抑郁症患者临床治疗中人文关怀护理干预的应用效果研究

蒋璐繁 赵建平 杨萱

（徐州市东方人民医院 江苏徐州 221000）

抑郁症作为临床比较常见的一种疾病，主要表现为情绪持续性低落、伴有思维迟钝、认知功能减退等，一些患者会有自残、自杀的行为[1]。药物作为临床治疗抑郁症的重要手段，如果配合恰当的护理干预不仅能缓解患者的负性情绪，也能提升临床治疗的依从性，使患者早日恢复。人文关怀护理干预是一种以患者为中心的护理模式，从心理、社会等多个方面满足患者的内心需求，提升患者对生活的信心及生活质量，对于提高患者的护理满意度、促进患者恢复具有重要的意义[2]。本文以80 例抑郁症患者为依据，探究对其采用不同护理方法进行干预的效果，以期为类似研究提供一定的参考。现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2020 年12 月～2021 年12 月在我院治疗的抑郁症患者80 例。随机分为对照组和观察组，每组40 例。

对照组男性14 例，女性26 例；年龄（19～64）岁，平均（50.87±5.71）岁；病程（0.5～3.6）年，平均（2.03±0.83）年。

研究组男性12 例，女性28 例；年龄（20～65）岁，平均（51.02±5.73）岁；病程（0.7-3.8）年，平均（2.06±0.85）年。

对比可知，两组性别等资料无统计学意义，具有可比性，P＆gt;0.05。本研究获得医院伦理学会批准。

纳入标准：自愿参与此次研究，并签署知情同意书者。

排除标准：资料不全者；不配合治疗工作者；处于妊娠期、哺乳期者；肝、肾等重症者。

1.2 方法

对照组行常规护理。包括注意观察患者的症状及行为，做好巡视工作；定期为患者进行健康教育，提升患者对疾病知识的了解，促使其积极配合临床治疗及护理工作等。

研究组采用人文关怀护理干预。具体内容如下：建立由护士长作为组长的干预小组，编写《抑郁症护理干预操作指南》，对护理人员开展人文关怀理念、护理操作技巧等知识进行培训、考核。（1）健康教育：护理人员可利用宣传栏、宣传手册等方法向患者及其家属讲解抑郁症发病原因、治疗等知识，提升患者对疾病知识的认知水平，使其树立正确的治疗观念。患者入院时，详细记录患者疾病、家庭情况等，制定针对性的心理干预，有利于提升患者自我管理能力。创建患者及其家属微信群，对患者及家属干预中遇到的问题进行解答，结合护理干预小组每一周编辑一些与抑郁症相关的内容群发，提高患者对疾病知识的认知水平。（2）心理护理：护理人员在掌握患者及其家属基本资料基础上，认真倾听患者的诉求，利用“点头”等一些肢体语言或者简单回答“好的”等方法及时回复患者，促使患者感受来自护理人员的关心与理解，有利于患者敞开心扉，提升患者接受治疗的依从性。此外，针对患者的焦虑、不安等，进行换位思考，站在患者的视角感受其痛苦、无奈，及时解决患者存在的问题，为患者提供合理的服务。而对于出现负面情绪的患者，采用交流、转移注意力等方法对患者进行疏导。患者有一点儿的进步，均要进行相应的鼓励，提升患者治疗信心及其对医护人员的信任度。（3）药物干预：护理人员要每日把药物送到患者床边，看着患者服用药物，避免出现患者将药物扔掉、吐掉的情况，确认患者服药后离开。护理人员要向患者讲解药物治疗的重要性及效果，让其养成按时、按量服药的习惯。护理人员可定期组织患者开展病友座谈会，讲解药物治疗效果、不良反应等知识，病友之间可以相互交流，提升用药依从性。（4）社会与家庭支持：医护人员加强与患者及家属之间的沟通，使家属充当患者干预中的“监管”角色，便于纠正患者不良的饮食、用药等习惯。在此基础上，告知家属由患者角度出发，体谅患者生理、心理等方面的痛苦，通过家庭的力量让患者感受到亲属与患者一同战胜疾病。在对患者进行干预中，定期举行交流会，召集患者及家属分享干预经验，有利于提升患者及其家属对疾病治疗的信心。所有患者均实施8 周干预，对比患者负面情绪、护理满意度等。

