优势视角下城市社区老年人日间照料中心研究

刘晓莹　董海涛

摘   要：目前，我国的老龄化人口形势越来越严峻，老年人的养老服务需求也越来越紧张。在这种情况下，社区养老作为家庭养老和机构养老的桥梁进入人们的视野，并发挥出其独有的优势。采用实地访谈法对山西省太原市M社区日间照料中心进行研究调查，运用优势视角分析日间照料中心的优势，探讨日间照料中心在发展过程中存在的问题。经过研究发现，M社区老年人日间照料中心具有养老政策环境好、多样化的特色养老模式、老年人及居民满意度高、有专业社工介入等优势；存在缺乏评估监管机制和员工数量不足、资金来源少、社工能力有限、场地面积小等问题。面对这种现状，从构建评估机制、加强人员队伍建设、拓宽资金来源、提高社工能力、扩建场地等五方面，对M社区老年人日间照料中心的发展提出合理化建议，以期促进M社区老年人日间照料中心实现更好的发展。

关键词：优势视角；老年人日间照料中心；发展优势；问题；完善建议

中图分类号：C913        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2023）03-0103-04

一、问题的提出与研究的意义

目前，中国大部分地区已进入老龄化社会，据居国家卫健委数据显示：截至2021年年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%[1]。“十四五”期间，我国将进入中度老龄化社会。

面对日益严峻的老龄化趋势，我国很早就提出了要积极应对人口老龄化和养老问题。如今，我国的每个家庭都有老人、子女和孩子，子女成家后不仅要照顾孩子，而且还要照顾双方父母，这就不可避免地增加了子女的养老负担。而且由于经济的快速发展，许多子女都外出打工或者每天忙于工作，没有太多的业余时间照顾老人，因而老人的日常生活得不到照顾，在心理上也缺乏子女的陪伴，对养老的需求也在日益增长[2]。由此，出现了社区日间照料中心这一新型养老模式，极大减轻了社会养老的压力。

社区养老服务是以家庭养老服务需求为基础的新型养老服务模式，它结合了家庭护理和机构护理的优点，使老年人能够生活在熟悉的环境中，接受专门的老年保健服务，以满足他们对老年保健服务的各种需要。最近几年，我国的城市社区养老服务模式发展迅速，日间照料就是其中最受关注的养老服务模式之一。2016年，《太原城乡老年人日间照料中心经营管理试行办法》提出，太原市所有社区将于2016年至少建立一个社区日间照料中心[3]。因此，本文的研究地点是太原市M社区日间照料中心，试从优势视角的角度分析M社区日间照料中心的运作和发展，探索其发展的优势，挖掘社区日间照料中心存在的问题，并提出一些合理的建议来解决这些问题，对促进M社区日间照料中心养老服务的发展具有重要意义。

二、优势视角理论概述

Dennis Saleebey认为，优势视角是社会工作者在进行社会服务时使用的一种新实践角度，它从批判传统的问题视角和缺陷模式开始，转向寻找服务对象的希望和优势，整合这些希望和优势，来激发服务对象的潜力，寻找新的生存方式[4]。优势是帮助人们做出改变的各种有利因素，包括人们自身存在的优点以及外界环境中出现的有利资源等[5]。优势视角还注重人们在交流互动中体现出来的个人能力、资源、自身的优点以及自己取得的成就，这意味着在帮助人们的过程中，人和环境中的优势及资源应该成为人们关注的焦点[6]。因此，优势视角的观点是社会工作者打破了传统的问题视角，并不仅限于只看到研究对象的问题，而是发现探索研究对象自身以及周围环境存在的优势和资源，充分利用这些优势激发研究对象的潜能，使研究对象看到生活的希望，帮助研究对象正常融入社会。

在本文中，筆者运用优势视角理论来分析M社区日间照料中心，虽然M社区日间照料中心目前在发展中面临着各种困境和危机，在M社区、日间照料中心、社区居民及老人等都隐藏着各种有利资源，这些资源会给日间照料中心带来希望，改善目前存在的问题，促进M社区日间照料中心的运营和发展，从而推动养老服务事业进一步发展壮大。

三、M社区老年人日间照料中心发展的优势

M社区老年人日间照料中心积极以老龄化为指导理念，在促进养老发展方面具有很大的优势。本文通过调查发现日间照料中心具有的发展优势，挖掘老年人自身优势和能力，探索周围环境存在的有利因素，从而引导日间照料中心开展一种积极、健康的老年生活。

（一）政府政策的大力支持

太原市十分重视日间照料中心的建设，来满足老年人的情感需求和生活安全需求，政府根据太原市各个社区的具体情况进行规划，按照实际情况引导社区建立日间照料中心，为老年人提供更多的日常服务，使更多的老年人进入到社区日间照料中心接受服务。同时政府还发布了大量的相关文件进行政策支持，鼓励社会企业和社会组织参与，使其他专业养老机构与日间照料中心合作，共同推进日间照料中心的经营与发展[7]。

