厄贝沙坦在高血压中的治疗效果分析

王巨

高血压属于临床中较为常见的一类疾病,在老年患者当中比较多发,并且对于患者心、脑的伤害性比较大。高血压发生的因素相对复杂,但是伴随着生活指标水平的不断提高,饮食结构出现改变,社会关系与遗传因素都会导致高血压患病几率逐年的增加［1］。高血压属于一类慢性疾病,并且老年高血压的出现与患者自身生理和心理因素相关,患者病程的延长会导致血压显著的升高,高血压患者的临床症状多会伴随头痛与疲劳,给患者的身体健康与生活造成影响。高血压疾病主要分为原发性高血压与继发性高血压两种类型。原发性高血压的比例要高于继发性高血压,主要是由长时间的不良生活习惯所致。大部分高血压疾病患者认为对于高血压的治疗只要坚持遵医嘱服药即可,但是药物的治疗需要配合健康的生活习惯,才能够达到良好的治疗效果［2-4］。本次就2020 年4 月～2021 年5 月在本院进行诊治的高血压患者92 例作为研究对象,分析厄贝沙坦在高血压治疗中的效果。现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年4 月～2021 年5 月在本院进行诊治的92 例高血压患者,根据治疗方式不同分为常规药物组与厄贝沙坦组,每组46 例。常规药物组男22 例,女24 例；年龄50～78 岁,平均年龄(67.5±5.9)岁；病程1～10 年,平均病程(5.2±1.6)年。厄贝沙坦组男21 例,女25 例；年龄51～79 岁,平均年龄(67.9±5.7)岁；病程1～9 年,平均病程(5.4±1.5)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1。此次研究排除精神异常,以及不能够积极配合治疗的患者。患者均符合高血压临床的诊断标准,能够遵循医嘱且完成相关的降压工作。

表1 两组患者一般资料比较(n,)

表1 两组患者一般资料比较(n,)

注：两组比较,P＞0.05

1.2 方法 常规药物组：给予常规的降压药物进行治疗,把患者血压控制在正常的范围之内。厄贝沙坦组：在常规药物降压的基础上采用厄贝沙坦进行治疗,初始的剂量给予150 mg/d,如果初始剂量并不能够有效控制血压,则把厄贝沙坦的剂量加到300 mg/d［5］。两组均治疗6 个月。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗后的血压情况、不良反应发生情况、疗效。①观察两组患者治疗后的舒张压、收缩压,并进行记录。②疗效分为显效、有效、无效3 个指标。显效：患者的头痛等临床症状完全消失,并且血压控制到正常水平；有效：患者的临床症状基本消失,血压控制到正常水平；无效：患者的血压指标无明显变化,临床症状无改善。总有效率=显效率+有效率。③不良反应包括：眩晕、心动过速、恶心呕吐。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的血压情况比较 治疗后,厄贝沙坦组患者舒张压、收缩压分别为(76.5±2.6)、(130.9±2.8)mm Hg,均低于常规药物组的(90.4±2.7)、(141.5±2.9)mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗后的血压情况比较(,mm Hg)

表2 两组患者治疗后的血压情况比较(,mm Hg)

注：与常规药物组比较,aP＜0.05

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 厄贝沙坦组患者不良反应发生率为13.0%(6/46),低于常规药物组的30.4%(14/46),差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组患者不良反应发生情况比较［n(%)］

2.3 两组患者疗效比较 厄贝沙坦组治疗总有效率为93.5%(43/46),高于常规药物组的73.9%(34/46),差异有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表4 两组患者疗效比较［n(%)］

3 讨论

高血压的发生与高脂肪、高钠、低纤维饮食相关,且这类疾病多发生在老年人中。老年患者因为代谢的减慢,血管质地逐渐变硬,血管内膜渐渐变厚,导致高血压的发生率不断升高。高血压会致使心血管疾病的出现,患者的血压也会伴随环境不断改变而出现变化。经过治疗后,患者的经济负担会相应升高,从而出现焦虑和恐惧的情绪,致使患者的病情加重［6-9］。因此需要对患者采取药物治疗,厄贝沙坦属于临床治疗高血压的常用药物,并且降压的效果持久,不良反应少。

李美清［4］的研究结果显示,治疗前,两组患者舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗2 个月后,实验组患者舒张压、收缩压水平低于对比组,差异有统计学意义(P＜0.05)。本次的研究结果与其研究基本相符,经过治疗之后6 个月,厄贝沙坦组患者舒张压、收缩压分别为(76.5±2.6)、(130.9±2.8)mm Hg,均低于常规药物组的(90.4±2.7)、(141.5±2.9)mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.05)。厄贝沙坦组患者不良反应发生率为13.0%(6/46),低于常规药物组的30.4%(14/46),差异有统计学意义(P＜0.05)。厄贝沙坦组治疗总有效率为93.5%(43/46),高于常规药物组的73.9%(34/46),差异有统计学意义(P＜0.05)。说明厄贝沙坦用于高血压的治疗中,能够起到较好的降压效果,还可降低不良反应发生率。

厄贝沙坦针对高血压的治疗需要注意以下2 个方面：①药物不能够一次大剂量使用,导致降压幅度过大,会让患者的身体产生不适应的感觉,同时还会引起患者心脑肾等各个重要器官的供血不足现象,血流缓慢,严重情况下还会导致脑死亡；②需要要求患者坚持服用长效的降压药物,高血压患者需要长期并且终身口服降压药物实施治疗,坚持服用能够大大提高高血压患者的生活质量,延长患者的生存时间。厄贝沙坦主要功效为：治疗原发性高血压,抵消利尿剂所引发的代偿机制,加强利尿剂抗高血压的效果,选择性阻断AT1的亚型受体。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ的受体抑制剂,能够抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ。厄贝沙坦能够特异性的拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ的受体,可以选择性的阻断血管紧张素Ⅱ和血管紧张素转换酶Ⅰ受体的结合,同时抑制血管的收缩与醛固酮的释放,从而达到降压的效果［10-12］。

综上所述,在高血压的治疗中采用厄贝沙坦进行治疗,能够对患者血压状况进行改善,减少不良反应的发生,值得临床推广和应用。