1.3 临床观察指标

借助医院自制的护理满意度调查表对患者护理效果展开调查，非常满意＆gt;90 分，一般75-89 分，不满意≤74 分，护理满意度=（非常满意例数+一般例数）/总例数×100%。采用焦虑、抑郁评分量表对患者焦虑、抑郁情况展开评估，分值越高，表明患者焦虑、抑郁状况更严重。服药依从性评估：依从：患者接受治疗时，严格按照医嘱按时、按照剂量用药；部分依从：治疗时，基本上按照医嘱服用药物，偶尔出现不遵循医嘱用药的情况；不依从：治疗时并未遵循医嘱用药，不能坚持规律进行治疗[2]。服药依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 比较两组患者护理效果

研究组患者护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＆lt;0.05。见表1。

表1 对比研究组与对照组护理满意度（n，%）

2.2 对比研究组与对照组负面情绪

两组抑郁评分存在显著差异，且研究组焦虑评分明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＆lt;0.05。见表2。

表2 比较两组患者焦虑及抑郁评分（，分）

表2 比较两组患者焦虑及抑郁评分（，分）

注：与对照组相比，*P＆lt;0.05。

分组研究组n焦虑抑郁4039.65±6.72*38.15±6.63*对照组4045.17±7.0244.31±6.86 t 3.5934.084 P＆lt;0.05＆lt;0.05

2.3 比较两组患者服药依从情况

研究组患者服药依从率为92.5%，对照组为70.0%，组间数据对比差异显著，P＆lt;0.05。见表3。

表3 对比研究组与对照组服药依从率（n，%）

3 讨论

抑郁症作为一种常见的精神疾病。由于人们生活环境改变及工作压力增加，抑郁症发病率呈逐年升高的趋势。患者患有抑郁症后，主要表现为长时间情绪低落、思维缓慢等，部分患者随着病情的发展，有自虐、自杀倾向，直接威胁着患者的身体安全。抑郁症患者必须长时间服药，但这类患者的服药依从性不高，导致疾病治疗效果不理想，复发率较高[3]。基于此，对患者进行恰当的护理干预，能提高患者服药依从性、降低复发率具有重要的意义。人文关怀护理干预重视以人为本，注重从患者视角分析、看待问题，从而为患者提供所需的服务。人文关怀护理干预重视依据每位患者不同心理状况制定个性化的干预措施，有利于患者及早走出心理低谷期，降低患者的负面情绪；药物护理重点在于向患者及其家属讲解药物用药剂量、方法，督促患者按时服药，提升其用药依从性[4]。抑郁症患者接受人文关怀护理干预，还有利于消除患者对陌生环境、医生及护理人员产生的紧张、恐惧情绪，加强与患者之间的交流，也能提升患者治疗配合度。有调查表明，患者抑郁情况与其心理、行为等指标存在密切的联系，受到多种因素的影响会导致患者出现抑郁症状[5]。

必须注意，抑郁症患者有较多的负面情绪，自控能力不佳，如果患者长时间处在低落状态，无法及时开展自我调节，精神会濒临崩溃，导致患者病情加重。这种背景下，要求护理人员耐心、认真对患者进行开导，为其带去温暖，使患者树立积极地生活态度，促进其早日恢复。有学者研究指出，抑郁症患者给予人文关怀护理干预，有利于改善患者的不良情绪及睡眠障碍情况，使患者获得满意的治疗效果[6-7]。王冬冬研究指出，抑郁症患者采用人文关怀护理干预，有助于提升患者服药依从性及其护理满意度，也能改善患者的抑郁状况，这与本次研究结果一致[8]。本次研究证实，两组焦虑、抑郁水平存在显著差异，且研究组护理效果优于对照组，研究组服药依从率高于对照组，差异有统计学意义，P＆lt;0.05。由此可知，抑郁症患者接受人文关怀护理干预，有利于改善患者的负面情绪，提高患者护理满意度，对于提升患者服药依从性、改善其预后具有重要的意义。

综上所述，通过抑郁症患者实施人文关怀护理干预，能有效提升患者服药依从率及护理满意度，对于改善患者负面情绪发挥着重要的作用。