大学附属医院学生思想政治教育路径的实践与探索

朱九田 于海淼 王冕 周永胜

党的二十大擘画了以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的宏伟蓝图，提出教育、科技、人才是全面建设社会主义现代化国家的基础性、战略性支撑，培养造就大批德才兼备的高素质人才，是国家和民族长远发展大计[1]。人才培养是大学的核心任务，大学是育人的殿堂，肩负着“为党育人、为国育才”的重任。大学附属医院作为医学教育的重要组成部分，承担着为党和国家培养践行健康中国战略医学人才的职责，是医学人才培养的主阵地。如何培养出能够为中华民族伟大复兴贡献健康智慧与技术的合格医学人才是十分重要的课题。在医学人才培养过程中，如何实现把党的要求、国家的要求、时代的要求融入到思想政治工作中，充分发挥思想政治工作育人职能，使之融入教育教学全过程，其路径是怎样的，十分值得探讨。

1 大学附属医院的特性

大学附属医院具有学院和医院的双重属性，是“全方位全周期保障人民健康”的重要机构，其特殊性主要有以下几个方面。

1.1 教育性和实践性

大学附属医院的教育性，一方面指附属医院落实党和国家关于医学人才培养的大政方针，传授医学理论、为医之道，培养致力于推动国家医学进步、服务人民健康的医学人才，具有育人的职能；另一方面，大学附属医院是传播健康生活方式、健康生活理念，做好健康科学知识普及的主力军，具有教育社会大众改变不良生活习性，树立健康生活方式的功能。医学这门实践性非常强的综合性学科决定了医学教育的独特性——医学教育离不开实践学习[2]。医学人才的培养，一方面是医学理论的传道授业，另一方面需要见物见人，需要和患者密切接触，了解患者的症状、病因等情况，需要大量的临床实践活动。

1.2 公益性和服务性

公益性是公立医院与生俱来的属性，是指公立医院不以营利为目的，履行政府赋予的维护社会公众健康职责，为社会提供基本医疗卫生服务，具有健康公平性、服务可及性、提供社会发展与稳定的非营利性服务的特点[3]。大学附属医院作为公立医院的重要组成，其公益性还在于为社会培育医学人才，推动医学进步。医院的首要功能是对患者进行救治，解除患者病痛。落实以患者为中心的服务理念，完善服务流程，提升患者就医感受。服务性是医院的基本属性。对于大学附属医院而言，为疑难杂症患者提供医疗服务是其重点。

1.3 探索性和创新性

创新是引领发展的第一动力[4]。大学是开展科学研究的重要机构，而科学研究意味着探索和创新。大学附属医院以疾病“问题”为导向，依赖大学完备的人才体系和科研体系，在疑难病例诊治等领域探索中处于领先地位。一些重大的术式创新、技术创新、临床材料创新、临床使用专利申请等往往首先诞生于这些医院，极大促进了医院的发展。也正如此，大学附属医院成为国家疑难病治疗中心和推动临床科学研究和基础研究的重要基地。探索和创新也是大学附属医院的鲜明特征。

2 学生思想政治教育的路径实践

习近平总书记指出，“思想政治工作从根本上来说是做人的工作，必须围绕学生、关照学生、服务学生”[5]，“各级党委要把思政课建设摆上重要议程”“思想政治理论课要坚持在改进中加强、在创新中提高，及时更新教学内容、丰富教学手段”[6]，要“深化学校思想政治理论课改革创新”[7]。在学生思政工作开展过程中还存在对思想政治教育认识不足，不重视人文素养教育、职业道德教育，忽略学生实习期的思想政治教育的情况[8]，存在思政学习主动性不强，思政教育缺乏新意，思政教育的落脚点不明晰的问题[9]。同时互联网自媒体的发展对学生思想政治工作带来内容、监管等方面的挑战[10]。

北京大学口腔医学院在学生培养过程中，积极探索思想政治教育路径，建立起以政治建设为统领，理论与实践相结合，以问题为导向，教师“脱产”育人，学生自主参与的思政教育方式，取得较好的教育效果。

2.1 以政治建设为统领

没有正确的政治观点就等于没有灵魂[11]。新时代学生教育培养必须贯彻落实党的教育方针，把立德树人的首要任务落在实处。要坚持正确的政治方向，遵循习近平新时代中国特色社会主义思想，要从政治上着眼、从思想上入手、从青年特点出发，帮助他们早立志、立大志，从内心深处厚植对党的信赖、对中国特色社会主义的信心、对马克思主义的信仰[12]。医院党委制定意识形态工作责任制文件，规定各部门落实学生思政工作的政治责任；制定加强党的政治建设的若干措施文件，规定“坚定政治信仰，推进习近平新时代中国特色社会主义思想进教材、进课堂、进头脑”。“育人的根本在于立德”[13]，医院党委制定加强党支部政治建设的若干措施文件，规定“把良好师德师风、医德医风作为衡量教师和医师的根本标准”“把德育放在人才培养首位”“增强学生思想政治工作实效性”，还规定党支部要利用好“三会一课”“主题党日”等制度将支部或班级小课堂与社会大课堂相结合，引导学生在实践中更好地了解中国的历史和未来的发展脉络，增进爱国主义教育，助力学生德智体美劳全面发展。

