基于老年人行为特征的养老院适老化设计研究

程惠莹 尚伟

摘要：随着我国人口老龄化、高龄化的加快，养老与照护问题日趋严重，现代家庭结构也越来越紧密。传统的家庭养老模式已经不再与当今社会相适应，在现代家庭结构中，呈现出小型化和自主化倾向，使传统的家庭养老职能不断削弱，而专业化的养老机构会为老人们提供更加专业、更加科学的照料。养老机构的环境对老年人身心健康、生存品质有较大的影响。但目前的养老设施与服务已不能满足不断增加的养老需求，因此设计与改善养老机构的环境成为当务之急。在现代社会，老年人的居住环境、专业的医疗保健以及老年教育已成为大众关注的焦点。然而，因为多数养老机构受到用地、资金和设计可行性的限制，所以往往会忽视老年人的空间需求。不同健康水平的老年人的生活行为特征会有所不同。因此，改善养老机构的适龄性设施，将安全、可识别、便捷的设计原则贯彻到养老院空间设计的每一个层次，使其具备良好的舒适度和安全性，是养老建筑设计最重要的任务之一。文章基于我国老龄化趋势不断加剧的背景，以老年人行为特征为出发点，深入探讨他们的需求和养老院的设计现状，并提出一系列有效的适老化改善措施，以期增强老年人的晚年生活幸福感。

关键词：养老院；老龄化；行为特征；适老化设计

中图分类号：D669.6；TU246.2 文献标识码：A 文章编号：1004-9436（2023）13-0-03

1 我国老龄化背景

随着时代的发展，人们对养老服务问题的重视程度日益提高。当前存在以一对独生子女面对四个老人和一个孩子为特征的“421”家庭结构。这种家庭模式在未来的社会中会产生很大的影响，对子女而言，照护失能、半失能老年人力不从心。在退休之后，老年人从社会中退出，会使得他们的社会参与度降低，生活方式趋于封闭，所以老年人对情感上的关怀和精神上自我充实的需求更加迫切。

老年人对生活品质的需求从物质上的基础保障向精神上的满足转变，想获得优质的安度晚年服务。老年人的消费水准逐步提升，特别是在文化教育、疗养康体等方面，对享受高质量的老年生活提出了更高要求，倾向于选择高质量的养老机构，这使人们对养老服务的态度发生了重大轉变。

2 适老化设计概念

“适老化”一词最早出现在日本的《住宅设计标准》中，是指为了满足老年人的生理和心理需求，在住宅中通过改进设施设备、设置无障碍通道、提高服务质量等手段，为老年人提供安全、便利的生活环境。老年群体的行为障碍主要表现为视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉这五大感官上的衰退，还面临着语言机能下降、四肢行动困难、记忆力减退等生理障碍，并由此产生社交、自我实现需求等心理问题。适老化设计是从老年人的生理特征、心理认知特征出发，创造符合老年人需求的环境，高效地为老年人提供服务保障［1］。

3 老年人的特征

3.1 心理特征

步入老年阶段，人的生活环境和习惯会发生改变，这可能给他们带来更多的休闲娱乐机会。尤其是在养老院，他们的生活方式更加独特，这种突如其来的变化，不可避免地对他们的心理造成一些不利影响。如果老年人长期处于不良的心理状态，那么会对他们的身心产生极大的危害。因此，要想让老年人获得最佳的养老生活，就必须全面、深入地了解他们的心理特点，并根据他们的实际情况，创造符合他们心理需求的生活环境，以帮助他们克服消极心理。

3.2 行为特征

老年人主动参加户外活动，主要目的是要充实自己的日常生活，通过一些具有休闲娱乐性质的活动项目，来让自己的身体和精神感到愉悦，同时通过户外运动或体育锻炼，不断提高自己的身体素质和免疫力，也希望与同龄人交流，维护人际关系。

通过近期访问武汉某养老院，笔者总结出在户外活动上，养老院适合老年人的项目主要有：下棋等娱乐项目、羽毛球等体育项目、书法等艺术类项目、健身器材辅助的健身项目和休闲聊天散步活动等。这些活动突出了养老院的老年人在各方面并不相同的行为特点［2］。因此在设计养老院的过程中必须从老年人的实际需求出发，以便可以设计出充分满足老年人实际需求的室内外空间。

