基于CiteSpace的国内外青少年非自杀性自伤的可视化分析

陈春雁 岳与川 杜 娜

1.成都中医药大学护理学院，四川成都 610075；2.成都市第四人民医院护理部，四川成都 610036；3.成都市第四人民医院心身医学科，四川成都 610036

非自杀性自伤（non-suicidal self-injury，NSSI）是指使用未经社会或文化认可且无自杀意图的方法直接和故意破坏身体组织的行为[1]，包括抓挠、灼烧、切割、损毁身体组织和干扰伤口愈合等行为[2-3]。研究发现，NSSI在青少年群体中的发病率很高[4]。国际报道中青少年NSSI的患病率为17%～31%[5-7]；而中国中学生中NSSI的患病率同样高达22.37%[8]。因此，对青少年NSSI行为高发群体的相关研究进行系统整理，有助于国内外学者更加科学、有效地了解并深入研究该领域。

CiteSpace是由陈超美博士开发的一款基于Java语言的数据分析软件，该软件能够形象、直观的绘制可视化图谱，被全球众多学者广泛应用于各个研究领域[9-11]。本研究利用CiteSpace软件，以中国知网（CNKI）和Web of Science数据库的相关文献为研究对象，对该领域发文量、作者和机构合作等方面进行可视化分析，旨在梳理近年来NSSI的发展趋势与研究动态，发掘该领域潜在研究热点，为相关领域未来的科研工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

以CNKI和Web of Science数据库为来源，检索时限为建库至2022年6月2日。检索式为“青少年OR 中学生”AND“自伤 OR 自虐 OR 自残”“adolescent OR middle school student*”AND“suicid* OR suicide attempt* OR self-harm OR self-injury OR non-suicidal self-injury”。利用CiteSpace（R6.1.R2）软件去重，最终纳入中文文献260篇，英文文献4070篇。

1.2 参数设置

设置时间范围为建库至2022年，时间切片为1，根据观察指标选择合适的节点，设置合并网络参数，分别绘制网络图谱进行分析。

1.3 主要观察指标

主要观察指标为知识图谱中相应节点的数量、大小、颜色，节点连线的数量、颜色，节点的共现频次、中心度；关键词热点分析中主要评估关键词的共现和突现。

2 结果

2.1 年发文量

对文献进行年发文量统计可以直观了解该研究领域的发展过程[12]。英文文献最早发表于1986年，年发文量在2011—2014年和2017—2021年出现快速增长；中文文献最早发表于1997年，年发文量从2008年开始逐年上升，提示国内外该研究领域的热度持续增高。见图1。

图1 国内外年发文量

2.2 作者合作分析

在英文文献中，1986—2022年发文频次在12篇及以上的作者共有21位，其中MICHAEL KAESS教授发文量最高。在中文文献中，1997—2022年发文频次在8篇及以上的作者共有9位，其中严万森教授发文量最高。国内外总发文频次排名前5位的作者见表1。

表1 国内外青少年NSSI研究总发文频次前5位的作者

2.3 研究机构合作分析

在英文文献机构中共有15所研究机构的发文量在30次及以上，发文量最高的为哥伦比亚大学。在中文文献机构中共有10所研究机构的发文量在5次及以上，发文量最高的是贵州医科大学医学人文学院。国内外总发文量排名前5位的研究机构见表2。

表2 国内外青少年NSSI研究总发文频次前5位的机构

2.4 研究热点

2.4.1 关键词共现性分析 关键词是作者对文章内容的高度提炼，该领域关键词的共现频次对其研究热点具有一定代表性[13]。中、英文文献关键词共现性分析结果分别见图2～3，共现频次排名前5位的关键词见表3。

表3 国内外青少年NSSI研究共现频次前5位的关键词

图2 国际青少年NSSI研究的关键词共现图谱

2.4.2 关键词突现分析 对关键词进行突现性分析，有助于揭示研究热点出现及其持续的年份[14-15]。对外文文献的关键词突现分析得出25个突现词，国际上该领域突现最早的关键词为“青少年自杀、危险因素、行为”，后期突现的关键词主要为“死亡率、精神分裂症、性虐待、企图自杀、队列、患者、神经性厌食”，持续至今的突现词分别是“体力活动、社区、模型、攻击性、欺凌受害”，见图4。

图4 国际青少年NSSI研究的关键词突现图

图3 国内青少年NSSI研究的关键词共现图谱

对中文文献的关键词突现分析得出8个突现词，分别为“自我控制、校园氛围、自杀、自伤、社会支持、自伤行为、中介效应、虐待”。其中，该领域最早且突现强度最高的关键词为“自我控制、校园氛围”。近几年的突现关键词有“社会支持、自伤行为、中介效应、虐待”，“中介效应”是2017年持续至今的关键词，见图5。

图5 国内青少年NSSI研究的关键词突现图

3 讨论

3.1 青少年NSSI研究的现状

从年发文量上看，国际研究文献数量从1986年的1篇文献增长到2021年4070篇文献，35年间增长了4069篇文献，增速在2011年至2021年加快，每年平均增长116篇文献，提示近十年国际上该研究领域的研究热度较高，国内增速与国际相比较为缓慢。

从发文作者和机构上看，国内影响力较高的作者来自安徽人口健康与优生省级实验室的万宇辉教授团队，其团队主要研究方向为青少年心理健康问题的预防与评估[16-18]。中国研究机构多为学院或实验室，高发文频次的作者大都来自同一个研究机构或团队，提示国内研究机构间的跨地区交流合作较少。国际影响力较高的研究机构均来自美国顶尖名校，表明美国学者在该研究领域取得的成果较多。

3.2 青少年NSSI研究的国内外研究热点及趋势

从关键词共现性分析结果可知，国际研究者除了关注青少年NSSI行为的患病率、影响因素，还通过研究其精神心理健康来探究不同的预防和干预措施。既往关于青少年NSSI行为的研究多集中于疾病诊断、流行率、危险因素，近年来国际学者多聚焦于青少年NSSI行为的病因以及早期预防[19-22]。中国学者多强调青少年NSSI的心理健康，探讨不同人口、社会学等因素对青少年NSSI行为的影响[23-25]。

早期青少年自杀的突现持续时间最长，提示国际上该研究领域的关注度较高；“性取向”和“物质滥用”突现的时间也较长，提示早期青少年生活习惯变化的研究成果对当前青少年NSSI患者的研究仍有一定指导意义。从中文文献关键词突现结果可知，国内研究热点关键词的突现强度不高，近年来研究多侧重于青少年NSSI患者的社会环境，如“社会支持、虐待”。

4 结论与展望

文章以Web of Science和CNKI数据库中收录的青少年NSSI研究领域的相关文献为来源，通过CiteSpace软件绘制可视化图谱，可视化分析了既往的研究热点和趋势，预测了未来该领域潜在的研究热点，为相关学科研究提供参考。文献来源仅限于Web of Science和CNKI数据库，可能会因为该研究领域的文献数据不够全面导致结果出现一定偏倚。未来该领域的研究可结合多个数据库、多种软件，更为全面的描述该研究领域的发展进程。