探究网络经济背景下如何提高医院的审计管理工作

赵 霞

一、前言

随着我国互联网技术的发展，信息技术已经嵌入到社会发展的各个领域中。网络经济是将信息技术和网络技术有机结合的一种新型经济活动方式，带动了整个高新技术产业的崛起和发展。而医院作为医疗体系的重要元素，承担着向社会提供医疗产品和医疗服务的责任。而在网络经济的前提下，医院的经营业务更加复杂，同时也引入信息化的元素，建设了多样化的信息管理系统。而针对医院体系的审计管理工作能够梳理医院业务运行和财务运行中所存在的风险点，从而为医院开展风险控制提供依据。但是从实际情况来看，在网络经济中，医院审计管理方面还存在一定的问题。因此针对网络经济模式下，开展对医院审计工作管理问题的研究就显得尤为重要。

二、相关概念介绍

（一）网络经济

网络经济一般指的是建立在互联网技术之上的，以信息技术为核心的经济形态，它不仅包括信息技术产业，同时还包括所有受信息技术影响的产业，包括智能制造业、电子商务和物联网经济等。网络经济和虚拟经济有很大程度的不同，它实际上是在传统基础上产生的以信息技术为核心的高级经济发展状态。有学者认为在网络经济的模式中，各种企业可以利用互联网技术收集、储存和分析所需要的信息资源，而且可以凭借信息技术进行商务运作，包括产品的研发、制造、销售和售后服务等等。

（二）审计管理

审计管理一般存在广义和狭义两个层面的概念。广义的审计管理指的是对审计主体和审计业务的管理。针对审计主体的管理主要是对审计机构和审计人员的管理，比如审计机构的设置、审计机构人员岗位职责的制定、人员绩效考核、人员素质的培训等等。而针对审计业务的管理指的是审计机构运用一定的程序和方法对审计业务活动进行的组织、计划、协调和控制的活动。而狭义的审计管理指的是对审计业务的管理。有学者认为审计管理指的是对审计的全流程进行管理的活动，包括审计的预测、对审计组织的人事管理、对审计业务的质量管理和审计信息管理等。也有学者认为审计管理指的是对有关单位开展的审计项目进行管理的活动，包括根据不同的审计项目确定差异化的审计组织、选派审计人员、确定审计范围、选择审计方法等等。审计管理主要包含以下几个方面的内容。

第一，审计预测和计划管理。审计预测是审计工作开展的前提，是制定审计计划的重要依据。而审计计划管理指的是对审计项目的计划工作，包括制定审计计划、执行审计计划和考核审计计划。只有加强审计计划，才能够让审计工作有的放矢。第二，组织和人事管理。组织和人事管理主要指的是在确定审计项目之后开展的组织实施管理。比如，医院部门会设置审计机构，明确审计组的组成人员，同时，还应该按照审计项目的实际情况，确定审计方法、审计范围和审计程序。除此之外，还包括对审计人员的绩效考核、选拔和评级的机制。第三，执行与审计管理。审计业务执行与审计管理是审计工作的关键环节。审计业务执行管理主要指的是对审查、评价和处理方面的管理。审计质量管理主要指的是对审计质量标准制定、质量考核和评价方面的管理。第四，审计信息管理。审计信息管理贯彻在医院审计工作的全过程。通常而言，审计信息管理指的是对审计信息的收集、分析和利用的管理。审计信息管理能够保证审计信息资源能够得到合理利用。

三、网络经济下提高医院审计管理工作的意义

（一）有利于推进医院审计系统的建设

在网络经济的影响下，很多医院的审计工作也发生了变化，比如很多医院也开始针对审计流程建设审计信息管理系统。该系统不仅能够提高审计工作的效率，确保审计证据的准确性和完整性，而且还能够提高医院的经营效率。由于网络经济对医院的信息系统提出了更高的要求，因此医院可以从实际情况出发，针对审计类别，建设差异化的审计软件。通过对审计软件的应用能够实现对审计工作的管理。与此同时，基于网络经济的前提。医院的审计管理工作目标、方法和任务都出现了很大程度的变化。而这些变化也要求审计管理人员具备较高水平的信息素质。而这种素质方面的要求反过来又推进了医院设计系统的建设。

