学习骨创伤急救知识，危急时刻显身手

■梁颖杰（山西省汾阳医院骨科）

骨创伤是生活和工作中常见的骨科疾病，主要类型包括骨折、脱位、骨裂等。骨创伤一般由于外力的作用，如猛烈打击、高空坠落、交通事故等造成。因为大部分骨创伤病例在发生时都出现急性严重疼痛和功能障碍，因此必须适时地进行急救处理，以减轻患者的痛苦，并防止并发症的发生。

伤情评估

骨创伤急救处理首先要进行伤情评估，包括骨创伤程度、部位、性质等。通过观察伤口的形状、大小、深度判断骨折类型，评估神经血管功能以及感染风险等。此外，还需注意患者的全身情况，如有无休克、出血等情况。

具体操作

1.保护自己和患者安全 首先要确保自己和患者的安全。寻找任何潜在的危险因素，如车辆、高处或不稳定的环境，并尽力消除这些危险。

2.联系急救人员 在急救开始之前，尽快拨打当地的急救电话或让他人为你拨打。向急救人员提供准确的信息，包括伤情的严重程度和具体的位置。

3.控制出血 如果伤口出血严重，要尽快控制出血。可以用一块清洁的纱布或布料直接压在伤口上，用力压迫并保持压迫直到出血停止。如果伤口是骨折造成的，尽量减少对伤口的直接触摸。

4.保持受伤部位固定 如果你知道如何正确急救，可以尝试使受伤部位保持固定。用一块木块、纸板或一块稳固的物体支撑受伤的部位，固定骨折，并防止进一步的移动。同时，要避免对受伤部位施加过多的压力。

5.姿势调整 如果伤者意识清醒并且没有其他伤情，可以尝试调整其体位，以减轻疼痛和不适。例如，如果伤处是腿部骨折，可以让伤者保持平躺，把脚抬高一些，这样可以促进血液回流并减轻肿胀。

6.保温 骨创伤可能导致伤者失去体温，在等待急救人员到来之前要尽量保持伤者温暖。可以使用毯子或衣物覆盖身体，尽量避免直接接触受伤部位。

7.提供心理支持 受到骨创伤的人往往会感到焦虑和疼痛，与伤者保持交流，让他们知道帮助即将到来，并尽量减轻他们的不适。

8.不要试图复位 在急救人员到场之前，一般不建议非专业人士试图复位骨折处。错误的操作可能会引发更大的伤害和并发症。

患者在被送往医院的过程中，可将伤肢尽可能固定，以防止骨折端的移动进一步刺激周围组织，造成二次损伤。如果伤口严重出血，可在伤口距心脏上方5—10 厘米处用绷带紧紧束缚，以控制出血。

检查诊断

到达医院后，医生将进行全面的检查和诊断，包括影像学检查（如X 线、CT、MRI 等），了解骨创伤的具体情况，然后开展相应的治疗，包括手术治疗、保守治疗和康复治疗等。

注意要点

面对骨创伤，大众需要掌握一些基本的急救知识，如骨折的识别、伤口止血、伤肢固定等，将有助于在紧急情况下首先稳定伤者情况，为进一步的救治赢得时间，同时也减少了并发症发生的可能性。

急救知识是每个人都应该掌握的生活技能，无论是骨创伤或者其他紧急疾病，都需要及时正确的急救措施。因此，公众应定期接受急救培训，提高急救知识和技能，以使自身在面对紧急情况时可以冷静应对，有效施救。同时，有必要倡导和普及急救知识，使其成为大众的常识，从而增强整个社会的生命救助意识和救助能力。