多样化健康教育应用于妊娠期缺铁性贫血患者中的效果观察

袁亚坤

摘要：目的 探究多样化教育在妊娠期缺铁性贫血中的应用效果。方法 选取2021年6月～2023年6月医院收治的90例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组45例。对照组采用采取常规护理和口头健康教育，研究组在对照组基础上增加多样化健康教育护理干预，比较两组应用效果。结果 干预后，研究组Hb、MCV和SF水平均显著高于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组疲劳、心悸、头晕、脱发、烦躁易怒和注意力下降发生率均显著低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组剖宫产、胎膜早破、妊娠糖尿病及孕期不良增重发生率均显著低于对照组（P＜0.05）；两组新生儿结局各项比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论 多样化健康教育护理干预有利于改善妊娠期缺铁性贫血患者血液指标，降低患者自觉症状发生率，改善母婴结局。

关键词：缺铁性贫血；健康教育护理；妊娠期；效果

妊娠期缺铁性贫血是一种常见的孕妇健康问题。为了满足胎儿生长和发育的需要，妊娠期孕妇体内铁的需求急剧增加，若其铁摄入不足或铁吸收不佳易导致缺铁性贫血，从而引发疲劳、乏力、心悸、头晕、易怒、注意力不集中、脱发以及皮肤苍白等一系列症状，影响孕妇生活质量和日常活动，甚至威胁母婴健康[1]。

多样化健康教育护理是一种综合性较强的干预方法，能够借助谈话、发放宣传材料以及微信指导等方式，帮助患者正确认识缺铁性贫血，引导患者采用有效方法改善自身血液指数、症状表现，形成健康饮食习惯，提高生活质量[2]。本研究简要探究多样化教育在妊娠期缺铁性贫血中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年6月～2023年6月医院收治的90例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组45例。对照组：年龄22～38岁，平均（29.81±3.90）岁；孕周12～31周，平均（21.11±4.72）周。研究组：年龄23～36岁，平均（27.45±4.29）岁；孕周11～29周，平均（21.75±4.33）周。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合缺铁性贫血诊断标准；未出现其他妊娠合并症或重大慢性病；交流能力、认知能力良好，能够自行完成问卷调查；具有较强的依从性，可积极配合研究，临床资料完整；了解本组研究，并签署知情同意书。

排除标准：患有严重内科疾病；存在其他血液疾病既往病史；对本研究所使用药物存在过敏史。

1.2 方法

两组均接受常规护理与保健，定期产检（包括血尿常规、妊娠高血压、糖尿病以及腹部B超等）、密切监测生命体征，定期参与孕妇学校课程（孕期营养与运动、科学喂养、产后与新生儿护理等）。

对照组接受口头健康教育。

研究组在对照组基礎上增加多样化健康教育护理干预。（1）诊断和教育。在确诊阶段，向患者解释缺铁性贫血的原因和症状，如疲劳、苍白、头晕等，详细说明血液检查结果，以帮助其了解自身铁水平和贫血程度，并介绍常用治疗方法、流程及预后。（2）饮食和营养教育。介绍富含铁的食物，如红肉、鱼类、豆类、绿叶蔬菜等，结合其饮食习惯帮助制定个性化饮食计划，以确保铁摄入满足机体需求。（3）药物治疗。解释铁补充剂的类型、剂量、用法等，强调需遵医嘱服用，说明可能出现的不良反应，如便秘、恶心等，并告知如何减轻这些不适。（4）定期监测。定期监测患者铁水平和贫血情况，根据结果调整治疗方案，强调在治疗期间患者需做好自我监测，如观察症状变化和服药情况。（5）不良反应管理。指导患者如何应对药物可能引发的不良反应，如适当补充水分以减轻便秘，鼓励患者在出现不适时尽快向医护人员咨询。（6）生活方式建议。推荐健康的生活方式，如充足的睡眠、适度的孕期运动，以提高孕妇身体素质，并减少其焦虑、不安等负面情绪。（7）长期管理教育。对于患有慢性缺铁性贫血的患者，提供长期支持和管理，以确保其铁水平处于正常范围。（8）预防教育。强调预防缺铁性贫血的重要性，如维持均衡饮食、避免过度损失血液（经期贫血）等，改善患者不正确认知情况，提升其依从性。