（二）有利于提高医院的经济效益

医院不仅是社会责任主体，同时也是重要的市场组织，所以追求经济效益是医院生存和发展的重要目标之一。而随着社会经济的发展，人们对医疗水平有了更大程度上的要求。因此，加强医院审计管理工作对提高医院的经济效益具有非常重要的意义。一方面，开展审计管理能够提升医院处理各种经营活动的效率，同时也能够更大程度的披露医院的财务信息，提高财务信息的有效性，从而为医院负责人作出经济决策提供强力支持。而另外一个方面，审计管理大大提升了审计工作的有效性，实现了资源的合理配置，优化了业务运营的流程，尤其是实现了对运营成本的管控，杜绝了有关人员财务舞弊的可能性。总而言之，审计管理工作能够提高医院的经济效益。

四、医院审计管理过程中存在的问题

（一）信息技术薄弱

从前文中叙述中可知，高效的审计信息系统能够实现对审计工作的管理，提高管理的效率。但是从实际情况来看，部分医院的信息基础设施建设还很不完善。一方面，缺乏高效的控制环境。领导者对审计信息系统建设的积极性还不够，对审计管理工作还存在一定的思想误区。而另一方面，即使有的医院已经开始了审计信息系统的建设，但是系统的智能化和数字化水平并不高，举例来说，审计信息系统和财务管理信息系统的数据口径不一致，技术标准差异化也较大，因此审计人员在将财务信息系统中的数据导入至审计信息系统时会面临一定的难度。除此之外，有的医院还没有建立审计信息系统的风险防范机制。基于信息技术的固有风险，一旦出现机制漏洞，很多审计数据就有被盗取和泄露的风险。

（二）部分医院审计管理人员的专业能力不足

虽然网络经济不断普及，医院的审计管理人员需要具备更加多样化，更加高水平的知识能力。但是，从实际情况看，部分医院审计管理人员的水平不足。首先，审计管理人员需要具备审计方面的专业能力，这样才能够实现对审计工作的分析。而实际上，部分审计管理人员的素质过于单一。一些审计管理人员只是具备了财务专业能力，但是却缺少审计方面的资格证书。其次，由于审计工作涉及多样化的业务类型，比如财务收支活动审计、医院工程项目审计等。但是，一些审计管理人员缺乏计算机类、法律类和工程类的相关知识。最后，审计管理从本质上说是对审计工作的一种管理。但是，一些审计管理人员没有管理学的相关素养，在审计机构的设置、审计人员管理方面的略显不足。除此之外，医院还没有建立针对审计管理人员的培训机制。这就导致医院审计管理人员无法在短期内提高水平。

（三）内控体系不完善

如果内部控制体系能够得到科学设计，并且有效运行，那么医院的内部控制体系就能够发挥水平，完善企业的风险防范机制，降低医院出现财务错报的可能性。但是，从实际情况看，医院内部控制体系的有效性不足。首先，部分医院的内部控制环境不足，领导者不重视审计管理工作。因此，医院的审计机构独立性并不高，甚至可能会从医院部门的利益出发，出具不客观的审计报告。另一方面，医院的内部监督力度不足。有效的监督能够贯彻落实医院的授权审批制度和岗位职责制度，能降低各个部门出现违规行为的概率。然而，从实际情况看，医院的监督力度薄弱，无法实现对部门人员行为的有效控制，所以，部分医院时常出现违规行为，给审计管理工作带来了一定程度的消极影响。

五、网络经济背景下完善医院审计管理工作的对策

医院不仅是一个重要的社会主体，同时也是一个重要的市场组织。医院的审计管理工作需要达成社会效益和经济效益的统一。而在网络经济的条件下，医院审计管理工作面临着新的问题和环境。要想完善医院的审计管理工作，应该从以下几个方面着手。

（一）完善审计组织体系

当前，一部分审计工作发挥的是审计事后监督的职能。而且，审计工作中存在着大量的重复性内容。这些都增加了审计工作量，降低了审计有效性。而且，这种状况浪费了人力、物力和财力，对医院的经济效益产生了影响。所以，要想加强审计管理工作，就必须完善审计制度，优化控制环境。首先，可以进一步完善审计组织体系。吸纳各种专业的审计人员，能够完成对医院的财务收支状况、采购招标、医院基建工程的监督和管理，及时发现医院业务和财务运营中存在的问题。审计小组的工作人员不仅要具备审计能力，还应该具备一定的法律、信息技术等相关知识。同时，医院还应该建立完善的内部控制制度，明确各个部门的职责权限，杜绝部门职责权限相互交叉重叠的情况，从而优化医院的资产管理制度。最后，医院还应该针对审计管理人员，建立完善的绩效考核制度。根据审计人员的审计工作业绩，建立多元化的考核指标。并且将考核结果同审计人员的绩效工作挂钩，这样就能够实现“奖优罚劣”，从而起到激励作用。除此之外，企业的内部审计部门还应该建立同会计师事务所的沟通机制，一旦发现棘手的审计问题，可以同专业机构进行交流，从而得出问题解决方案。