2.2 以医院文化教育为根基

医院文化是医院发展之魂。公立医院文化是公立医院在长期的医疗、科研、教学等活动中，逐渐形成的具有一定特色的价值理念和行为准则，是凝聚公立医院高质量发展的精神力量[14]，具有凝聚、引导、激励的功能，以无形的力量对医务人员的思想和行为起到润物无声的作用[15]。北京大学口腔医院经过近80 年的建设，积淀了深厚的口腔医院文化。医院和科室系统深入挖掘了优秀文化传统，形成了“厚德尚学、精医济世”的精神。这既是对口腔医学工作者追求口腔医学事业精神的高度凝练，又是对医德要求的高度概括。医院党委注重文化建设和传承，利用深厚的医院文化，开展医德教育。在学生入院时，党委领导为学生讲述口腔医学工作者对技术的精益求精和对医德的追求，播放口腔发展教育片，让学生切身感受前辈们为学、为医、为师的高尚道德情操，让学生在文化滋润下树立口腔医务工作者的为医之道。医院还成立了人文医学教学组，举办人文大讲堂，邀请人文方面的专家讲座，提升学生人文素养。医院的优秀文化基因正是通过这样一代代医者、师者言传身教薪火相传。

2.3 以医德医风讲评为着力点

医务人员应该具有良好的思想道德和业务素质，树立良好的医德医风，无德不成医[16]。口腔医院党委紧紧抓住医德医风建设，久久为功，发挥了医德医风讲评在学生思政教育方面的重要作用。自20 世纪90 年代开始，口腔医院就已开展医德医风讲评工作，由院长、党委书记讲述医院在接诊患者中表现突出的医师和好做法，同时对不良行为和表现提出改进意见。每年的讲评活动都是医院学生和职工高度关注的事项。通过讲评，让学生、职工接受医德教育，服务患者。口腔医院党委与时俱进，不断创新医德医风讲评的形式。制定医德医风讲评规划，每年由不同科室、学生筹备讲评主题，讲述服务患者中的温暖，诠释白衣天使的医德风范。每年的讲评都展示患者接受口腔医疗服务之后的切身感言。医德医风讲评已成为医院医德、思政工作的品牌活动。

2.4 以思政教育基地建设为手段

构建思想政治教育教学实践基地是对学生开展思政教育的有效手段。口腔医院党委组织学生参加社会实践活动，在广袤的祖国大地上接受实践教育。为借助地方思政教育资源，持续深入对学生开展思想教育，院党委在考察调研基础上，2019 年签约“北京大学口腔医学院新疆生产建设兵团思想政治教育和教育教学实践基地”。以军垦人艰苦奋斗、勇于拼搏的精神对学生开展实景教育。签约“北京大学口腔医学院内蒙古自治区思想政治教育和教育教学实践基地”，充分利用内蒙古红色教育资源，让学生实地感受革命先烈不畏艰险、艰苦奋斗的精神，感受他们为人民谋幸福、为民族谋解放的崇高理想。充分发挥红色教育基地有助于落实立德树人根本任务，利于提升思想政治工作水平，为提升人才培养质量提供有力支撑[17]。思政教育和教学基地的建设为开展学生思政教育工作开辟了新途径。

2.5 以思政队伍建设和理论研究为支撑

思想政治教育工作从根本上说是做人的工作，实际上是一个解疑释惑的过程[18]，而专业的思政队伍是开展思政教育的骨干力量。打造一支具有较高人文素养和道德水平的教师团队对开展学生思政教育工作具有积极作用[19]。院党委组建了学生“思创”导师团队，由资深知名教授、党委委员、校外知名校友等组成。“思创导师”队伍成立后，定期为学生讲授思政课，为学生解惑答疑，参加学生医德建设活动，促进学生健康成长。成立思政和素质教育教研室，组建专职的学生辅导员队伍，保证思政工作的人员力量。理论研究是促进实践工作的有效途径。为探索新时代学生思政工作方法，汇聚医院思政教育智慧，院党委在医院做出了开展思政课题研究的决定。2019 年首次课题申报，共有10 项课题获得资助，研究涵盖“三全”育人理念贯彻的落实、师德师风建设、人才培养、思政教育案例等方面。

