护理硕士研究生培养质量满意度现状及影响因素

杨微微 覃凯

基金项目 中华职业教育社第一届黄炎培职业教育思想研究项目，编号：ZJS2022YB403

摘要  目的：了解地方医学院校全日制护理硕士研究生培养质量满意度现状，并分析其影响因素。方法：通过自行设计的护理硕士研究生培养质量满意度调查问卷对某地方医学院校护理学院的255名全日制护理硕士研究生进行调查。结果：全日制护理硕士研究生总体培养质量满意率为71.76%，其中满意率最高的是导师的道德素质（90.98%），最低的是科研平台（69.02%）。Logistic回归分析结果显示，学位类型、导师制形式是护理硕士研究生培养质量满意度的影响因素。结论：护理硕士研究生培养质量整体满意度较高，护理教育部门和地方医学院校应根据护理硕士研究生培养质量的影响因素进行培养模式改革。

关键词  护理硕士研究生；培养质量；满意度；护理教育

doi：10.12102/j.issn.1009-6493.2023.07.029

地方医学院校是我国医学高等教育体系的重要组成部分，也为培养当地医疗卫生人才和促进区域经济发展做出了重大贡献[1]。当前，我国高等教育内涵式发展不断深入，学校办学自主权不断扩大，地方医学院校的发展面临着极大的机遇和严峻的挑战，不能简单照搬部属院校发展的路径模式[2]。随着高等教育改革的不断推进，医药卫生体制改革、全面大健康政策的深入，以及医疗卫生技术的飞速发展，对地方医学人才培养提出更高的要求[1]。护理硕士研究生教育作为高等教育体系的重要组成部分，是培养护理管理、教研及临床高级人才的主要途径[3]，其培养质量也备受关注。2014年教育部《关于促进和加强研究生课程建设的意见》强调，要改进研究生课程教学，尊重研究生主体地位，鼓励研究生参与教学设计、教学改革和教学评价[4]。研究生满意度是衡量研究生培养质量的一个重要维度，开展护理硕士研究生满意度调查有利于提高护理硕士研究生教育质量，推动护理教育改革。因此，本研究对某地方医学院校全日制护理硕士研究生进行培养质量满意度调查并分析影响因素，以期为护理教育培养模式及改革提供参考。

1  对象与方法

1.1 研究对象 采用整群抽样法，于2022年3月选取某地方医学院校护理学院的在读全日制护理硕士研究生255人为研究对象。

1.2 调查工具 根据文献回顾研究[5?9]和专家咨询结果，自行设计全日制护理硕士研究生培养质量满意度调查问卷，内容包括基本情况和满意度两部分，基本情况包括性别、年级、学位类型、是否多次考研、是否有工作经验、入学方式、导师制形式、培养方式。满意度包括课程教学（6个条目）、科研环境（4个条目）、导师（4个条目）、临床实践（7个条目）、管理制度（5个条目）5个维度和1个总体满意度条目，共27个条目。采用Likert 5级计分法，很不满意计1分，不太满意计2分，一般计3分，比较满意计4分，非常满意计5分，总分为27～135分，总分越低，满意度越低，总分越高，满意度越高。满意率=（非常满意人数+比较满意人数）/总人数×100%，不满意率=（很不满意人数+不太满意人数）/总人数×100%。对量表进行信效度检验，其Cronbach's α系数为0.984，KMO值为0.956，说明问卷总体的信度和效度较好。

1.3 调查方法 通过问卷星网站开展问卷调查。为确保问卷的完整性和准确性，所有条目设为必答题和单选题，且每个IP地址仅能填写1次，避免重复填写。参与者知情同意后在统一指导语指导下自愿填写调查问卷。由经过培训的2名调查员每日查看后台问卷回收情况，剔除全部项目选择同一个选项或不符合逻辑的问卷。共回收问卷285份，有效问卷255份，有效回收率为89.47%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 24.0软件进行数据的录入和分析。定性资料用频数和百分比表示，护理硕士研究生培养质量满意度的影响因素采用χ2检验和二元Logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 护理硕士研究生培养质量满意度情况 护理硕士研究生培养质量总体满意率为71.76%，各条目满意度排名靠前的是导师的道德素质（90.98%）、教学能力（88.63%）、科研能力（86.67%），排名靠后的是科研成果（71.76%）、科研素养（71.37%）、科研平台（69.02%）。见表1。

