问健康 Q&A

“阳康”后头发掉得多该怎么办

卢先生 36岁 上海

Q：之前我从没出现过脱发症状，但是“阳康”一个月后，这两天我突然大量掉发，感觉头皮瘙痒不适，难受得不得了。这难道是新冠感染的后遗症吗，我该怎么办呢？

A：研究显示，新冠病毒感染是“急性休止期脱发”的重要诱发因素。休止期脱发的临床特点是起病急、弥漫性累及全头皮，产后脱发就是休止期脱发的一类情况。休止期脱发会对患者心理产生很大影响，但我们要认识到休止期脱发是一种非疤痕性、非永久性的脱发，是可恢复的。在治疗过程中，患者一方面要放松心情、饮食健康均衡、避免劳累和熬夜；另一方面也要有耐心、要尊重科学规律，因为已经受累的毛囊重新进入生长期至少需要3个月，平均需要12个月的时间才能完全恢复。

解答专家：傅晓东，复旦大学附属华山医院中西医结合科副主任医师

丧失的嗅觉，如何快速恢复

石女士 52岁 安徽合肥

Q：前段时间我生了场重感冒，感冒期间嗅觉、味觉都失灵了，吃什么都不香。感冒痊愈后，我的味觉慢慢恢复了，但嗅觉还未完全恢复。尝试了很多网络上的偏方，例如闻芥末、柠檬等，但都收效甚微。怎样才能让我的嗅觉快速恢复呢？

A：有三种方法可以帮助恢复嗅觉：嗅觉丧失较明显的患者可在医生指导下，使用低剂量糖皮质激素来减轻鼻腔炎症状态，还可考虑使用神经营养药物如甲钴胺等；也有专家认为使用维生素A 滴鼻剂和口服Omega-3 补充剂可能对恢复嗅觉有效；最后一种是较特别的嗅觉训练，对改善嗅觉最有效。嗅觉训练主要使用苯乙醇（玫瑰）、桉叶醇（桉树）、香茅醛（柠檬）、丁香酚（丁香）4种气味，每种气味闻10秒左右，在闻两种气味之间需要间隔10秒钟。每次训练时长为5 分钟，每天早餐前及晚上睡觉前各训练1次。

解答专家：魏崴，上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉-头颈外科副主任医师

（摄影/鹿珥 模特/憨豆）

磕碰后的伤口用什么消毒

田女士 28岁 上海

Q：家里孩子比较小，正是好动的年纪，平时跑跑跳跳或与同龄人玩耍时，特别容易磕碰、擦伤。当孩子身上有伤口时，我们一般使用酒精棉给他消毒，但酒精刺激性大，每次消毒时孩子都哇哇喊疼，我们也很无奈。有什么消毒剂是温和又有效的呢？

A：轻微的擦伤、磕碰伤，可用碘伏消毒，每日至少3次，每次至少3遍，消毒后保持伤口干燥、通风，不要使用云南白药粉、止血粉等粉剂处理伤口，也不要选择双氧水、酒精这类刺激性较大的消毒剂。如果流血不止或伤口较深，第一步先用碘伏消毒，尽可能去除表面的灰尘、碎渣等；第二步使用干净的纱布（无菌纱布最佳）压迫止血；第三步及时就诊缝合清创。如果是生锈的钉子、针等刺伤，哪怕伤口看起来不严重（特别是很深但已封闭的伤口），一定要及时到医院就诊接受破伤风预防性治疗。

解答医师：胡飞飞，复旦大学附属中山医院皮肤科主治医师

（文/本刊记者 张灵综合报道）

镇痛药物为何会引发消化道出血

王先生 60岁 上海

Q：我上周因为头痛，连续服用了3天布洛芬，头痛症状得到明显改善。然而服药的第3天我突然发现大便变黑、不成形、黏稠发亮，并且感觉头晕，到医院做了胃镜检查发现是胃溃疡出血。我很纳闷，才服用了3天药物，怎么会有这么大的副作用？

A：对乙酰氨基酚、布洛芬等单一成分的药物，虽然能够很快退烧及有效缓解疼痛，但其不良反应也不容忽视，其中最常见的就是消化道出血。六十岁以上的老年人，既往有消化道溃疡病史或消化道出血病史者，联合使用抗血小板/抗凝药物者，具有肝硬化、冠心病或心衰病史者，幽门螺杆菌感染者等，都属于服用解热镇痛药后并发消化道出血的高风险人群，要谨慎服药并密切关注消化道症状。健康人群要注意不要同时服用多种解热镇痛药，应按说明书推荐的剂量及次数在饭后半小时服用。

解答医师：朱建伟，上海市第十人民医院内镜中心主治医师

坏情绪会引起卵巢囊肿吗

尹女士 44岁 浙江杭州

Q：生活中常常听到这样一句话：“忍一时卵巢囊肿，退一步乳腺增生。”我平时的坏情绪真的会引起卵巢囊肿吗？这个说法有没有科学依据？

A：在西医中，根据卵巢囊肿的发生是否与月经周期有关，将它分为两类：功能性囊肿（生理性囊肿）和病理性囊肿。功能性囊肿的形成与月经周期有关，它们通常是无害的，基本没有症状，一般在2~3 个月经周期后会自动消失，所以与情绪的关系并不大；病理性囊肿多与年龄、肥胖、遗传史相关，与情绪也无明确的关联性。虽然卵巢囊肿与情绪没有明确的相关性，但负面情绪对卵巢的健康却是有影响的，会干扰正常生理周期，影响卵巢等内分泌器官的功能，也就是我们平时所说的“内分泌失调”，进而伤害卵巢。

解答专家：袁蕾，复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤科副主任医师

如何通过跑步有效减肥

曹先生 34岁 上海

Q：因为我一直都不爱运动，身材变得臃肿，进而自卑少言。最近更是因为肥胖，查出了高血糖，医生建议我在药物控制的同时，也要管住嘴、迈开腿。所以我打算制订一个有效的跑步减肥计划。那要跑多久，才能起到减肥的作用呢？

A：制订跑步计划，不要忘记你的出发点：以“健康”为根本。对初跑者来讲宜以时间为目标，建议每次要超过30 分钟，因为30 分钟后，消耗的能量中脂肪的比例开始逐渐增高，这有利于减肥；如果能超过40分钟就更好，这时身体会分泌多巴胺，产生愉悦感；每周跑步量的增加不要超过10%，要遵循循序渐进的原则；不要每天都跑，最好2~3 天跑一次，让身体有足够的时间进行修复和调整。总之，身体的改变是缓慢的，就像砌墙，一定要先把基础打好。

解答专家：王军，复旦大学附属上海市第五人民医院骨科副主任医师

（文/本刊记者 张灵综合报道）