新形势下医院安全生产工作的研究

黄赛英

医院的安全生产工作是医院的一项重要工作，其工作内容包括后勤保障、建筑改造、维修、食品供应等。医院具有开放性，医院的人员多，结构复杂，都为医院的安保工作造成了一定的困难。除人力之外，对电力、消防、医用设备等设备和设备的保障也非常严格，因此，其运营的安全性也是非常关键的。但新形势下医院安全生产工作的开展也会对每个患者的处理产生一定的影响[1-2]。然而，目前许多医院对安全生产工作缺乏认识，由于医疗机构的开放性和流动性，在发生安全事件时，势必会对许多人的人身和财产造成威胁。医院安全生产工作贯穿于医院运行和医疗诊治的各个方面，是保证医疗卫生服务的根本，是保障医疗卫生工作的重要内容。为此，在新形势下，医院要落实安全发展、以人为本的思想，强化安全管理，确保人民生命安全。

1 医院安全生产的内容

医院的安全生产关系到职工、患者的生命和医疗资源的安全，关系到整个医疗机构的改革和发展和社会的安定。医院安全生产的内容主要包含：班组管理、消防管理、特殊设备管理。

1.1 班组管理

医院的安全生产管理工作涉及许多基本的管理，而班组管理是医院安全生产工作中最基本的管理环节[3-4]。班组管理主要针对电梯、机房、配电房、锅炉房等，主要承担着医院供水、供电、供电等方面的工作，要特别注意，防止发生安全事故。班组管理中，小组成员要做好日常的巡检、维修和保养工作，以防止因机械的失效而引起的安全事故。另外，班组管理就是对员工进行管理，督促指导员工按照医院有关规定，做好相应的工作，及时发现和消除安全隐患。负责院内配电房、机房、锅炉房、电梯等各班组的安全管理，这些班组负责全院的供水、供电，是整个医院的重要组成部分。保证定时维护，安全巡检，保证设备的正常运转。同时，员工们也要严格执行相关规定，预防和消除安全隐患。

1.2 消防管理

在医院里，有不少人行动不便，一旦失火，将会带来难以弥补的损失，对人们的生命造成了极大的威胁[5-6]。在实际管理中，要积极开展隐患排查，对易燃易爆物品进行严格控制，并对医务人员进行防火演练，并引导其正确使用。据统计，2016—2019年，全国卫生部门共发生火灾2 983例，死亡12人，直接经济损失1 832.1万元。仅2019年，全国就有400余家医院发生火灾，占所有医疗机构的48%。防火工作要做到“风险大于明火、预防大于灾害、责任重于泰山”，对院内进行火灾隐患排查，对不符合规范的现场立即整改，对于易燃易爆等危险品严格管制。定期组织员工参加消防演习，对消防器材的使用和紧急情况下如何进行紧急救援。

1.3 特殊设备管理

在医院的检查和治疗过程中，有许多专用的仪器，比如蒸汽发生器、氧气瓶、高压氧舱。这些设备都要求用户进行规范的操作，并对其进行严格的管理，一旦有一个环节出错，就会造成严重的安全事故，危及人民的生命[7-8]。另外，对于设备的保管，也要加强监督，防止发生意外。所以必须强化特种设备的安全监控，做好相应的防范措施，严格执行各项安全制度。

2 新形势下医院安全生产工作存在的问题

2.1 管理分散

当前，医院安全管理主要包括电力安全管理、特种设备管理、消防安全管理和重点部门管理等方面。大部分的医院在四个方面都是“各自为政”，没有形成统一的合力，也没有建立起一套完善的安全管理制度。

2.2 缺乏强化紧急情况演习

医院的供水和电力设施都是24 h运转，终有一日会达到极限，当出现意外情况时，工作人员往往会不知所措，需要经常进行紧急情况演习，增强工作人员的危机感。

2.3 安全意识淡薄

一些工作人员的主观安全意识不强，不注重安全生产，对日常必修工作，如交接、巡检等工作放松了警惕。同时，在某些病区，患者对安全问题也不太重视，经常因使用不恰当或缺乏对电器的理解而引发火灾[9-10]。另外，在医院病区改建工程中，施工工人不遵守安全规定，在工地内，利用后勤维护和施工单位主管不在场的情况下，在工地上抽烟、乱扔烟头、烟屑等，这是一种严重的安全隐患。

2.4 安全管理制度不健全

当前，医院的安全生产工作还处于初级阶段，有关的规章制度还不健全，在某些情况下，还不能按照规定进行操作。同时，安全生产管理人员对标准的落实也不彻底，存在隐患未及时整改、较劲不足等问题。

3 新形势下医院安全生产工作的措施

3.1 实施安全生产管理责任制

因为医院的人数众多，所以在安全生产的实践中，特别要重视责任体系的贯彻，把每个人的责任都明确到每个人的身上，以此来监督自己的工作。实施安全生产责任制要求医务人员签署责任状，并将其思想贯彻到工作中。医疗机构必须按时交纳医疗费用，建立健全的奖励和惩罚制度。同时，要定期对员工进行安全教育，把安全意识融入员工的意识和行为之中，并在医院有关地区设立“安全生产”主题栏目，在不知不觉中对员工进行影响，使其形成“安全生产”的意识。同时，在发展的进程中，要从各科室选择科室的中坚力量，强化员工的队伍，促进医院的安全生产管理。建立了一个安全管理领导团队，健全了安全管理制度，细化了职责，后勤、保卫、临床重点科室分别在不同的岗位上，做到了全员参加。组织实施安全管理工作，制订安全管理工作的目标、制度、措施，并监督有关部门和人员切实落实，在此基础上形成一种以“物防为基础，以技术防范为支撑”，使安全管理工作与医院日常管理工作融合，以现代化科学技术的不断进步为依托，使现代科技手段在安全管理工作中的重要作用得到充分发挥，在此基础上形成一种以“物防为基础，以技术防范为辅助”的医院安全管理模式，使人的主观能动性在安全管理工作中得到充分发挥，建立起严格的医院安全管理体系[11-12]。

