建设水平，推动医疗事业深度改革和发展。在智慧医疗平台建设中，需要立足于整体，对平台、用户进行统一基层管理，围绕总体目标来丰富平台各项功能，致力于为患者提供优质、完善的医疗服务，从而促进各类医疗资源最优化配置利用，具体如图１ 所示。

１．１ 硬件框架

在医院内部网络同外部网络连接时，硬件设备为系统运行提供保障，包括医院内部计算机、扫描仪和打印机等。医院全面覆盖无线网络，并建立无线网络终端，连接互联网需要实名认证，以规避信息泄漏，消除隐私安全风险［１］ 。目前，医院已经普遍推行电子健康卡，可以在微信或支付宝平台上登录医院官方平台，通过实名认证，注册和绑定电子健康卡，可以实现在线预约挂号、缴费和查询检查检验报告等服务，也可以在医院终端上刷身份证或是二维码就诊。同时，为了避免网络不安全问题，架设防火墙、网闸，并采用专网专线和安全准入设备等，其中也涵盖医院内部的计算机、扫描仪和打印机等设备。

１．２ 软件框架

（１）上层应用。在具体实践中，结合ＡＰＰ 前端应用情况，不同平台使用不同端口操作，如官方ＡＰＰ。

（２）分发服务。整合医院各类业务请求，由不同的分发服务器将业务请求传输到需求端，在满足各类业务需要的同时，实现应用负载均衡［２］ 。即使出现故障问题，也可以自动切换，不影响业务请求的正常传输，从而充分彰显出系统架构优势。

（３）权限管理。在医院现有权限管理体系中，统一化管理医院的各项医疗服务，并依据不同权限进行操作，以满足内外部操作需要。对各类数据信息进行分析和整合，并通过大数据分析来挖掘有价值信息，以满足医院诊疗和管理工作的需要。

（４）业务模块。业务涉及多种复杂内容，如算法、计算流程，在系统的具体使用中应将各类业务进行深度融合，并同上层数据有机交互，为各类业务发展需求提供保障。

在信息化平台上建立的各类系统，即“互联网＋智慧医疗”软件框架，可以实现医院内部各个模块的整合，以及信息及时传输和共享。现代医院的信息化系统平台，主要包含ＨＩＳ，ＰＡＣＳ，ＬＩＳ 以及手术麻醉系统，电子病历系统，医生医嘱录入系统等。这些系统有Ｃ／ Ｓ 架构，也有Ｂ／ Ｓ 架构，前者以ＨＩＳ 和ＬＩＳ 系统为主，后者以ＥＭＲ 和护理系统等为主。

１．３ 业务框架

（１）基础框架。“互联网＋智慧医疗”信息化平台建设，本质上是通过智慧医疗平台来提供立体化的医疗服务，以建立全方位的医疗服务体系，从而满足患者的多元化医疗需求。通过对患者进行分级诊疗，提供针对性的健康管理，并将各类数据信息整合，以提供优质医疗服务，进而促进医院健康资源的合理化配置与利用［３］ 。

（２）云端分级诊疗平台。建立云端分级诊疗平台，主要是以二级、三级和三级以上医院为主要对象，建立立体化、全方位的医疗服务体系与长久合作机制，为医院医生诊疗服务提供坚实的保障。同时，依托智慧医疗平台，进一步完善医疗服务模式，具体包括家庭医生、基础医疗等。

（３）健康管理和服务平台。基于智慧医疗信息化平台，可以将数据信息采集、整理、传输、线上线下转诊等环节全面贯通，紧密联系，无论是医生还是患者都可以使用平台来满足各自的信息需求［４］ 。基于智慧医疗信息化平台，为患者提供高质量、针对性的健康服务，在满足患者健康需求同时，提升医院的健康管理效率和质量。

（４）“线上＋线下”融合互联网诊疗业务闭环。通过此种方式，为患者提供诊疗业务，能够有效解决看病难、看病贵以及医疗资源分布失衡的问题。结合医院实际情况，在内部ＨＩＳ 信息管理系统的基础上，进一步延伸网络，便于医生在医院外部或乡下利用医院云平台开展诊疗工作。患者在智能手机终端上，可以在线预约挂号、缴费和查验检查结果，能够大大减少其前往医院的次数和时间［５］ 。

２ “ 互联网＋智慧医疗” 信息化平台的建设内容

２．１ 运作流程

基于“互联网＋智慧医疗”信息化平台，患者可以线上就诊，具有预约挂号、缴费、检查和复诊等功能。

在平台上也可以指导患者线上就诊，寻找应就诊的科室和医生，并且在平台上缴费、取号［６］ 。医生在平台上快速查询患者的预约信息，系统自动化安排就诊顺序，患者按照顺序就诊即可。医生对患者全面检查后，即可将检查结果上传到平台上，患者在平台上即可查看检查报告。

２．２ 功能设计

“互联网＋智慧医疗”信息化平台的功能设计，坚持以人为本，线上线下结合为患者提供医疗服务。在平台上，不需要面对面，医生与患者即可在线交流，为常见病治疗和身体保养提供指导性意见，患者根据指导意见评估自身身体状况，决定是否需要前往医院就诊治疗。患者在平台上依据身份信息注册账号，即可在线挂号、缴费、就诊、检查，进而提升医疗服务效率和质量，并針对性地改善看病难、看病贵的问题［７］ 。

２．３ 建设内容

（１）接口服务。接口服务是“互联网＋智慧医疗”