2.6 以发挥学生能动性为重点

学生接受教育的主动性是思政教育取得实效的内在动因。医院党委积极发挥学生能动性，在医德医风讲评中让他们讲述在临床诊治患者的所感、所想、所悟。医学生在谈到医院发展辉煌时，感言“辉煌的背后应该是一种光亮，一种温暖；它不仅仅在于那一个个闪亮的数字，更在于它把温暖和光亮照向了深受牙病困扰的人们，让每一名追求口腔健康的人都能够感受到幸福和希望”“作为医生更为重要的是能够去理解每位患者的真正诉求，能够提供真正让患者感到满意的医疗服务”。医院还组织医学生开展医德医风演讲活动，自2006 年延续至今。医学生们通过切身经历，诠释对医德医风的感悟，讲述如何成为一个医师而非医匠。学生能动性的发挥是做好思想政治教育的着力点。

2.7 以问题为导向，以“专职”育人为宗旨

医院党委书记曾指出“我国医疗系统长期存在重研究轻临床、重知识轻实践的误区，因此医学生的思政教育就要以这一顽疾为‘靶标’，从破解临床不‘临’的问题入手。”为保证有充足的椅位用于教学，医院创新性地将学生前期实践的综合二科设置为专业教学科室，解决“临”的问题。医院学生思政教育大部分是在临床实习中组织开展的，带教老师均是具有丰富临床实践的高年资专家，他们带教期间全身心投入教学，面对面、点对点学生开展思政教育，言传身教。以问题为导向的教育模式，独有的教育场所，“专职”的教学团队，形成了口腔医学生临床思政教育特色[20]。

3 大学附属医院开展学生思想政治教育应处理的几个关系

学生思想政治教育工作不是孤立存在的，它融合在党的建设、教育教学、临床服务、科学研究、管理服务等的全过程。在开展思政教育过程中要统筹考虑各个方面，在文化浸润、润物无声中把思政工作开展好。在实践中需要处理好以下几个关系。

3.1 党建与思政

党建与思政工作紧密相连，不可分割。公立医院党委要发挥“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”的领导责任[21]，同时要落实全面从严治党的任务。党的建设是全方位的，包含政治、思想、组织、作风、纪律和制度建设，加强党的建设的目的是更好发挥党的领导作用。思想政治工作的开展必须在党的领导下进行，贯彻党的建设方略和意识形态要求。做好思想政治工作，会提高学生对党的方针政策的认同度，更好地拥护党的领导，促进党的建设。

3.2 课堂教学与思政

课堂教学是传授知识理论的主要方式，大学附属医院的课堂教学也是如此。医院应以医学专业教育为中心，培养具有优良专业技能、扎实医学学识、深厚爱国情怀、良好道德情操的又红又专的医师。积极建立思政课程体系，推出思想政治理论示范课程，开展专业课程思政改革，在课堂教学中要探索把思政教育因素融入课堂教学的方式方法，在课程体系中系统落实思政教育目标，在学情分析中关注学生特点，在教学内容中汲取典型案例，在教学方法中注重引发思考，在教学评价中增加育德维度，在教学实施中强化教学基本规范[22]。

3.3 管理与思政

医院要实现“全员全过程全方位育人”，管理服务工作不可缺少。医院的管理服务工作是医院正常运行的基本保证，承担着信息传达、决策执行、协调服务等职能，同时也服务于医院教育教学。在做好管理服务部门思政教育的基础上，管理部门也要落实“三全”育人要求，积极探索管理育人的渠道，做好服务育人、科研育人、文化育人、环境育人等各方面的工作，切实把“三全”育人的要求嵌入在各自岗位职责和工作流程之中。

3.4 医务服务与思政

医务人员是医院服务患者最主要的力量，其服务理念、服务水平直接影响着患者的就医感受，同时医务人员的思想政治水平也直接影响医学生的思政教育效果。为此医院要结合新时代的要求，做好医院医务人员的思政工作，让“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医师精神成为每一名医务人员的行动指南。医务人员具有了高尚的道德情操、良好的服务意识，修医德、行仁术，也能潜移默化地影响医学生，达到思政教育润物细无声的效果。

时代是出卷人，新时代对大学附属医院的学生思想政治教育提出了新的要求，需要医学教育者做出回答。为此，在落实新时代思政工作要求的过程中，需要大学附属医院不断结合实际进行探索与实践，在形式、内容、方式、路径上进行创新，把立德树人的根本任务融入思政教育的理论与实践中，努力培养为实现健康中国奋力前行的医学生。