4 老年人的需求

4.1 安全需求

由于老年人的身体机能发生了衰退，如听力障碍、语音系统衰退、记忆力减退、骨骼肌肉系统萎缩、思维反应缓慢等生理功能下降，所以必须保证建筑布局、陈设、环境、照明等方面的安全性。

4.2 心理需求

大多数老年人由于很少参加社交活动，所以会对外部社会产生排斥心理。还有部分老年人由于没有亲人关爱，在生活中没有幸福感，容易出现焦虑、孤独等心理问题，甚至变得消极悲观，严重的还会出现精神疾病。在他们不断否认自己的时候，相关人员要尽可能设计一些适合他们且与时代接轨的活动，使他们能享受更高品质的老年生活。

4.3 社交需求

老年人社会交往较少，更倾向于以群体为单位进行社会交往。社会交往是影响老年人幸福感的主要因素之一，对那些已经退休的老年人而言，有充裕的业余时间去娱乐，保持身体和心理健康，也可以舒缓心灵上的寂寞。与年轻人相比，老年人更倾向于参加一些有意义的线下活动，所以可以在日常生活中组织一些新颖的活动，并鼓励老年人主动参与。

4.4 文化需求

当今社会，人们对老年人持有某种偏见，一些复杂的设计不利于老年人活动，一些新的设计也被认为不适合老年人，一些简单、刻板的日常物品又会使老年人产生抵触情绪，从而导致这些物品的利用率不高。在这种情况下，只有充分了解老年人的心理诉求，在满足他们的文化需要的同时，增强他们的认同感，才能更好地为他们提供帮助。

5 养老院设计现状与存在的问题

5.1 养老院设计现状

在当前社会及家庭结构不断改变的情况下，老年人大多是独自居住，没有安全感，所以养老院就成了他们最好的归宿。目前，社会上多数养老机构都缺少专门的引导，服务内容也比较简单，没有充分考虑到老年人的心理与生理感受，因此认同度较低，进而导致资源与设备的闲置与浪费。康复护理、医疗护理和精神抚慰等多个领域，已不能完全满足半失能老人的需求。尽管从某种意义上来说，社会养老福利制度已经取得进步和发展，但还存在很多不足之处。

5.2 养老院设计存在的问题

现在大多数养老院要么过于单一，要么过分追求形式上的奢华，都是模式化的产物，设计师和投资人都不熟悉老年人的生活习惯，忽略了老年人的不同特点，甚至为了追求经济效益，置入其他空间的标准。

5.2.1 分类不明确

未能把老年人的身体、心理状态划分为多个层面。一般情况下，养老院只是将老年人简单分为自理型老人与非自理型老人，在室内外空间设计中，并未考虑进行更深层次的划分与定位。大多数养老机构将老年人的活动空间和其他空间混合利用，并且都没有充分考虑到不同老年人在活动空间尺度上的适宜性。因此，要考虑到非自理型老年人的轮椅在活动空间中能否有回旋的余地，介护型老年人的起居时间是否便于护理人员工作，以及居室物理环境是否合理。

5.2.2 适老化设计欠缺

目前，我國许多养老服务设施建设还停留在形式上，缺乏对养老服务设施的维护，造成养老服务设施缺乏，出现养老服务设施老化的现象。在设计中，过于注重技术手段而缺少对场所的体验，使空间呈现出一种形态，而不是一种功能性，户外空间的安全性、舒适性、多样性、交流性、私密性等方面难以兼顾。

5.2.3 单一性活动

老年科学研究显示，适当的体育锻炼和社交活动对保持身体和精神健康、保障全家人的生活质量具有关键作用。随着老年人生理、心理和情感需求的日益增加，传统的养老院开展的文艺、健身等活动已经无法满足当前老年人的需求。

5.2.4 基础配套设施相对落后

养老机构基本上停留在简单的食宿娱乐阶段。养老机构的服务内容比较单一，不能满足不同年龄段、不同阶段和不同身体状况的老年人的需要。老年人使用的辅助设备通常是无障碍的。与普通的无障碍设计不同，适老设计如私人空间和辅助设备，对行动受限的老年人有特殊的作用。此外，没有对老年人的活动空间、休息空间、收纳空间等进行合理的规划（见图1）。