1.3 观察指标

（1）比较两组血液指标改善情况：包括血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）以及血清铁（SF）水平。（2）比较两组自觉症状发生情况。（3）比较两组治疗效果：分为显效、有效和无效。总有效=显效+有效。（4）比较两组母婴结局。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验；计数资料用比率表示，采用χ2检验，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组血液指标改善情况比较

干预后，研究组Hb、MCV和SF水平均显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组自觉症状发生情况比较

干预后，研究组疲劳、心悸、头晕、脱发、烦躁易怒和注意力下降发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组治疗效果比较

研究组治疗总有效率为97.78%，显著高于对照组的84.44%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.4 两组孕产妇结局比较

干预后，研究组剖宫产、胎膜早破、妊娠糖尿病及孕期不良增重发生率均显著低于对照组较低

（P＜0.05）。见表4。

2.5 两组新生儿结局比较

两组新生儿早产、宫内窘迫、新生儿窒息，低体质量比较均无显著性差异（P＞0.05）。见表5。

3讨论

缺铁性贫血是一种妊娠期十分常见的健康问题。缺铁性贫血发生的主要原因包括：（1）为了满足胎儿生长和发育的需要，妊娠期孕妇体内铁的需求急剧增加。然而，红细胞增加速率具有稳定性，致使此时红细胞数量较少，从而引发妊娠期生理性贫血。（2）胎儿生长与发育对铁元素的需求量较大，并随孕周的增加而增加。同时，铁在孕妇和胎儿之间为逆向浓度主动传输，孕妇须主动提供铁元素满足胎儿的需求，在此过程中容易引发缺铁性贫血[3]。（3）年龄、孕次、体重指数、饮食习惯、是否多胎妊娠以及妊娠期保健重视程度等均会对孕妇血液铁水平产生直接影响[4]。

由于轻度贫血无法轻易察觉，许多孕妇都未足够重视其危害性，加之受到畏惧心理、生活习惯不健康等多种因素的影响，促使妊娠期贫血的防治措施无法全面实施，以至于错过最佳时机而发展为中度贫血。多样化健康教育能够让妊娠期缺铁性贫血患者的认知、信念、心理以及生活方式等发生不同程度的改变，以取得最佳治疗成效[5]。

本研究结果显示，干预后，研究组Hb、MCV和SF水平均显著高于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组疲劳、心悸、头晕、脱发、烦躁易怒和注意力下降发生率均显著低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组剖宫产、胎膜早破、妊娠糖尿病及孕期不良增重发生率均显著低于对照组较低

（P＜0.05）；两组新生儿结局各项比较均无显著性差异（P＞0.05）。表明多样化健康教育护理模式干预下，患者血液指标改善情况较好，自觉症状发生率较低，治疗有效率较高，且母婴结局较好。多样化健康教育可以通过向患者提供有关药物的正确用法、剂量和时机的信息，提高患者对治疗的遵循度，确保患者严格按照建议正确使用铁补充剂；多樣化健康教育向患者提供关于富含铁的食物和饮食改变的建议，帮助患者通过饮食方式增加铁摄入；多样化健康教育向患者提供关于维持健康生活方式的建议，如充足的睡眠、适度锻炼以及减压方法，提高患者身体素质。

综上所述，多样化健康教育护理干预有利于改善妊娠期缺铁性贫血患者血液指标，降低患者自觉症状发生率，改善母婴结局。

参考文献

[1]黄惠芳.个体化营养干预方案护理配合琥珀酸亚铁治疗对妊娠期铁缺乏孕妇的影响[J].福建医药杂志，2022，44（5）：171-173.

[2]刘涛，王海霞.连续护理对妊娠期贫血患者妊娠结局的干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（9）：300-301.

[3]李雪芬.孕期补充铁剂联合心理护理干预对孕妇妊娠贫血、不良妊娠结局、心理状态及健康管理质量的影响[J].妇儿健康导刊，2022，1（1）：58-62.

[4]赖燕华.生血宝联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血临床研究[J].智慧健康，2023，9（15）：161-164，179.

[5]王芙蓉，崔银花，刘爱凤.妊娠期缺铁性贫血患者口服琥珀酸亚铁治疗的临床效果分析[J].系统医学，2023，8（6）：148-151.