（二）完善医院审计工作的法律法规

健全的法律体系能够为医院的审计管理工作提供法律保障，同时，也是审计人员开展工作的重要指引。所以，要想加强医院的审计管理工作，就必须加强法律法规的建设，让医院的审计管理工作有法可依、有法必依。一方面，审计管理人员可以依照国家有关的审计法律，对医院的资产状况、经营成果以及现金流量状况进行记录和审核，并且还要根据这些信息，得出客观的审计结论。另一方面，医院在制定审计管理办法时还应该根据国家审计法律和内外部环境的变化进行调整。举例来说，医院可以制定《医院审计管理细则》，明确审计管理制度和各个审计岗位的职责权限，并且要对审计违规行为作出处罚性规定。除此之外，医院还应该开展有关审计法律的宣传工作，提升审计人员的法律意识。而且，医院制定的审计管理细则，还应该明确审计人员的绩效考核办法，只有这样，才能够将审计工作制度化，为审计管理工作的开展提供制度保障。

（三）加强信息化建设

信息技术是网络经济的核心要素，由此可见信息技术的重要性。而在传统的审计模式中，审计人员会花费大量的时间开展资料信息的收集工作，同时，对数据进行分析和处理，并最终按照审计程序和审计证据，得出审计意见。但是，在网络经济的模式下，医院各个部门之间的信息沟通效率得到了很大程度的提升，同时，信息沟通的成本大大降低了。而这种情况也使得企业的内部控制更加复杂，所以，医院必须提高管理水平。但是，网络经济的发展也会为医院利用信息技术提升审计管理工作的有效性提供了机遇。首先，医院应该建立各种类型的信息系统，比如财务信息系统和业务信息系统，实现对各种数据的记录、储存和处理。这样就能够提升数据的完整性和可靠性，为后续的审计管理工作提供数据支撑。其次，医院还应该建立专门的审计信息系统。专门的审计信息系统在数据口径和技术标准上应该和其他的数据系统保持一致。只有完善的审计系统，才能够提高审计工作的效率和效能。最后，医院还应该建立起有关信息系统的风险控制机制。加强信息安全体系建设，做好审计数据备份，防止出现审计数据泄露和被盗取的情况。

（四）加强内部监督水平

在网络经济的模式下，医院经营的信息化水平得到了很大程度的提升，因此，医院应该建立完善的内部监督机制，加强对医院财务活动和业务活动的监督。首先，医院应该提高审计部门的独立性，杜绝有关人员干预内部审计工作的情况。审计部门人员应该严格遵守内部审计法律，提高内部审计人员的职业道德。只有在良好的内部控制环境中，审计人员才能够客观公正地开展审计活动，从而起到有效的监督作用。其次，医院还应该贯彻落实岗位责任制度和收取审批制度，对医院采购环节、招投标环节的细节进行监督，防止出现采购方和供应商串通舞弊的情况，还应该加强对招投标环节的监督，防止出现应该公开招标，却采取内部询价的情况。只有加强内部监督水平，才能够提高运营流程的信息透明程度，才能够调动监督机构的工作积极性。

六、结语

医院是医疗体制改革的重要主体，医院关乎医疗服务和医疗产品的质量。在网络经济不断发展的前提下，信息技术要素已经嵌入到了社会发展的各种领域。而医院的审计管理工作是对审计工作进行计划、组织、控制和协调的工作。而当前的医院管理工作还存在一系列的问题，比如，信息技术薄弱、医院审计管理人员的素质不足、医院的内部控制体系有效性不足。文章从多个角度提出了在网络经济模式下，完善医院审计管理工作的策略，比如要完善审计组织体系、完善医院审计工作的法律法规、加强信息化建设等，期望文章的研究能为医院审计管理工作的完善提供一定的参考和借鉴。