2.2 护理硕士研究生培养质量满意度影响因素的单因素分析  将护理硕士研究生培养质量总体满意度中的很不满意和不太满意归为不满意，一般、比较满意、非常满意归为满意，结果显示，不同学位类型、入学方式、导师制形式的护理硕士研究生培养质量满意度比较差异有统计学意义，见表2。

2.3 护理硕士研究生培养质量满意度影响因素的多因素分析 以护理硕士研究生培养质量总体满意度为因变量，以护理硕士研究生培养质量满意度单因素分析中有统计学意义的因素为自变量，进行二元Logistic回归分析，变量赋值情况见表3。结果显示，学位类型和导师制形式是护理硕士研究生培养质量满意度的影响因素，见表4。

3  讨论

3.1 护理硕士研究生培养质量满意度较高 本研究结果显示，护理硕士研究生总体满意率为71.76%，处于中等偏上水平；通过对各条目的满意率分析，导师的道德素质（90.98%）、教学能力（88.63%）、科研能力（86.67%）满意率最高，满意率最低的是科研成果（71.76%）、科研素养（71.37%）、科研平台（69.02%）3個条目。护理学科自2011年成为一级学科后，护理教育迅速发展，取得了很多成果[10]。但本研究对象所在的学校属于省属“双非”学校，不论从科研项目数量还是科研经费投入上，和其他“985”“211”学校的科研实力相差较大，学生的科研需求难以得到满足，致使科研成果产出较少，科研素养的培养感受较差。提示地方医学院校应该根据自身实际情况，充分利用区域社会所能提供的教育资源，加大科研平台建设力度和科研资金的投入，提高科研技术人员的综合素质，构建资源共享机制，为学生的科研创新和实践能力提供良好的基础条件。

3.2 护理硕士研究生培养质量满意度的影响因素

3.2.1 学位类型 本研究结果显示，学位类型会对护理硕士研究生培养质量满意度产生影响，专业学位研究生高于学术学位研究生培养质量满意度，这与其他研究结果[11]一致。这可能与学术学位研究生和专业学位研究生的培养目标不同有关，学术学位护理硕士研究生主要为各级护理院校或科研机构培养教学和研究人员，专业学位护理硕士研究生旨在培养直接从事临床工作的高层次、应用型、专科型护理专门人才，更注重知识的应用能力和技术创新能力[12]。由此可见，临床实践环节对专业学位护理硕士研究生至关重要。本次调查发现，临床实践环节各条目满意率排名靠后的是实践教学方式（77.65%）、科室轮转安排（76.08%）、带教形式（76.47%）。原因可能是：当前实践教学方式单一，缺乏启发性；科室轮转安排没有根据学生的二级学科方向合理设置；带教形式采用传统的教学模式，既不能激发学生的思维和积极性，也不利于培养学生的创新能力和个性的发展[13]，致使满意率较低。提示地方医学院校要有自己的办学特色，适当丰富实践教学方式，可以采用情景化教育和学生互教等方式，让学生饰演病人，加深学生的体验感。针对学生的不同培养方向，合理确定轮转科室的类型和数量，并制定个人实践方案，突出个性化培养[14]。带教形式可以与多种教学模式相结合，既可以提高学生的思维能力和自主学习能力，又可以加强学生的理论知识与专业技能。

