警惕！“脱力草茶”乱喝也伤肝

刘玉 张宇一

60多岁的上海金山区陆先生，自觉乏力，肤目黄染，突然变成“小黄人”，就医后确诊为“肝衰竭”，罪魁祸首竟然是金山民间“神药”脱力草。此事要从今年5月初说起，陆先生体力劳动后自觉乏力，服用常规剂量脱力草煎剂1付，再将多于两次常规剂量的脱力草一次性煎好后放冰箱分2天服用，3剂服用完毕未起到“神药”效果，仍乏力明显，皮肤巩膜出现黄染，血液检查结果显示，陆先生的肝功能指标“爆表”，总胆红素指标短期内快速进展高达400umol/L（正常值上限为17.6 umol/L），陆先生没有慢性肝病病史，烟酒不沾，入住医院后完善相关检查，排除甲肝、乙肝、戊肝等嗜肝病毒和自身免疫相关肝损等病因后，结合患者服药史诊断为药物性肝损伤，陆先生住院治疗近1月肝功能恢复出院。

正确认识 “神药”脱力草

上海金山区老百姓流传着这样一个民间偏方：干活累了，没力气了，煮点脱力草喝喝，力气就恢复了。脱力草就像大力水手的菠菜一样神奇，像“激素”一样给力，古人感叹“神奇脱力草，补虚离不了”。此草长于乡野山间，春夏枝叶茂盛，又叫做仙鹤草或龙芽草。

脱力草，属于收敛止血药，味涩，性平。《上海常用中草药》记载：“龙芽草，别名脱力草，治脱力劳伤，闪搓损伤腰痛”。国医圣手干祖望称之为“中药小激素”。脱力草可治疗劳力过度所致的脱力劳伤、出血证、腹泻、痢疾、疟疾寒热、解毒杀虫、疮疖痈肿、阴痒带下等，被奉为“神药”。现代药理研究认为脱力草的活性成分具有抗氧化、抗炎、降血糖、抗肿瘤等药理作用。

脱力草在江苏、浙江、上海等地治疗劳伤失力沿用至今，但各地脱力草形状存在差异。江南民间脱力草的品种主要包括3科4属7种植物的地上部分或全草：蔷薇科植物龙芽草；菊科植物六月霜、婆婆针、大狼把草、鬼针草；唇形科植物苏州荠    、杭州荠    。

脱力草的常规用法

1）江南地区盛行脱力草煮鸡蛋。取脱力草30—60克，水煎后放入鸡蛋1—2枚，至蛋熟后去皮，放入湯液中再煮15分钟后食用。

2）调理气血亏虚可取仙鹤草50克，红枣10枚，加水浸泡5分钟，煎煮15分钟取汁多次服用（当茶喝）即可。《中药学》记载：“仙鹤草用于劳力过度所致的脱力劳伤，症见神疲乏力而纳食正常者。每天用本品30克同等量红枣水煎浓汁，分服，以调补气血，有助于体力恢复”。《现代实用中药》记载：“仙鹤草一两，红枣十个，水煎，一日数回分服，治贫血衰弱，精力委顿等”。

3）取仙鹤草30—60克，红糖适量，仙鹤草煎汤取汁，加入红糖，搅匀后饮用。

饮用脱力草的注意事项

1）此药广泛应用于各种四肢肌肉乏力、不耐劳作的症候，但对于脑力工作者的疲劳乏力、精神不振的症候效果不强。

2）治疗脱力劳伤，本药起效速度较快，一般3剂就有明显效果，倘若饮用3剂仍不见效，哪怕接连服7剂也往往不见效。

3）此药物涩味重，虽然搭配其他药物或食材可掩盖，但是仍有部分患者出现反酸、胃部难受或者胃中“发紧”等不适，如大剂量使用可能导致便秘，这些不适症状停药后可愈。

4）凡药总有三分毒，脱力草也不例外，无病之人切莫乱用，如发现乏力、厌食、肝区不适、小便黄、皮肤黄染等症状，建议尽快就医。

脱力草为什么会导致肝损伤

今年国内期刊报道1例疑似仙鹤草致药物性肝损伤的病例。既往亦有报道称欧洲某些村子村民长期服用“仙鹤草茶”出现多起肝损的病例。脱力草经过肝脏和肾脏代谢，大量长期的服用会增加肝脏的负担，导致肝损伤。脱力草的活性成分之一鹤草酚，其毒性主要体现在消化系统，可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。现代药理研究认为，脱力草导致肝损伤可能涉及药物代谢、氧化应激反应、免疫激活、信号转导异常、遗传和环境等相关机制。

综上，脱力草的神奇药效不容置疑，平素体健的劳动者饮用后也可能出现严重肝损伤，甚至肝衰竭，尤其患有基础肝病的患者建议必须在临床医师的指导下谨慎用药，避免误用滥用。