舒适护理在学龄前儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用价值

常廷榆 孙凤玲

【摘要】目的：探究上呼吸道感染患兒雾化吸入治疗期间行舒适护理的价值。方法：随机将2021年11月—2022年7月我院92例上呼吸道感染患儿分为实验组（46例，应用常规护理干预联合舒适护理）与对照组（46例，应用常规护理干预）。对比两组治疗依从性、治疗效果、家属护理满意度、症状缓解时间、住院时间、不良反应、舒适度指标。结果：实验组总依从率（95.65%，44/46）比对照组（82.61%，38/46）高（P<0.05）；实验组总有效率（97.83%，45/46）高于对照组（82.61%，38/46）（P<0.05）；实验组总满意度（97.83%，45/46）与对照组（80.43%，37/46）相比较高（P<0.05）；实验组症状缓解时间为（2.13±0.38）d、住院时间为（4.13±1.22）d，比对照组短（P<0.05）；实验组不良反应发生率（4.35%，2/46）明显低于对照组（19.57%，9/46）（P<0.05）；实验组啼哭评分为（0.31±0.09）分、情绪评分为（0.06±0.01）分、饮食评分为（0.08±0.02）分、娱乐活动评分为（0.25±0.11）分、交流评分为（0.21±0.03）分、睡眠评分为（0.09±0.01）分与陌生感评分为（0.28±0.03）分，均优于对照组（P<0.05）。结论：合理运用舒适护理能够使学龄前儿童在接受呼吸道感染雾化吸入治疗中获得舒适性，疗效显著且预后效果理想，利于患儿积极配合治疗且不良反应少，家属护理满意度明显提高，值得推广。

【关键词】舒适护理；学龄前儿童；上呼吸道感染；雾化吸入；应用价值

Application value of comfortable nursing in aerosol inhalation treatment of upper respiratory tract infection in preschool children

CHANG Tingyu， SUN Fengling

Yunnan First Peoples Hospital（Affiliated Hospital of Kunming University of Science and Technology）， Kunming， Yunnan 650000， China

【Abstract】Objective：To explore the value of comfortable nursing in children with upper respiratory tract infection during atomization inhalation treatment.Methods From November 2021 to July 2022，92 children with upper respiratory tract infection in our hospital were randomly divided into experimental group （46 cases，routine nursing intervention combined with comfort nursing） and control group（46 cases，routine nursing intervention）.The treatment compliance，treatment effect，nursing satisfaction of family members，symptom relieftime，length of hospital stay，adverse reactions and comfort indexes were compared between the two groups.Results The total compliance rate of the experimental group（95.65%，44/46） was higher than that of the control group （82.61%，38/46）（P<0.05）；The total effective rate of the experimental group （97.83%，45/46）was higher than that of the control group （82.61%，38/46）（P<0.05）；The total satisfaction of the experimental group （97.83%，45/46） was higher than that of the control group （80.43%，37/46）（P<0.05）；The symptom relief time and hospital stay of the experimental group were （2.13±0.38） d and （4.13±1.22）d，which were shorter than those of the control group（P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the experimental group （4.35%，2/46） was significantly lower than that in the control group （19.57%，9/46）（P<0.05）； In the experimental group，the crying score was （0.31±0.09），the mood score was（0.06±0.01），the diet score was （0.08±0.02），the recreational activity score was（0.25±0.11），the communication score was （0.21±0.03），the sleep score was（0.09±0.01）， and the strangeness score was （0.28±0.03），all of which were better than the control group（P<0.05）.Conclusion Reasonable use of comfort nursing can make preschool children comfortable in the treatment of respiratory tract infection with aerosol inhalation，the curative effect is significant and the prognosis effect is ideal.It is beneficial for children to actively cooperate with the treatment with less adverse reactions.The satisfaction of family members is significantly improved，which is worthy of promotion.

【Key Words】Comfortable nursing； Preschool children； Upper respiratory tract infection； Atomization inhalation； Application value

儿童是上呼吸道感染高发群体，以感冒、咽炎、鼻炎等为常见疾病。学龄前儿童的肢体器官尚未发育成熟且免疫水平偏低，在病毒感染流行或是天气骤然变化的情况下，上呼吸道感染的发病率会显著提高[1]。临床治疗中以抗生素为主，但治疗时间较长，而雾化吸入治疗则能够在短时间内改善患儿的临床症状且安全，具有良好的化痰效果。学龄前儿童因自身适应能力有限，很难与雾化治疗需求相适应，一旦依从性不强将直接影响临床疗效。为此，有必要在患儿接受雾化治疗过程中合理选用护理措施，尽量改善其不适感，提高其治疗配合度[2]。由此可见，深入研究并分析学龄前儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中的护理方案具有一定现实意义。

1 资料和方法

1.1 基础资料

选取本院2021年11月—2022年7月期间收治的92例上呼吸道感染患儿，随机选出46例纳入对照组，其余患儿归为实验组。对照组，男26例，女20例，年龄2～9岁，平均年龄（5.64±3.33）岁；实验组，男24例，女22例，年龄1～9岁，平均年龄（5.68±3.38）岁。两组患儿基本资料差异不大（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用常规护理干预，治疗前，需根据医嘱要求配制雾化药物，根据雾化吸入具体流程为患儿连接压缩机。治疗期间，对患儿各项生命体征与临床表现进行系统监测，一旦有异常需立即停止治疗[3]。