3.2.2 导师制形式 本研究结果显示，导师制形式会对护理硕士研究生培养质量满意度产生影响，团队导师制模式下的护理硕士研究生满意度高于单导师制模式的护理硕士研究生。单导师制是指一位导师承担多名研究生的主要教学指导工作，但往往存在导师无法同时兼顾科研与临床能力的培养，导致护理硕士研究生的科研水平和临床实践能力得不到协调发展，不能满足培养社会发展的复合型、创新型、高层次医学人才的要求[15]。研究生团队导师制管理模式通常是由具有多年教学经验的资深导师与富有学术精神的年轻教师共同组成，并对研究生进行指导和管理[16]。团队导师制可以使学科优势得到发挥，实现知识互补，从而增强研究生实践能力，有利于解决学校教育与社会需求脱节的问题，同时研究生的综合能力、导师自身水平都将得到大幅度提高[17]。目前，國内高等护理教育的团队导师制还没有形成完善的建设体系，还需要进一步发展。建议护理教育部门和地方医学院校根据护理专业的学科特点以及具体研究方向，建立行业人才引进机制，不局限于高校毕业的高学历护理专业学生，可以考虑从医院、社区的护理人员中引进，不断壮大师资力量；搭建护理师资成长的科研教学平台，通过各种培训和教学技能比赛，提升教师教学科研能力；完善导师考评制度，3年对导师团队从教学能力、科研成果、临床能力、职业素养等综合角度进行1次考评，健全团队导师制建设。

参考文献：

[1]  汪丽燕，张志勇.地方医学院校临床医学国家级一流专业建设探索与实践——以桂林医学院为例[J].医学教育管理，2022，8（1）：1-5;22.

[2]  柳亮，伍伟锋，贾冰，等.以学生为中心的地方医学院校本科教学质量保障体系探索与实践[J].中国医学教育技术，2021，35（3）：305-310;321.

[3]  林敏，陈京立，朱佳楠，等.新医科背景下护理专业研究生教育培养的趋势分析[J].中华护理杂志，2020，55（5）：769-772.

[4]  教育部.教育部办公厅关于改进和加强研究生课程建设的意见[EB/OL].（2014-12-05）[2022-04-17].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A22/s7065/201412/t20141205_182992.html.

[5]  金哲洙，朴永春.专业学位研究生培养质量及满意度分析[J].延边大学学报（社会科学版），2019，52（5）：95-101.

[6]  张国云，黎振强，周金城.学生满意度视角下研究生培养质量影响因素研究——基于新增硕士学位授予单位的调查分析[J].湖南理工学院学报（自然科学版），2020，33（3）：83-87.

[7]  何莹菲，张绍群，段昌柱，等.重庆市某高校临床医学硕士专业学位研究生培养满意度现状及其影响因素[J].医学与社会，2019，32（10）：126-130.

[8]  胡成玉，陈翠荣，王艳银.研究生教学质量满意度调查研究[J].黑龙江高教研究，2018（11）：105-108.

[9]  王少媛，袁倩，宋芳.在校研究生对培养过程满意度的调查研究[J].现代教育科学，2017（12）：132-139.

[10]  黎敏仪，罗艳华，钟雪怡，等.全日制护理硕士研究生教育质量满意度现状及其影响因素分析[J].护理学报，2021，28（22）：6-11.

[11]  周文辉，黄欢，牛晶晶，等.2021年我国研究生满意度调查[J].学位与研究生教育，2021（8）：11-20.

[12]  刘东玲，张振香，杨培常，等.护理硕士科学学位与专业学位培养模式比较分析[J].中国护理管理，2011，11（8）：48-50.

[13]  李永玲，武继花.分段式带教形式在临床护理带教中的效果评价[J].全科护理，2013，11（12）：1140-1141.

[14]  曹炜，刘阳，贾金忠，等.28所院校护理硕士专业学位研究生培养现状及问题分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（17）：2374-2378.

[15]  吴嘉雯，曾文慧，徐宸桢，等.现行临床医学硕士生导师制存在的问题及对策[J].卫生职业教育，2021，39（4）：7-9.

[16]  李焰，白秀琴，贺宜.研究生团队导师制管理模式探讨[J].高教发展与评估，2018，34（4）：97-102.

[17]  陈语.基于护理研究生核心能力的团队导师制体系构建的研究[D].南京：东南大学，2015.

（收稿日期：2022-04-27；修回日期：2023-03-28）

（本文编辑 苏琳）