健康教育在成人哮喘治疗中的应用

张 卿，任登华

哮喘是临床上常见的慢性炎症性疾病。该病在临床上多采取吸入性药物治疗，常见的药物有布地奈德等。该药物可对患者的相关症状予以较好缓解，但由于患者对该病的知识及其治疗方法不了解，加之自身病情产生的痛苦，使其出现负面情绪，以致于影响治疗效果。[1-2]研究指出，在患者采取药物治疗期间配合健康教育，能够显著提升其治疗依从性，进而促进患者的治疗效果。为此，本研究对成人哮喘患者采取健康教育结合布地奈德治疗的效果进行了探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象

参与此次研究的对象为某院2020—2022年收治的60例成人哮喘患者。上述患者均采取布地奈德雾化吸入治疗，并通过随机数字表法进行分组。对照组给予常规干预，实验组在此基础上给予健康教育，每组各30例患者。纳入标准：①哮喘诊断标准；②患者及家属了解此次研究目的，且主动参与该研究；③基础资料完整。排除标准：①患有其他严重性疾病者，如心、脑、肾等器官功能性疾病；②患有精神疾病或认知功能障碍者；③中途退出研究，无法配合相关研究安排者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患者均给予布地奈德雾化吸入治疗，按照患者的病情采取卧床休息、吸氧、解痉以及平喘等对症治疗。

1.2.2 干预方法

1.2.2 .1 对照组

本组采取常规干预，即对患者进行疾病知识的简单口头教育，给予其药物指导；观察治疗期间的各项指标，并给予其生活指导等。

1.2.2 .2 实验组

本组在对照组基础上采取健康教育，为患者讲解哮喘的相关知识如病因、症状、治疗等，使其能够掌握自身病情，提升治疗配合度。具体措施包括：①为患者讲解负面情绪对疾病的影响，且向其介绍自我疏解负面情绪的方法；②向患者讲解生活中的注意事项，减少应变原的产生；③向患者说明雾化吸入治疗的重要性，以及雾化吸入治疗的方法；④向患者说明遵医嘱用药的重要性，嘱咐其在哮喘发作时保持冷静、控制呼吸，随后及时吸入药物治疗；⑤告知患者不宜进行剧烈的运动，可进行步行、慢跑、游泳、打太极拳等。

1.2.3 评价方法

（1）采用自制的治疗依从性问卷对患者的依从性进行评价。问卷内容包括用药依从性、治疗依从性、纠正良好生活习惯依从性。分数越高提示患者的依从性较高。

（2）观察两组患者治疗前后的肺功能指标，包括可见呼气峰流速（PEF）、第一秒用力呼气容积（FEV1）。

（3）用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行评价。分数越高提示患者的生活质量越高。

（4）采取自制的治疗满意度问卷了解患者对治疗的满意度。计算方法为满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者的基础资料

实验组患者中，男性16例，女性14例；年龄36～65岁，平均年龄为（56.53±2.43）岁；病程为3～11年，平均病程为（6.54±1.34）年。对照组中，男性18例，女性12例；年龄34～62岁，平均年龄为（56.51±2.44）岁；病程为4～12年，平均病程为（6.57±1.47）年。两组基础资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者治疗依从性的改善情况

干预后，实验组患者治疗依从性的改善情况明显优于对照组。见表1。

表1 干预前后两组患者的依从性情况

2.3 两组患者肺功能的改善情况

干预后，实验组的肺功能改善情况明显优于对照组。见表2。

表2 干预前后两组患者的肺功能情况

2.4 两组患者生活质量的改善情况

实验组患者的生活质量改善情况明显优于对照组。见表3。

表3 干预前后两组生活质量的改善情况

2.5 两组患者的满意度情况

实验组患者对治疗的满意度为93.33%（28/30），对照组为63.33%（19/30），差异有统计学意义（χ2=7.794，P=0.005）。分析不满意的原因，主要为常规干预无法为患者提供相应的疾病知识教育，无法使患者获得有效治疗。

3 讨论

哮喘是常见的呼吸系统疾病，该病可因环境因素、生活方式等所诱发。由于近几年环境受到影响，使得该病的发病率不断上升[3]。哮喘具有病程长、易反复的特点，可对患者的日常生活及工作产生较大影响。该病在临床上多采取药物治疗，常见的药物有布地奈德等。患者通过治疗后肺功能及其相关症状会有较好的改善效果[4]。

本研究在成人哮喘治疗中采取健康教育结合布地奈德治疗。结果显示，实验组在布地奈德治疗中结合健康教育，其依从性、肺功能和生活质量的改善情况均明显优于采取常规干预的对照组。实验组患者对治疗的满意度也高于对照组。分析不满意原因主要为常规干预无法为患者提供相应的疾病知识教育，无法使患者获得有效治疗。通过对患者进行疾病知识、心理、生活、饮食、药物以及运动5个方面的健康教育，可使患者对疾病相关知识的了解程度予以提升，并能够消除患者的负面情绪，提升其依从性；进而促进患者的治疗效果，改善其肺功能以及生活质量，使患者对该方法的效果较为满意[5]。

综上所述，在成人哮喘治疗中采取健康教育结合布地奈德治疗的效果显著，可提升患者的治疗依从性，促进其治疗效果，改善其肺功能指标，进而提升其满意度。此种方法可在成人哮喘患者治疗中予以推广。