强化对安全的认识，强化事故的应急预案。对各单位的安全生产管理制度进行了全面的总结，并对其进行了整改和改进，严格落实了责任追究，对安全生产工作实施年度目标考核，健全管理组织体系和隐患排查治理长效机制。通过医院网站、微信、微博、横幅、电子显示屏和展板等方式，加强对医院的安全生产政策和政策的宣传，并将有关的文件张贴到医院网站，并在医院内部网站进行培训。要强化对员工的安全教育和职业技能的培养，增强员工的安全生产责任感，形成良好的安全管理环境。

3.2 强化紧急情况演习

为了解决医疗机构的常见安全问题，必须加强医疗机构的日常工作，加强员工的应急自救能力，以保证在医疗机构的实际生产中，最大限度地降低人员的伤亡。在这种情况下，医院保安和总务处要制订安全演习方案，并定期组织开展。比如，可以组织员工进行防火演习，让他们知道在火灾时应该如何做，如何正确地运用灭火器材，以便在紧急情况下采取适当的措施来进行逃生。另外，还可以安排紧急情况的演习，让医护人员在平时的工作中学习紧急情况，将这些知识应用于战斗中，让他们在面对紧急情况时，能从容应对，在实际操作中锻炼自己的自救、逃生和自救的技能。

为弥补过去管理中存在的不足，可以成立保安管理领导团队，制订相应的安全管理体系和应急方案，并将其落实到保安和总务处，从而提高了工作人员的应变水平。对工作人员进行消防基础、消防逃生、消防器材使用等方面的基础知识进行训练，了解相关的安全管理规定及应急方案。与此同时，还组织了后勤技术比赛，评选出了“优秀技师”，并对技术能手进行了奖励，以激励他们不断提高自己的专业技能，避免发生安全事故。强化紧急情况处理的演习。通过安全管理体系的学习，加强工作人员的日常安全训练，加强工作人员的应变、战斗经验，加强工作人员应对突发事件、化解安全风险的技能；定期对突发事件处理方案进行更新、修改，以保证其有针对性和可用性；通过开展工作人员逃生、自救、互救等应急演习，把平时所学到的知识，转化为实际操作技能，不断提高应急自救互救能力。

3.3 强化日常检验工作，杜绝安全风险

要保证医院安全生产工作的顺利开展，必须强化对医疗机构的日常监管和检查，发现并解决这些问题。建立专业的安全检查队伍，建立相关的检验体系。根据设备管理，消防器材的安置，应急处理预案的实施，保证安全防范的制度和制度的实施。另外，要严格检查机房、配电间、电梯等重点部位，并在日常工作中定期召开安全研讨，及时发现问题并及时解决，杜绝安全风险[13-14]。

规范化检查程序，组建医疗机构，建立安全生产监察队伍，建立检查制度，重点对制度落实情况、设备管理使用情况、消防器具使用情况、防范措施和事故应急处理方案等情况，对全院的配电间、信息机房等重点部位管道严格检查，定期召开联防会议，将安全隐患上会讨论协调，及时整改确保全院安全。通过明确安全管理职责，明确各项规章制度，加强应急培训，利用信息化系统建立综合报警平台，规范巡查，安全管理工作正在有序开展，患者们通过医院的宣传口号也加入其中，合力打造“平安医院”、“平安不是小事”、在人员密集、设备繁杂的地方，应当更加注重安全，全体工作人员要积极投身到医院的安全工作中去，加强安全观念，严格执行规章制度，多一分谨慎，多一点安心，多一点隐患，一起携手确保医院平稳发展。

3.4 引入安全生产的现代化管理体系

在信息化的今天，医院的安全生产工作必须与时俱进，引入现代化的安全管理体系，推动医院信息化和智能化建设[15-16]。在一些可能发生意外的地方，可以设置监测系统，当设备出现问题或者即将失效时，会发出警报，提醒员工做好维护工作，防止意外。建立智能安保与管理体系，继续强化信息系统的安保工作。利用信息技术，在电梯、锅炉、配电等关键设备上加装了监测设备，并设置了相应的位置，从而构成了一个完整的报警网络。在关键装置上设定相应的数值，当与异常值有关的数据立即改变，警报系统会发出警报，当危险出现时，立即进行处置，预防意外。

例如，成立安全生产微信群，组织工作人员主动参加医院安全生产工作的民主管理、民主监督，对存在的安全问题进行拍照，并及时收集相关的安全合理化意见。开展演讲竞赛，展示“安全生产”的精神。在“我做一天安全员”岗位轮岗，充分调动工作人员的工作热情，形成人人抓、人人管的良好风气。举办一次“忆一次安全事故教训”，通过鲜为人知的经验，提高工作人员的安全意识，剖析事故成因，提高安全管理水平。关注工作人员的身体，从自身开始，组织专业人员开展安全教育，将安全心理学、安全生理学和职业病预防等知识引进到医疗机构。

综上所述，医院安全工作对医务人员和患者都具有重要的意义。从医院的安全事故的表象来分析，存在着一定的偶然与不可控，但实际上，它具有某种内在的因果关系和规律，必须建立起一套合理、行之有效的安全生产制度，并实施相应的预防和科学的治理，就能防止意外事件的产生。医院在新形势下要继续强化安全管理，加强安全事故的防范和监管，确保医院的健康发展。