究竟什么是肾虚呢

张勉之　刘晴

提到肾虚，大家都不陌生，腰疼是不是肾虚？肾虚是不是肾脏出问题了？肾虚需要做透析吗？大家对肾虚不陌生，但到底什么是肾虚，怎样判断自己是否肾虚，却并不知晓。

肾为人体的生命之本，任何一种病症在出现特异性表现时，都或多或少会有肾虚的表现。肾中精气的强弱，是影响人体衰老的重要物质基础，且“久病及肾”“久病血瘀”，各种慢性疾病都可以见到肾虚血瘀的表现。

肾气为一身阳气之本，肾精为一身精血之源，肾中精气虚弱，亦可导致血运不畅而加重血瘀。另外，血瘀则精血不能输布，又可加重肾中精气的虚弱、肾虚、血瘀互为因果，导致疾病的不断加重和人体的衰老。

中医认为，肾虚分肾阳虚和肾阴虚，肾阳虚会累及身体多方面，可见畏寒、肢冷、腰酸背痛、胫膝无力、足跟痛、夜尿增多、尿后余沥、健忘等。亦可出现性功能障碍，表现为阳痿、滑精、早泄等。肾阴虚则常见眩晕、耳鸣、咽干、失眠、盗汗、遗精、五心烦热、长期便秘等。

中医讲“久病及肾”“久病血瘀”，血瘀常见面色黧黑，肌肤甲错、唇甲青紫、痛如针刺、痛有定处，舌下紫暗或舌下络脉曲张青紫。通过以上症状大家可以判断肾虚血瘀的程度。不同人群有不同程度的肾虚血瘀表现。肾虚血瘀程度随年龄增长、慢性疾病的增多而加重，肾虚血瘀不一定有肾病，但是肾病患者一般都会有肾虚血瘀。

以上这个自测方法是在对万例不同年龄的患病人群和健康人群所做的中西医结合的证型检测中得出来的量化标准。不同的人群有不同程度的肾虚血瘀表现。肾虚血瘀是不同人群不同疾病不同辨证的一个共性表现。而且肾虚血瘀程度随年龄增长而加重。60岁以上的人群，几乎100%呈现不同程度的肾虚血瘀证。其不仅是慢性疾病的共性也是人体衰老的重要基础。我们还发现，长寿老人的肾虚血瘀程度要轻于他这个年龄本该有的程度。说明肾虚血瘀的程度与长寿具有相关性，所以，通过生命量表的自测，可以反映出人体肾脏的强弱。

针对“肾虚血瘀”的基本病机，我提出了“补肾活血”的治疗大法。“补肾活血法”不是补肾法和活血法的简单相加，而是将补肾法和活血法有机融合，通过补肾促进活血，应用活血加强补肾，使机体阴阳平衡，从而改善肾虚血瘀的病理状态。

当大家出现上文中提到的症状时，建议到正规医院就诊，不要随意用药，那么我们有没有什么保健小妙招能够帮助我们护肾脏、助长寿呢？首先是提耳尖，双手用拇指和食指握住耳尖，用劲儿提起，后松手，20次／组，3组／天。其次是搓耳根，手用食指和拇指贴住两边脸旁，从耳垂往上搓耳根，20次／组，3组／天，这两个动作不仅可以活血通络，还可以护肾助长寿！

张勉之 主任医师

北京中医药大学东方医院副院长、主任医师、二级教授，天津医科大学博士生导师，北京中医药大学博士生、博士后导师，香港中文大学中医学院访问教授，北京中西医结合肾病疑难病会诊中心副主任，天津中医药研究院副院长，天津市中医肾病研究所所长，首届天津名医。享受国务院政府特殊津贴，师承我国中医肾病学莫基人国医大师张大宁教授和北京协和医院郑法雷教授，从事肾内科的临床、科研与教学工作，以中医补肾活血法为治疗大法，配合西医降纤溶等对症治疗及血液净化等，中西医结合治疗各种类型肾脏疾病，其中对急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病，高血压肾病以及慢性肾功能衰竭等疾病的诊治处于国内领先水平。作为第一、二完成人获得省、部级科技进步一等奖4项，二等奖10项，三等奖4项，厅局级科技进步一等奖1项：承担国家级课题8项，省部线课题7项：获得5项国家发明专利：在国家级核心期刊发表专业论文100余篇，其中SCI文章12篇：主编出版专著13部，包括我国第一部肾病学英汉词典《英汉中西医肾病学词典），《补肾活血法与肾脏疾病》被翻译为韩文在韩国正式出版发行，主编《张大宁学本思想研究》在业内引起巨大影響。

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