（二）具有多样化的本地特色养老服务模式

M社区运用“微养老院”的服务模式，确保老年人获得专业机构护理服务，并使老年人不远离家园，不离开家人，而且M社区还创建并运用了“互联网+养老”新模式，建立了社区养老服务信息平台，推进了居家养老服务信息化、智能高效化，多样化的本土特色服务模式让老年人在精神方面充分感受到了温暖与关怀。

（三）日间照料中心服务多样且有专业社工介入

访谈中M社区韩主任介绍：M社区日间照料中心不仅给老年人提供生活护理服务、保健和康复服务，还提供文体娱乐服务、老年餐桌和公共福利服务等。并且M社区日间照料中心有专业社工的介入，可以为老年人提供专业的社工活动，为每位老人提供个性化的服务，激发老年人的自身潜能，让老年人能健康快乐地生活。

（四）老年人及居民对日间照料中心满意度高

通过走访调查发现，老人们非常乐意参加社区日间照料中心的活动和服务，并对中心的服务感到满意。该社区91岁的李爷爷经常来日间照料中心，他说：“日间照料中心离家很近，就在社区里面，特别方便，能享受各种生活照顾服务，也能和别的老人一起下象棋和打太极等，自己感觉很开心。”李爷爷说他自己很享受日间照料的服务，内心很满足。而且所在社区的居民及周边居民对日间照料中心都很认可，并表示会把家中老人送来，自己将来也会来日间照料中心养老。

四、M社区老年人日间照料中心存在的问题

（一）缺乏评估监管机制

目前，大多数社区老年日间照料中心采用自主运行管理模式，尚未建立严格完整的评估体系和监督机制，且很多的老年人日间照料服务都是通过参加会议听取各项报告和对机构的运营资金进行账目核对的方法，从而管理机构的发展和运营[8]。由于M社区在发展运营中一直都没有建立专门的监管机制和相关评估系统，所以M社区日间照料中心的服务质量难以保证，而且在长期的经营发展过程中，各种服务设施的配置、资金运转、与政府和其他社会组织的合作能力以及自身在发展中的管理机制都无法得到有效的评估。

（二）员工数量供不应求

目前，M社区的员工人数仍不足以满足老年人的需求。从M社区日间照料中心的基本情况介绍中笔者了解到，M社区的工作人员加起来总共不到15人，人数很少。多年来，M社区日间照料中心的员工数量一直供不应求。如康复师、厨师和护工人员等一直都是各只有一名，技术人员非常稀缺，无法为许多老年人提供日托服务，不能更好地满足老年人的护理需求。

（三）资金来源渠道单一

社区日间照料中心的主要资金是由政府资助。目前，M社区日间照料中心的大部分资金来源主要是靠太原市政府的补贴和社会企业给予的资助，还有提供一些基础的器材设施，如沙发、麻将桌、保健器材等。

（四）社工人员能力有限

在目前的老年人日间照料服务中心里，社会工作者的能力有限，尤其是缺乏实务知识和能力。服务中心只有一名专业社工和两名社工实习生。因为两名社工都是实习生，严重缺乏实践能力，难以把理论知识和实务结合起来，同时社工实习生也没有工作经验，所以在面对具体困难时无法正确运用社工技能及时处理。

（五）老人活动空间有限

M社区日间照料中心占地面积500平方米，总共有6间多功能室和1间浴室，还有9张床位。对于社区中有需要的老年人来说远远不能满足日间照料需求。场地面积太小，无法接受更多需要照顾的老年人。因此，M社区养老中心的规模有限影响其迅速发展。

五、完善M社区老年人日间照料中心的合理化建议

（一）构建评估监管机制，完善中心服务制度

评估系统应有明确评估的标准、评估方法和评估内容，除政府和社区外，评估机构还应委托第三方进行评估，以确保评估的准确性、公平性和科学性[9]。日间照料中心应建立完善的评估和监督机制，监督老年护理服务和设施设备的运营与管理，对社区老年人实行个性化的系统评估，制定多样化的服务标准，同时对政府资助的社区养老服务资金进行监管，确保专项资金专用，改善服务流程，规范老年护理服务。

（二）加强人员队伍建设，满足养老服务需求

要加强服务人员队伍建设与人员配备，特别是专业人员的比例和志愿者的人数。并且日间照料中心应明确自己的立场，充分发挥关系的协调作用，全面引入志愿者服务人员，还要提高志愿者参与的积极性，加大宣传力度，扩大在校学生的志愿服务队伍，与各个高校建立良好的合作关系。也可以在社区中宣传，以吸引社区内的居民和老年人加入到志愿者团队中来，壮大志愿者的队伍建设，促进养老服务的发展。

（三）鼓励多元主体参与，拓宽资金来源渠道

鼓励多元主体参与社区养老，拓宽社区资金来源。一是通过政府购买养老服务的模式，为老年人提高生活照料、医疗保健、助餐等多方面服务，获得财政资金支持；二是充分挖掘老年人及居民的资源，利用老年人及居民自身优势开办经济实体，制作各种手工制品出售，以劳动换取报酬，寻找市场资金来源；三是主动向社会企业及养老有限公司寻求资助，请企业帮助中心共同促进养老服务发展，与中心建立合作关系并提供资金支持，拓宽资金来源渠道。