6 基于老年人行为特征的养老院适老化设计策略

6.1 简洁明朗的空间布局

在养老院，过于繁复的空间构造不利于老年人活动与识别，因此要合理设计空间的面积和布局，增加厕所等小空间的面积，扩大门厅、走道的宽度，避免由于空间的狭窄造成安全隐患，保证人在空间内的活动和视野的通畅。但室内的整体空间不需要太大，太大的空间会造成空间散乱，还会让老年人在心理上没有安全感。对于核心区域的功能空间，应充分注意简化其活动线。

6.2 无障碍设计的细化处理

在各功能空间中，为确保无障碍设施的连贯性和多元化的信息传递，均应留出轮椅回转空间、扶手空间和无障碍电梯，为老年人在公共空间的无障碍出行提供便利。为老年人量身定制的标志体系，应选用易于理解的标志图案。在养老院室内外空间中，应该为有视觉障碍的老年人设置盲道，并安装盲文标识牌，让他们能更为准确地感知四周环境，进而更安全地行走。

6.3 空间布局的人性化

单调无趣的场地不仅会限制老年人的交流活动，还会极大地降低设备利用率，导致空间资源浪费。可以将各种活动空间组合起来，在提高空间利用率的前提下，打造有氛围的、多元化的活动空间。动、静两个区域也要做好布局，以确保各个区域都能得到充分利用，并减少噪声干扰。随着身体机能的衰退，老年人越来越注重自身的人身安全，对陌生和复杂的居住环境会产生抗拒心理。

所以，要注重社会生活场所的私密与半私密布局。在与客厅相似的内部空间中，隐私空间能增强老年人的安全感。如果是半自理或能够自理的老年人，能够维护他们的自尊心，让他们肯定自身的价值，从而减轻他们的心理压力。在养老院的客厅，要尽可能布置一到两个人的小型空间，并在完全私密的区域内做好分隔。

老年人接受新观念、新事物的能力逐渐下降，他们更愿意在易于识别的空间地点活动与休息。在这种情况下，养老机构应该以此为基础，设计一种简洁、清晰、特征鲜明和易于辨认的空间，并对其进行分级，利用道路的形状、材质、色彩等细节，融入传统的文化和符号，从而创造出一种易于被老年人识别的空间环境［3］。

6.4 智能服务的系统化

针对老年人在日常生活中较难独立完成的部分，可利用仪器设备、智能平台等辅助手段，使其更好地适应日常需要。例如在老年人运动锻炼时，引入VR/AR等人工智能技术，增进老年人之间的互动。也可以对养老院建筑内部结构进行适当的调整。

在医学康养方面，提升老年人健康自测及监测等智能服务水平，让老年人能随时对自己的身体情况有清晰的认识，保证在出现危险时，家属可以及时知晓，为其提供及时、精准的救助。通过采集的养老服务及日常管理数据，构建智能化服务平台，采用“智慧养老”模式，提升养老服务体系建设与管理水平。

7 结语

老龄化进程的加快导致人们对养老的需求逐渐增加，老年人的生活方式也随之改变。养老院是一种主要的养老形式，适老化设计应该追求合理的空间功能规划、温馨的空间布置、完善的智能化设备以及人性化的照料。本文基于老年人的行为特征及对环境的需求，总结了养老院适老化设计的一些要点，以期提高老年人的生活质量。

参考文献：

［1］ 张月，杨恩慧.养老院适老化设计研究［J］.工业设计，2022（12）：70-72.

［2］ 陈亚华.养老院功能景观设计探讨［J］.四川水泥，2019（10）：72.

［3］ 张洁，祁素萍.基于老年人情感需求的养老院康复景观设计［J］.艺术与设计（理论版），2014（3）：62-64.

作者简介：程惠莹（1999—），女，湖北荆门人，硕士在读，研究方向：养老院设计。

尚伟（1983—），男，内蒙古呼和浩特人，博士，讲师，研究方向：环境心理学。