全程优质护理对多发性肋骨骨折合并高血压患者护理质量与满意度的影响分析

谢冰凝

（龙岩人民医院，福建 龙岩 364000）

通过查阅相关的资料发现，近年来我国多发性肋骨骨折的患者数量不断增加，该症状具有并发症多与起病急的特点[1]。通过观察发现，对于多发性肋骨骨折患者而言，其会伴有高血压症状。诱发高血压的一个重要因素即为冠状动脉硬化引发心肌灌注，此时心绞痛成为患者出现的严重症状，若患者未能够得到及时有效的救治，则会对其生命健康构成严重危害，因此及时有效的治疗成为关键[2-3]。然而由于病情较重，加之患者缺少对疾病知识的了解，因此良好的护理配合必不可少。对于传统模式而言，护理人员仅能够机械性地执行临床医生的医嘱，未能够对患者予以深入的观察及了解，从而使得传统模式无法发挥其应有的护理效用[4]。目前注意护理人员开始积极采取全程优质护理模式，能够获得预期的护理目标[5]。本研究将对全程优质护理在多发性肋骨骨折合并高血压患者护理质量与满意度的影响进行如下分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的多发性肋骨骨折合并高血压患者，从其中选取80 例作为本研究的研究对象，2020年4 月到2021 年12 月为研究对象的入院时间，按照入院顺序的先后差异对80 例患者进行分组，各40 例。纳入标准：（1）经影像学检查均为多发性肋骨骨折，且所有患者均患有不同程度的高血压；（2）患者及家属同意使用研究方式。排除标准：（1）未具有较高依从性与配合度；（2）存在凝血功能障碍情况。

1.2 方 法

常规护理为对照组患者使用：在患休息过程中对其实施常规的病情观察，遵医嘱为其测量不同时刻的血压，避免其呼吸阻塞。

试验组应用全程优质护理：（1）心理护理。由于该疾病具有较快的发展速度，较易使患者出现紧张、焦虑、抑郁、害怕等负性心理，加之担心医疗费用较高的问题而产生一定的抵触情况，为此护患之间需要加强交流，全面了解患者的病情与家庭状况等基本信息。在护理过程中需要对患者进行详细的健康宣教，包括病机、相关的注意事项、护理方式与目的等，以便能够加强患者的了解，提升其护理配合度。同时可为患者及其家属介绍相关的成功案例，并告知其护理人员的专业性，以便能够消除其负性心理，树立坚定的康复信心。（2）病情观察。护理人员需要对患者生活体征状况进行严格检测，密切观察其各项生命指标及血氧饱和度情况。（3）加强巡视。护士长需要采取科学的排班方式，使经验丰富护理人员搭配资历水平较低的护理人员，以便能够发挥带教作用，提升资历水平较低的护理人员的技能。每5-6 h对病房进行1 次巡视，及时发现问题及时解决。（4）饮食护理。可使患者每日饮用适量的鲜牛奶或酸奶，不可超过半斤，每日肉类进食量不可超过75 g，禁食富含胆固醇的食物。（5）疼痛护理。因肋间神经会受到多发性肋骨骨折端的不良刺激，从而导致患者感受到较为强烈的局部疼痛，护理人员需要加强对患者的询问，若出现该种情况，需要遵医嘱进行止痛，若有必要需要服用止痛药物；同时可为其播放音乐、指导其进行深呼吸，并在实施护理操作时需要采取轻柔的动作，以防止使患者出现较大的应激反应。

1.3 观察指标

（1）两组患者干预前后的血压水平变化情况。

（2）两组患者的骨折愈合时间、住院时间、护理质量评分情况。依据自制量表评估护理质量，满分为100 分，护理质量随评估值的升高而提升。

（3）两组患者的护理满意度情况。采取的主要标准为满意、基本满意与不满意。

1.4 统计学方法

导入SPSS 22.0 软件进行统计学分析，计量资料、计数资料分别以均数±标准差及n（%）表示，分别使用t与χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一般资料比较

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 两组护理干预前后的血压水平的变化情况

两组患者血压水平的变化比较，护理后，试验组的血压降低水平更加明显，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 对比两组护理干预前后的血压水平的变化情况（，mmHg）

表2 对比两组护理干预前后的血压水平的变化情况（，mmHg）

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2.3 两组骨折愈合时间、住院时间、护理质量评分比较

两组患者的骨折愈合时间、住院时间、护理质量评分比较，试验组的骨折愈合时间与住院时间明显较短，护理质量评分明显较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组骨折愈合时间、住院时间、护理质量评分比较（）

表3 两组骨折愈合时间、住院时间、护理质量评分比较（）

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2.4 比较两组护理满意度

两组患者的护理满意度比较，试验组的护理满意度明显较高，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4 两组护理满意度的观察对比[n(%)]

3 讨 论

在临床中，多发性肋骨骨折是一种较为常见的症状，从发生到治疗痊愈需要历经漫长的过程，并且诸多患者同时伴有高血压症状，会严重影响其正常生活与活动，因此及时有效的治疗成为骨折复位的主要方式。由于手术治疗会使患者形成应激反应，使血压产生较大的波动，因此良好的平稳血压的护理配合必不可少[6]。过去传统的护理模式是护理人员对患者实施的主要护理模式，虽然能够发挥一定的作用，然而却无法发挥其全部效用[7]。

目前诸多医院开始采用全程优质护理干预模式。该种模式能够对常规护理模式的缺陷进行有效的弥补，确保患者的安全，提升护理质量与患者满意度[8]。通过加强心理护理干预可消除患者的负性心理，提升对自身疾病的防控意识，并且使其树立坚定信心，提升依从性。通过饮食干预，可辅助其养成良好的饮食习惯[9]。通过实施疼痛干预，可降低应激反应，缓解疼痛。通过康复锻炼可有效的缩短住院时间，减少住院费用[10-11]。通过结果可知，试验组的血压水平明显低于对照组，同时试验组的各项时间指标值明显较短，护理满意度与护理质量评分明显较高，由此说明全程优质护理可发挥较大的护理作用。

全程优质护理在多发性肋骨骨折合并高血压患者中的运用具有良好的效果，可作为首选的护理模式。