信息化平台建设的一项重要内容，旨在为患者提供在线预约挂号、缴费接口服务，医学影像检查报告查询接口服务以及检验信息管理系统交互报告查询接口服务等。

（２）消息服务建设。为平台或是公众号用户提供信息推送服务，包括医院功能完善、预约回执、检查报告、医疗费用在线支付以及医院新闻消息等。

（３）支付服务建设。目前多数医院的“互联网＋智慧医疗”信息化平台支持在线支付功能，以微信支付为主，同医院ＨＩＳ 系统对接，可以实现不同入口和支付形式的统一对账。

（４）配置服务建设。依据平台建设要求，合理化配置支付形式接入、支付入口、消息模板以及权限配置等内容。

３ “互联网＋智慧医疗” 信息化平台的應用

３．１ 智慧医疗之远程医疗

（１）医生端。通过建设“互联网＋智慧医疗”信息化平台，医生可以借助平台同患者进行在线交流，从而更加充分、全面地掌握患者信息。至于功能方面，可以实现患者预约挂号管理、远程会诊、随访管理以及医疗助手等，也可以获取专业文献资料进行辅助诊疗，并为医生之间的沟通交流提供平台。

（２）患者端。基于“互联网＋智慧医疗”信息化平台，原本紧张的医患关系可以得到有效缓解，从而拉近医患之间的距离，并实现各类信息系统之间数据信息传输、共享，进而提升数据信息利用率。患者只需通过智能终端在线操作，即可享受线上医疗服务，获取医疗数据，根据自身情况，前往门诊线下挂号或是线上挂号。

患者就诊结果可以通过平台传送到患者端，包括医生诊断结果、处方和治疗费用，患者在手机上即可查询信息、缴纳费用，并前往医院药房窗口取药。

（３）患者服务云平台。在云平台上，整合医疗ＡＰＰ 终端、官方微信公众号和呼叫中心，致力于为患者提供全方位的医疗服务，包括费用缴纳、检查服务、转诊服务以及后期跟踪随访服务等，将医院线下服务转移到云端，形成功能完善、全面覆盖的医疗服务平台。未来随着信息技术逐步更新完善，医院信息化水平逐步提升，可能会取消人工服务窗口，进而完全实现医疗服务自动化、智能化。

３．２ 智慧医疗之临床护理

目前，多数医院已建成护理照护系统，可以对患者体温、血糖、血压和体重等生理指标进行检测，更加智能化地采集和管理患者生理数据。呼吸机、心电图等设备具有异常问题提醒功能，将患者资料智慧化地上传，精简医护工作流程，从而切实提升工作效率和质量。在医院支护医疗信息系统平台上，用户借助平板电脑即可移动护理，改善传统护理方法的不足，使护理人员在繁忙工作中减少压力。

３．３ 智慧医疗之大数据处理

基于智慧医疗信息化平台，人工智能、大数据和互联网等先进技术已经广泛应用到医疗卫生领域，进而催生了“ＡＩ＋医疗”产物，其加强了医疗健康大数据的开发和利用，也是“ＡＩ＋医疗”发展的主要方向。人工智能和大数据技术在医疗行业的应用范围较广，并通过计算机视觉和深度学习技术来辅助医生诊疗，能够有效提升诊疗精准度。借助医疗健康大数据，还可以缩短新药研发周期，降低研发成本。

３．４ 智慧医疗之智能决策

智慧医疗信息化平台的智能决策功能，并非完全自主决策，而是辅助医生做出最佳的决策。决策功能是以人工智能技术为基础，结合专家临床经验和国家指南，智能评估患者身体情况，提供个性化治疗方案，并动态跟踪监测。同时，其可以辅助医生快速甄别急重症患者，同上下级医院医生联动、转诊，辅助医生做出最有利于患者的决策。

３．５ 智慧医疗之后勤保障

智慧医疗信息化平台也可以提升医院后勤保障智能化水平，通过建立一体化的后勤保障平台，医院内部的巡检、维修和维护等工作，均可以通过移动巡检设备实现，该平台依托移动智能终端来整合医院后勤部门的工作人员，智能化查询巡检任务、制定工作计划和维修服务评价等，实现后勤工作流程的精简化和明确化，在增强部门协作性的同时，消除部门摩擦与冲突，为智慧医疗发展做出更大的贡献。

４ 结束语

“互联网＋智慧医疗”是医疗卫生事业改革发展的主要趋势，通过建立医院信息化平台，在先进技术的支持下有助于实现各类医疗资源的合理配置与利用，优化医疗服务流程和模式，从而为患者提供优质的医疗服务，推动医疗卫生事业深层次改革发展。

参考文献：

［１］ 刘娟．基于大数据分析的公立医院运营信息化平台建设及应用［Ｊ］．中国总会计师，２０２２（１１）：１００?１０２．

［２］ 方丽涌，谢沂伯，陈佳，等．基于医院信息化平台延续护理对前列腺癌患者术后的生活质量影响评价［Ｊ］．中国病案，２０２２，２３（９）：４５?４８．

［３］ 汤苗俊．基于“互联网＋智慧医疗”的医院信息化平台建设探究［Ｊ］．中国设备工程，２０２２（６）：４５?４６．

［４］ 梁小玲．基于互联网结合智慧医疗的医院信息化平台创建和使用［Ｊ］．电脑编程技巧与维护，２０２１（１１）：７７?７９．

［５］ 石庆元．基于“互联网＋”智慧医疗的医院信息化平台建设与应用研究［Ｊ］．计算机产品与流通，２０２０（１１）：２０９．

［６］ 石汤沐．基于“互联网＋智慧医疗”的医院信息化平台建设探究［Ｊ］．中国信息化，２０２０（７）：９１?９２．

［７］ 白徽志，刘泽华．基于“互联网＋”智慧医疗的医院信息化平台建设与应用研究［Ｊ］．通讯世界，２０２０，２７（４）：５４?５５．

作者简介：沈吉芳（１９８６—），本科，工程师，研究方向：计算机科学与技术。