1.2.2 实验组应用常规护理干预联合舒适护理，常规护理方法同对照组，并与舒适护理配合实施护理。①心理护理。患儿治疗过程中，护理工作者应全程与其积极沟通，并不定期陪护，通过做游戏或是语言进行交流，且要保证沟通中的语言温和，以构建良好护患关系。护理工作者也需给予患儿必要鼓励和安慰，一般可通过播放儿歌、故事与动画片等方式转移其注意力，以提高其治疗配合度，并于治疗后给予其物质奖励。另外，要将患儿的病情及时告知家属，并对其不良心态加以安抚，使其积极配合，对患儿进行鼓励与安抚。②生活护理。雾化吸入治疗期间，患儿应呈半坐体位或是端坐体位，并给予其帮助对体位进行调整，确保其处于舒适体位。可在患儿的背部与枕部放置海绵软垫使其垫靠。治疗时，可通过吸痰与叩背等形式确保患儿的呼吸道通畅。要对不良症状多加预防，避免患儿进食后接受治疗。同时对患儿多加指导，尽量摄入容易消化且清淡饮食，遵循少食多餐原则，保证营养的均衡性。③环境护理。应为患儿提供儿童病房且通风良好、光线适中、具有良好隔音效果，可充分利用柔和色调墙面或是带有卡通图画墙面对病房进行装饰[4]。

1.3 评价指标

1.3.1 对患儿治疗依从性、治疗效果、家属护理满意度、不良反应进行评估。

1.3.2 比较两组症状缓解时间、住院时间、舒适度指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组与对照组治疗依从性分析

实验组完全依从28例、部分依从16例、不依从2例，治疗总依从率为95.65%（44/46）；对照组完全依从23例、部分依从15例、不依从8例，治疗总依从率为82.61%（38/46）。两组治疗依从性比照，x2=4.0390，P=0.0444，P<0.05。

2.2 对比两组患儿治疗效果

实验组显效30例、有效15例、无效1例，治疗总有效率为97.83%（45/46）；对照组显效28例、有效10例、无效8例，治疗总有效率为82.61%（38/46）。组间疗效对照，x2=6.0348，P=0.0140，P<0.05。

2.3 实验组与对照组家属护理满意度比较

实验组十分满意27例、满意18例、不满意1例，护理总满意度为97.83%（45/46）；对照组十分满意25例、满意12例、不满意9例，护理总满意度为80.43%（37/46）。两组总满意度相比，x2=7.1805，P=0.0073，P<0.05。

2.4 研究两组患儿症状缓解时间与住院时间

实验组症状缓解时间为（2.13±0.38）d、住院时间为（4.13±1.22）d；对照组症状缓解时间为（4.81±1.91）d、住院时间为（6.59±2.22）d。组间各指标相比，t=9.3336、6.5865，P=0.0000、0.0000，P<0.05。

2.5 实验组与对照组不良反应对比

实验组呛咳2例、误吸0例、恶心0例，不良反应发生率为4.35%（2/46）；对照组呛咳4例、误吸2例、恶心3例，不良反应发生率为19.57%（9/46）。两组不良反应发生率相比，x2=5.0595，P=0.0244，P<0.05。

2.6 比较两组患儿舒适度指标

经对比，实验组各项舒适度指标均优于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

上呼吸道感染是学龄前儿童常见临床疾病，会严重影响患儿身体健康，因而有必要及时采取治疗措施。现阶段，雾化吸入治疗被广泛用于上呼吸道感染患儿的治疗中，但由于患儿不具备较强的自控能力，且对于医院环境较为陌生，雾化吸入治疗的时间较长，很容易影响其治疗的配合度，进而出现药液误吸或喷洒的情况。为不断提高预后效果，有必要合理采取临床护理方案。

近年来，伴随护理模式的发展，舒适护理的應用愈加广泛，内容主要含括心理护理、生活护理、环境护理以及对于家属的心理干预。通过心理护理可使患儿的心态处于良好状态，并积极配合临床治疗；环境护理则可以为患儿营造理想治疗环境，使其内心的恐惧感得以消除；生活护理可使患儿治疗的舒适度得到提高，以免因体位不合理而引发其他病痛。

研究中，实验组患儿采用舒适护理，与对照组各项指标相比差异显著（P<0.05）。由此证实，学龄前儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中运用舒适护理，可使患儿体验更舒适，使其不良心态得到缓解，并在营造舒适治疗环境的基础上可进一步提高护理效果，因而，可作为上呼吸道感染疾病雾化吸入治疗中推荐的护理模式，具有较高临床推广与应用价值。

参考文献

[1] 范纪燕.舒适护理服务在上呼吸道感染患儿雾化吸入治疗中的临床效果[J].中国保健营养，2020，30（35）： 234.

[2] 侯亚长.上呼吸道感染患儿在雾化吸入治疗中运用舒适护理的作用评价[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（10）：18，28.

[3] 刘喜凤.舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用效果分析[J].母婴世界，2020（4）：15.

[4] 张向华.舒适护理对小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中症状缓解率的影响[J].临床医学研究与实践， 2018，3（24）：197-198.