重复皮质类固醇注射与网球肘手术的相关研究

肱骨外上髁炎(LE)是一种慢性肌腱病/过度使用疾病,可导致职业或娱乐性活动障碍。对于顽固性 LE,手术干预通常包括松解桡侧腕短伸肌,并在外侧上髁处进行剥脱和钻孔而不需要重建伸肌腱止点。由于皮质类固醇(CS)注射是最常见的非手术治疗方法,本研究评估了多次皮质类固醇注射对随后接受手术松解治疗患者预后的影响。在2007年1月至2019年12月期间,313名患者接受了LE手术治疗。通过病历审查确定术前皮质类固醇的总注射次数(TNI)。所有患者在术前和术后分别进行活动度评估,使用疼痛视觉模拟量表(VAS;0～10分)的疼痛评估,Mayo肘关节功能评分(MEPS;0～100分)以及手臂、肩部和手部残疾评分(DASH;0～100分)。将TNI与术后结局指标进行比较。术后平均随访42.9个月,术前平均注射次数为4.33次。TNI与术后视觉模拟疼痛评分、握力、腕关节伸展力及手臂、肩部和手部残疾评分(DASH)或Mayo肘关节功能评分(MEPS)的变化无关。结论:这项关于肱骨外上髁炎患者的研究发现,术前皮质类固醇注射次数不影响术后结局。

(骆晨 译,乔勇军 杨雅雯 王继先 审)

Ha C, et al. Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery. Am J Sports Med. 2023, June: 51(7):1886-1894.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由上海交通大学医学院附属瑞金医院 谢青教授主译编