（四）提高社工专业能力，增强社工综合素质

日间照料服务中心的服务质量和服务专业性得到提升，服务人员的专业性和能力是重要因素。日间照料服务中心应加强对社工人员综合素质、专业知识和能力方面的培训，从而提高中心的专业服务水平。鼓励社工将理论知识与实务结合起来，积极使用各种工作方法和技巧，组成小组，配合社区开展各种适合老年人的活动，发掘中心人员优势，促进资源整合，推动中心养老服务持续发展。

（五）积极扩建场地，满足老人活动空间需求

社区负责人应该根据实际情况对日间照料中心进行资源整合，挖掘社区内可以用于建设中心场地的有利资源，积极扩建场地面积。一方面，积极在社区进行养老服务宣传，征求更多社区居民和老年人的意見，了解社区内是否存在废弃房屋，对其进行改造，满足场地需求；另一方面，积极向政府提交中心扩建的申请，得到政府政策、资金、人力和物力的支持，还可以寻求第三方企业的支持，帮助建立更多的日间照料中心，积极扩建场地面积，让更多老人得到日间照料中心的服务，以满足老年人的活动空间。

六、结论

当前社会老龄化现象越来越严重，老年人的养老问题成为大家共同关注的话题。由于传统的养老模式无法满足老年人的养老需求，日间照料作为一种新型养老模式为老年人提供服务。但是，目前这种服务模式在发展中存在很多的问题，如日间照料中心在运营中缺乏监管机制、资金来源单一、员工数量缺乏且能力有限、场地不足等。本文从优势视角出发进行研究日间照料中心，很多学者都是从问题视角出发进行研究，笔者认为从优势视角出发能挖掘日间照料中心自身及周围环境存在的优势，利用优势发展社区老年人的养老服务，通过实地访谈了解具体的日间照料中心发展现状，寻找出发展中存在的问题，利用优势解决问题提出合理化的建议，从而促进日间照料养老服务模式的发展，相信在政府、企业、社工、社会居民及志愿者的努力下，日间照料这种新型养老服务模式会改善发展中的问题，提供更高质量的服务，满足老年人的养老需求。

参考文献：

[1]   国家卫健委：近十年我国老龄化工作取得显著成效[N].光明日报，2022-09-21.

[2]   邹永红.我国人口老龄化现状分析及应对措施[J].管理观察，2012，（26）.

[3]   太原市人民政府办公厅.关于印发《太原市城市社区养老服务中心建设运营管理试行办法》和《太原市城乡社区老年人日间照料中心运营管理试行办法》的通知（并政办发〔2016〕25号）[EB/OL].太原市人民政府，2017-06-30.

[4]   Dennis Saleebey.优势视角——社会工作实践的新模式[M].李亚文，杜立捷，译.上海.华东理工大学出版社，2004：60-124.

[5]   张秀君.优势视角下社会工作对居家养老的介入[J].经营管理者，2010，（21）.

[6]   Barbra Teater.社会工作理论与方法[M].余潇，刘艳霞，黄玺，吴腾，译.上海：华东理工大学出版社，2013：45-58.

[7]   山西省发展和改革委员会 山西省民政厅.关于印发《山西省“十三五”民政事业发展规划》的通知[EB/OL].山西省人民政府，2017-05-09.

[8]   王高霞.T市社区老年人日间照料服务中心发展模式研究[M].合肥：安徽大学，2017.

[9]   杨艳华.社区老年日间照料中心养老服务需求研究[M].重庆：重庆工商大学，2016.

Research on Day Care Centers for the Elderly in Urban Communities from the Perspective of Superiority

— Taking M Community in Taiyuan as an Example

Liu Xiaoyinga， Dong Haitaob

（a. School of Humanities and Social Sciences; b. School of Marxism， Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China）

Abstract： At present， the situation of the aging population in China is becoming more and more severe， and the demand for elderly care services for the elderly is becoming more and more tense. In this case， community pension as a bridge between family pension and institutional pensions enters people’s vision and exerts its unique advantages. This paper uses the field interview method to conduct research on the M community day care center in Taiyuan City， Shanxi Province. It analyzes the advantages of the day care center from the perspective of advantages， discusses the problems in the development of the day care center and proposes rationalization suggestions. After research， it is found that the M-community elderly day care center has the advantages of a good old-age policy， a diversified characteristic model， high satisfaction of the elderly and residents， and professional social workers; there are problems such as lack of evaluation and supervision mechanism， insufficient number of employees， low funding sources， limited social work capacity， and small site area. Faced with this situation， the author believes that rationalization suggestions and countermeasures can be proposed for the development of the M-community elderly day care center from five aspects： constructing the evaluation mechanism， strengthening the team of personnel， broadening the source of funds， improving the social work capacity， and expanding the site area， in order to promote the better development of the day care center for the elderly in the M community.

Key words： advantage perspective; day care center for the elderly; development advantages; problems; suggestions for improvement

[責任编辑   立   夏]